Kandungan
- Gambaran keseluruhan
- Biopsi Berpandu CT vs Kolonoskopi
- Penyediaan
- Komplikasi dan Risiko
- Susulan Pasca Prosedur
- Mendapatkan Hasilnya
- Laporan Patologi
Gambaran keseluruhan
Doktor anda mendapati terdapat ketidakteraturan dalam salah satu pemeriksaan saringan barah usus besar anda. Satu-satunya cara untuk mengetahui secara pasti apakah kelainan itu adalah barah adalah dengan mengeluarkan tisu dan melihatnya di bawah mikroskop.
Sekiranya terdapat kelainan semasa sigmoidoskopi atau kolonoskopi, doktor mungkin mengekstrak tisu semasa ujian yang sama. Sekiranya terdapat ketidakteraturan (tumor, jisim, darah dalam najis) semasa ujian saringan lain (enema barium kontras dua kali ganda atau darah okultik fecal) ujian), anda akan dijadualkan untuk kolonoskopi.
Biopsi Berpandu CT vs Kolonoskopi
Terdapat pendekatan yang berbeza untuk prosedur biopsi yang bergantung pada lokasi tisu tidak teratur. Kaedah yang paling biasa untuk mendapatkan biopsi kolon adalah melalui kolonoskopi. Walau bagaimanapun, jika doktor anda mendapati terdapat kelainan pada imbasan tomografi (CT) yang tidak terpencil di usus besar, dia mungkin memerintahkan biopsi yang dipandu oleh CT. .
Biopsi berpandukan CT juga disebut jarum atau biopsi jarum berpandukan CT dilengkapkan di bilik CT di hospital atau klinik. Jenis biopsi ini paling kerap dipesan apabila jisim dijumpai di luar usus besar, termasuk di paru-paru, hati, atau pelvis.
Doktor menggunakan pengimbas CT untuk menentukan kawasan yang tidak normal, memasukkan jarum ke dalam jisim yang dimaksudkan, dan mengambil sampel tisu kecil. Anda boleh kembali bekerja pada hari yang sama, tidak memerlukan ubat penenang, dan keseluruhan proses memakan masa sekitar satu jam.
Sekiranya tisu tidak teratur terkurung di usus besar anda, doktor anda akan memerintahkan kolonoskopi dan mengambil biopsi semasa prosedur tersebut. Semasa kolonoskopi, probe yang dinyalakan, yang disebut kolonoskop, dimasukkan melalui rektum dan menggerakkan kolon untuk memvisualisasikan dalaman. Probe yang fleksibel ini juga memungkinkan laluan instrumen khusus yang dapat mengambil (klip) sampel tisu dari usus besar anda untuk biopsi.
Penyediaan
Persediaan kolonoskopi memerlukan persiapan usus yang lengkap sebelum prosedur. Doktor anda boleh memerintahkan kombinasi pencahar cecair, supositoria, atau enema untuk membersihkan bahagian dalam usus anda.
Prosedur pembersihan ini menjadikan lapisan usus besar anda dapat dilihat dengan membuang bahan najis dan cecair di usus besar. Bercakap dengan doktor anda jika anda menghidap diabetes atau mengambil ubat preskripsi, terutama pengencer darah, kerana doktor anda mungkin mempunyai pesanan khas untuk anda sebelum peperiksaan.
Komplikasi dan Risiko
Seperti prosedur perubatan, biopsi usus besar tidak menghadapi risiko. Namun, sekiranya barah usus besar ada, semakin cepat anda dapat memulakan rawatan, semakin baik. Doktor anda akan membincangkan risiko dan faedah dengan anda sebelum prosedur.
Pastikan anda mengemukakan soalan sekiranya butiran prosedur tidak jelas. Potensi risiko biopsi kolon (dengan kolonoskopi) termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Perforasi usus
- Kemasukan ke hospital
- Sindrom postpolypectomy
- Kolonoskopi gagal
- Komplikasi dari penyingkiran pengencer darah sebelum peperiksaan
- Komplikasi dari anestesia
- Biopsi bukan diagnostik
Sekiranya anda mempunyai sejarah perubatan yang kompleks atau berumur, faktor risiko anda mungkin meningkat. Bincangkan sebarang ubat preskripsi atau ubat bebas dengan doktor anda sebelum prosedur. Jururawat atau kakitangan dari hospital atau klinik boleh memanggil anda untuk menyemak arahan sebelum prosedur anda.
Susulan Pasca Prosedur
Kemungkinan besar, anda akan dibius untuk kolonoskopi dan biopsi; oleh itu, anda tidak perlu merasakan apa-apa. Mengikuti prosedur, anda akan dibawa ke kawasan pemulihan, di mana kakitangan akan memantau anda sehingga anda terjaga dan berjaga-jaga.
Oleh kerana penenang, anda tidak akan dibenarkan memandu pulang ke rumah, walaupun anda merasa seronok. Keputusan anda dianggap terjejas secara rasmi selama 24 jam setelah penenang (jangan tandatangani dokumen undang-undang).
Juga, udara dimasukkan ke dalam usus besar semasa prosedur, yang boleh menyebabkan kekejangan dan gas yang lewat. Jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor anda jika anda mengalami demam, gemetar, menggigil, sakit perut, pening, atau melihat darah masuk najis anda mengikuti biopsi.
Mendapatkan Hasilnya
Sejurus mengikuti biopsi anda, sampel tisu dihantar ke ahli patologi. Ahli patologi adalah doktor perubatan khas yang memeriksa tisu dan darah di bawah mikroskop.
Dia memerlukan masa untuk memeriksa sampel tisu anda dengan teliti dan kemudian akan membuat laporan patologi. Laporan itu menerangkan sama ada tisu yang diperoleh adalah normal atau barah dan akan membantu doktor anda menentukan tahap dan tahap barah anda.
Sebaiknya sebelum prosedur (kerana anda mungkin tidak ingat selepas itu), tanyakan kepada doktor anda bila anda boleh mengharapkan hasil. Dia akan dapat memberi anda tokoh permainan dan mendorong anda untuk membuat janji temu susulan.
Sebaik sahaja doktor anda mendapat hasil biopsi anda dari ahli patologi, dia akan menghubungi anda. Sekiranya anda belum mempunyai janji temu untuk membincangkan hasil ini, satu akan dijadualkan untuk anda pada masa ini.
Doktor ingin membincangkan hasil anda secara peribadi, bukan melalui telefon atau melalui e-mel. Walaupun penantian itu dapat menimbulkan kerisauan yang teruk, lebih baik duduk dan berbincang dengan doktor anda mengenai hasilnya secara bersemuka.
Laporan Patologi
Doktor anda mempunyai latar belakang perubatan dan latihan untuk menjelaskan laporan patologi anda kepada anda. Laporan ahli patologi akan merangkumi:
- Di mana lesi terletak di dalam usus besar
- Histologi, atau jenis sel yang dijumpai, seperti normal (jinak) atau ganas (barah). Sekiranya ganas, laporan akan memaparkan jenis barah (adenokarsinoma adalah jenis barah usus besar).
- Gred, yang menerangkan bagaimana tisu bermutasi (adakah ia serupa dengan tisu usus besar, tidak dapat dikenal pasti sama sekali, atau beberapa tahap di antara mereka) dan digunakan untuk menghidap barah anda.
- Pencerobohan, yang berlaku untuk tisu yang diambil semasa pembedahan untuk kanser usus besar dan membantu menentukan sejauh mana barah menyebar ke tisu yang sihat.
Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor dan jururawat anda pada bila-bila masa. Para profesional perubatan ada untuk membantu anda.