Anemia pada Bayi Pramatang

Kandungan

• Punca
• Gejala dan Diagnosis
• Rawatan dan Pencegahan

Anemia hanya didefinisikan sebagai kekurangan sel darah merah (hemoglobin). Oleh kerana sel darah merah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke sel dan tisu badan, kekurangan hemoglobin boleh menyebabkan kelesuan, kelemahan, masalah pernafasan, disfungsi jantung, dan komplikasi lain.

Pada bayi pramatang, komplikasi boleh menjadi jauh lebih besar, mengakibatkan masalah perkembangan dan kegagalan berkembang dalam kes yang lebih teruk.

Punca

Tidak jarang bagi bayi yang baru lahir mengalami anemia ringan. Sebagai peraturan, sel darah merah bayi lebih cepat pecah daripada yang baru dibuat. Bayi cenderung mengalami anemia paling tinggi sekitar dua hingga tiga bulan dan secara beransur-ansur bertambah baik dalam dua tahun akan datang. Anemia jenis ini biasanya tidak memerlukan rawatan selain diet sihat dengan banyak zat besi.

Preemies adalah kisah yang sama sekali berbeza. Dalam beberapa kes, mereka dapat mengembangkan jenis anemia yang lebih teruk yang disebut anemia pramatang. Ini hanya bermaksud bahawa mangsa tidak mengalami perubahan biologi yang diperlukan untuk menghasilkan sel darah baru yang tidak bergantung kepada ibu mereka.

Sebilangan perubahan ini berlaku pada minggu-minggu terakhir kehamilan, termasuk tahap ketika pengeluaran sel darah merah dipindahkan dari hati ke sumsum tulang. Jurang dalam perkembangan janin ini boleh menyebabkan anemia dengan mudah.

Keperluan untuk mengambil sampel darah yang kerap untuk melakukan ujian makmal yang diperlukan semasa rawatan intensif neonatal dapat memperburuk anemia. Bahkan pengambilan darah yang kecil dapat menyebabkan penurunan dramatik dalam jumlah hemoglobin preemie.

Anemia dan Bayi Pramatang

Gejala dan Diagnosis

Gejala anemia boleh berkisar dari halus hingga serius berdasarkan penyebabnya. Bayi pramatang dengan anemia akan sering mengalami:

• Warna pucat
• Tachycardia (degupan jantung yang cepat)
• Tachypnea (kadar pernafasan cepat)
• Apnea (gangguan pernafasan atau pernafasan yang tidak teratur)
• Bradikardia (kadar jantung lebih perlahan daripada biasa)
• Kehilangan berat badan dan kegagalan untuk berkembang
• Masalah makan kerana kelemahan dan kelesuan
• Peningkatan keperluan sokongan pernafasan

Anemia didiagnosis dengan ujian darah standard, yang mengukur jumlah sel darah merah dan juga peratusan sel darah merah dalam sampel darah (hematokrit). Doktor juga mungkin melakukan ultrasound pranatal sebelum kelahiran sekiranya mereka melihat tanda-tanda anemia pada janin.

Rawatan dan Pencegahan

Bayi jangka panjang biasanya tidak memerlukan rawatan untuk anemia. Selagi bayi mendapat cukup zat besi melalui susu ibu atau formula atau makanan yang diperkaya dengan zat besi, anemia biasanya akan sembuh dengan sendirinya.

Pada bayi pramatang, gejala anemia lebih kerap perlu dirawat. Antara pilihan rawatan:

• Pemindahan darah adalah kaedah terpantas untuk meningkatkan jumlah sel darah merah pada bayi. Semasa pemindahan darah, sel darah merah yang dibungkus dari darah penderma atau ahli keluarga (disebut derma langsung) dihantar melalui saluran intravena (IV).
• Terapi hormon boleh disediakan dalam bentuk eritropoietin manusia rekombinan (rhEPO), sejenis glikoprotein yang merangsang pengeluaran sel darah merah. Kelebihan rhEPO adalah bahawa ia dapat membantu mengurangkan jumlah transfusi yang diperlukan oleh preemie, walaupun memerlukan masa untuk bekerja dan sangat mahal.
• Makanan tambahan besi juga boleh diberikan kepada bayi untuk membantu meningkatkan kaunter sel darah merah mereka dengan cepat.
• Pengapit kord tertangguh (kira-kira 120 hingga 180 minit selepas melahirkan) didapati dapat meningkatkan status zat besi dan mengurangkan keperluan untuk pemindahan darah, terutama pada bayi prematur atau kurang berat badan.