Kandungan
- Terminologi "Fraksi Ejeksi"
- Mengapa Penyakit Jantung Kadang-kadang Menyebabkan Fraksi Ejeksi Berkurang?
- Bagaimana Pecahan Ejeksi Diukur?
- Bagaimana Doktor Menggunakan Pengukuran Pecahan Ejeksi?
Sekiranya ventrikel mengeluarkan 60% darah yang ditahannya di awal setiap degupan jantung, pecahan pelepasannya adalah 60% (kadang-kadang dinyatakan sebagai perpuluhan, seperti 0,6).
Fraksi ejeksi sangat biasa digunakan dalam perubatan kerana beberapa sebab. Sangat mudah untuk mengukur secara tidak invasif; ia boleh dihasilkan semula (jadi anda mendapat jawapan yang sama jika anda mengulangi ujian), dan ia dapat digunakan seiring berjalannya waktu untuk menilai perubahan fungsi jantung. Dan yang paling penting, pecahan ejeksi mendedahkan maklumat penting mengenai fungsi jantung anda.
Biasanya, ventrikel kiri mengeluarkan 55% atau lebih jumlah darahnya dengan setiap rentak, jadi pecahan ejeksi "normal" adalah 55% (0,55) atau lebih tinggi. Pecahan pelepasan 40 - 50% dianggap "di bawah normal." Orang yang mengalami kegagalan jantung akibat kardiomiopati paling kerap mengalami pecahan pelepasan yang kurang daripada 40%.
Terminologi "Fraksi Ejeksi"
Penting untuk diperhatikan bahawa ketika doktor mengucapkan kata-kata "pecahan ejeksi" mereka merujuk kepada pecahan pelepasan ventrikel kiri. Lebih tepatnya ini disebut "pecahan ventrikel kiri" atau "LVEF" dan anda kadang-kadang mungkin melihat atau mendengar terminologi ini.
Ventrikel kanan juga mempunyai pecahan ejeksi sendiri ("pecahan ventrikel kanan", atau RVEF). Walau bagaimanapun, RVEF jarang disebut atau dibincangkan oleh doktor, sebahagiannya kerana lebih sukar untuk diukur daripada LVEF, dan sebahagiannya kerana mengetahui RVEF yang tepat biasanya tidak begitu berguna dalam membuat penilaian klinikal fungsi jantung.
Oleh itu, apabila doktor anda mengatakan "pecahan ejeksi," dia merujuk kepada LVEF.
Mengapa Penyakit Jantung Kadang-kadang Menyebabkan Fraksi Ejeksi Berkurang?
Apabila otot jantung menjadi lemah, serat otot tidak dapat menguncup sepenuhnya. Iaitu, pemendekan serat otot yang berlaku dengan pengecutan otot semakin berkurang. Ini bermakna, kecuali ada pampasan untuk fungsi otot yang lemah, jumlah darah yang dipam dengan setiap degupan jantung (isipadu strok ") Akan berkurang.
Untuk mengimbangi kekurangan ini, jantung membesar - ia membesar - memungkinkannya menahan lebih banyak darah. Pelebaran ini memungkinkan untuk mengekalkan jumlah pukulan normal (atau hampir normal), walaupun pengurangan serat otot berkurang. Kerana pelebaran ini, sementara bahagian darah yang dikeluarkan selama setiap detak jantung berkurang (iaitu, pecahan ejeksi turun), jumlah strok tetap cenderung pada tahap yang hampir normal.
Sebagai contoh, pertimbangkan orang yang ventrikel kiri menahan 100 ccs darah dan mempunyai pecahan pelepasan 50%. Orang itu mempunyai pukulan 50cc. Sekiranya pecahan pelepasannya kemudian turun hingga 40%, jantungnya cenderung melebar cukup untuk membiarkan kelantangan 50cc stroke dengan setiap degupan jantung - yang menyiratkan pelebaran cukup untuk menahan 125 ccs.
Inilah sebabnya mengapa mempunyai jantung yang membesar dianggap sebagai masalah. Walaupun pembesaran adalah mekanisme kompensasi yang dapat mencegah gejala kegagalan jantung (dengan mengekalkan output jantung yang normal selama mungkin), fakta bahawa jantung melebar menunjukkan bahawa otot jantung telah lemah.
Nama lain untuk pelebaran jantung kompensasi yang berlaku dengan penyakit otot jantung adalah "pembentukan semula."
Bagaimana Pecahan Ejeksi Diukur?
Fraksi ejeksi paling sering diukur dengan echocardiogram, tetapi juga dapat diukur dengan imbasan MUGA atau semasa kateterisasi jantung. Imbasan MUGA biasanya merupakan kaedah yang paling tepat dan dapat diulang untuk mengukur pecahan ejeksi, dan biasanya digunakan dalam situasi di mana pengukuran tepat dan berulang diperlukan; sebagai contoh, ketika kemoterapi digunakan yang boleh menjadi toksik bagi otot jantung - yang paling sering, doxorubicin (Adriamycin). Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, echocardiogram adalah kaedah paling berkesan untuk memantau pecahan ejek seseorang dari masa ke masa.
Bagaimana Doktor Menggunakan Pengukuran Pecahan Ejeksi?
Fraksi ejeksi berguna sebagai ukuran kekuatan keseluruhan jantung. Semakin rendah pecahan ejeksi, semakin lemah otot jantung (kerana lebih banyak pelebaran jantung diperlukan untuk mengekalkan jumlah strok jantung). Sekiranya pecahan ejeksi jatuh, itu secara amnya otot jantung menjadi lemah. Peningkatan pecahan ejeksi biasanya bermaksud kekuatan otot jantung bertambah baik.
Doktor menggunakan pengukuran pecahan ejeksi untuk mendiagnosis kardiomiopati, untuk menilai keberkesanan terapi perubatan dalam menstabilkan atau memperbaiki kegagalan jantung, dan memutuskan pendekatan rawatan terbaik untuk kegagalan jantung.