Status Epileptikus

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tarikh Penciptaan: 13 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 Mungkin 2024
Anonim
ATLAS TALK Vol. 2 TATALAKSANA STATUS EPILEPTIKUS UNTUK DOKTER UMUM DI IGD
Video.: ATLAS TALK Vol. 2 TATALAKSANA STATUS EPILEPTIKUS UNTUK DOKTER UMUM DI IGD

Kandungan

Apakah status epileptikus?

Kejang melibatkan aktiviti elektrik yang tidak normal di otak yang mempengaruhi minda dan badan. Banyak masalah boleh menyebabkan anda mengalami sawan. Ini termasuk demam tinggi, jangkitan otak, kadar natrium atau gula darah yang tidak normal, atau kecederaan kepala. Sekiranya anda menghidap epilepsi, anda mungkin mengalami sawan berulang kali.

Kejang yang berlangsung lebih lama daripada 5 minit, atau mengalami lebih dari 1 kejang dalam jangka masa 5 minit, tanpa kembali ke tahap kesedaran normal antara episod disebut status epilepticus. Ini adalah kecemasan perubatan yang boleh menyebabkan kerosakan otak atau kematian kekal.

Status epileptikus sangat jarang berlaku, kebanyakan orang dengan epilepsi tidak akan pernah menghidapinya. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kecil dan orang dewasa tua.

Keadaan ini boleh berlaku seperti:

  • Epileptikus status konvulsi. Status epileptikus dengan kejang mungkin lebih cenderung menyebabkan kecederaan jangka panjang. Kejang mungkin melibatkan gerakan menyentak, suara menggeram, air liur, dan pergerakan mata yang cepat.
  • Epileptikus status tidak konvulsif. Orang dengan jenis ini mungkin kelihatan keliru atau kelihatan seperti melamun. Mereka mungkin tidak dapat bercakap dan berkelakuan tidak rasional.

Apa yang menyebabkan status epileptikus?

Pada kanak-kanak, penyebab utama epileptikus status adalah jangkitan dengan demam. Pada orang dewasa, penyebab biasa termasuk:


  • Pukulan
  • Ketidakseimbangan zat dalam darah, seperti gula darah rendah

  • Meminum alkohol terlalu banyak atau mempunyai pengambilan alkohol setelah penggunaan alkohol berat sebelumnya

Siapa yang berisiko mendapat status epileptikus?

Terdapat banyak faktor risiko status epileptikus termasuk:

  • Epilepsi yang kurang terkawal
  • Gula darah rendah
  • Pukulan
  • Kegagalan buah pinggang
  • Kegagalan hati
  • Encephalitis (bengkak atau keradangan otak)
  • HIV
  • Penyalahgunaan alkohol atau dadah
  • Penyakit genetik seperti sindrom Fragile X dan sindrom Angelman
  • Kecederaan kepala

Apakah simptom epileptikus status?

Ini adalah kemungkinan gejala epileptikus status:

  • Kekejangan otot
  • Jatuh
  • Kekeliruan
  • Bunyi yang tidak biasa
  • Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing
  • Gigi dikepal
  • Pernafasan tidak teratur
  • Tingkah laku yang tidak biasa
  • Kesukaran bercakap
  • Rupa "lamunan"

Bagaimana epileptikus status didiagnosis?

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh dan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, sebarang ubat yang anda ambil, dan jika anda telah menggunakan alkohol atau ubat-ubatan rekreasi lain.


Penyedia perkhidmatan kesihatan anda juga boleh memesan elektroensefalogram. Ini melibatkan meletakkan elektrod tanpa rasa sakit ke kulit kepala anda untuk mengukur aktiviti elektrik otak.

Anda mungkin memerlukan ujian lain untuk mencari kemungkinan penyebabnya. Ini termasuk tusukan lumbal (keran tulang belakang) untuk mencari tanda-tanda jangkitan. Imbasan CT atau MRI mungkin diperlukan untuk melihat masalah di otak.

Bagaimana epileptikus status dirawat?

Penyedia perkhidmatan kesihatan ingin mengakhiri penyitaan secepat mungkin dan merawat masalah yang mendasari yang menyebabkannya. Anda mungkin menerima oksigen, menjalani ujian darah, dan saluran intravena (IV). Anda mungkin diberi glukosa (gula) jika gula darah rendah mungkin menyebabkan kejang.

Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menggunakan ubat anti-sawan untuk mengatasi masalah tersebut, termasuk:

  • Diazepam
  • Lorazepam
  • Phenytoin
  • Fosfenitoin
  • Fenobarbital
  • Valproate

Ubat ini diberikan melalui IV atau suntikan ke otot.


Apakah komplikasi status epileptikus?

Komplikasi bergantung kepada penyebab yang mendasari dan boleh berkisar dari tidak ada komplikasi hingga kematian. Sekiranya penyebabnya, seperti kawalan epilepsi yang lemah, dapat diselesaikan, mungkin tidak ada komplikasi. Sekiranya penyebabnya adalah strok atau kecederaan otak, komplikasi mungkin termasuk kecacatan fizikal dari penyebabnya atau bahkan kematian.

Bolehkah status epileptikus dicegah?

Sekiranya anda menghidap epilepsi, pengambilan ubat seperti yang diarahkan dapat membantu anda mengelakkan status epileptikus. Sekiranya anda mempunyai status epileptikus, anda mungkin perlu mula mengambil ubat penyitaan atau menukar ubat yang sudah anda ambil. Mengelakkan penyebab lain dari keadaan ini, seperti penyalahgunaan alkohol atau gula darah rendah, juga dapat membantu mencegahnya.

Perkara utama mengenai status epileptikus

  • Status epileptikus mempunyai banyak sebab. Sebilangannya boleh dicegah seperti glukosa darah rendah atau alkohol dan penyalahgunaan dadah.
  • Individu yang mempunyai epilepsi mesti mengambil ubatnya seperti yang diarahkan.
  • Kejang yang berlangsung lebih dari 5 minit, atau mempunyai lebih dari 1 dalam jangka masa 5 minit adalah keadaan kecemasan yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Langkah seterusnya

Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:

  • Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
  • Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
  • Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
  • Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tulis juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda kepada anda.
  • Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
  • Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
  • Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
  • Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
  • Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.