Kandungan
- Kebimbangan Jantung
- Keletihan
- Chemobrain
- Kemandulan
- Neuropati Periferal
- Hilang pendengaran
- Kesan Kerangka
- Kesan pernafasan
- Kesan Hati
- Kesan buah pinggang dan pundi kencing
- Kesan pada Mata
- Kanser Sekunder
- Mengatasi Kesan Kemoterapi yang Terlambat
- Apa yang Boleh Anda Lakukan untuk Mengurangkan Risiko Kesan Sampingan Jangka Panjang?
Sebelum menangani kemungkinan kesan sampingan jangka panjang, ingatlah bahawa setiap orang berbeza. Sebilangan orang mungkin mempunyai beberapa kesan sampingan ini, sementara banyak yang tidak mempunyai kesan sampingan. Kesan sampingan juga sangat berbeza bergantung pada ubat kemoterapi tertentu yang digunakan.
Kebimbangan Jantung
Kemoterapi boleh menyebabkan kesan jantung pada awal rawatan, tetapi dalam beberapa kes, kesannya mungkin tidak muncul sehingga kemudian. Salah satu contoh penting ialah kerosakan jantung berikutan rawatan dengan Adriamycin (doxorubicin). Dengan ubat ini, kemungkinan kesan sampingan jangka panjang adalah kelemahan otot jantung, yang mengakibatkan penurunan keupayaan untuk mengepam darah ke seluruh badan (kegagalan jantung). Gejala mungkin termasuk sesak nafas yang meningkat, keletihan, dan pembengkakan kaki dan pergelangan kaki. Sekiranya anda telah dirawat dengan Adriamycin, doktor anda mungkin mengesyorkan imbasan MUGA untuk memantau bagaimana jantung anda mengepam.
Rawatan barah lain, seperti terapi radiasi ke kawasan dada, boleh menyebabkan kerosakan pada otot jantung juga.
Oleh kerana radiasi sebelah kiri untuk barah payudara juga boleh mempengaruhi jantung dan merosakkan arteri koronari, lebih penting lagi untuk berbincang dengan ahli onkologi anda jika anda menerima ubat kemoterapi ini. Sekiranya anda menjalani kemoterapi dan terapi radiasi ke dada untuk barah seperti barah payudara, berbincanglah dengan ahli onkologi radiasi anda mengenai pilihan untuk pernafasan untuk barah payudara sebelah kiri, teknik yang dapat mengurangkan jumlah radiasi ke jantung anda .
Keletihan
Semasa kemoterapi, kebanyakan orang menghadapi keletihan, namun sepertiga orang terus mengalami keletihan bulan hingga bertahun-tahun setelah kemoterapi selesai. Penting untuk berkongsi gejala ini dengan doktor anda kerana banyak penyebab keletihan dapat dibalikkan.
Chemobrain
"Chemobrain," rasi gejala yang merangkumi masalah dengan ingatan dan tumpuan, baru-baru ini diakui sebagai kesan sampingan jangka panjang kemoterapi. Gejala kemoterapi boleh menjadi sangat mengecewakan dan boleh merangkumi gejala seperti masalah dengan ingatan jangka pendek (kehilangan kunci kereta anda), pelbagai tugas, dan tumpuan, terutama ketika anda lelah. Kesedaran tentang perkara yang dapat anda lakukan untuk mengatasi gejala dapat sangat membantu. Dalam kebanyakan kes, gejala chemobrain bertambah baik dari masa ke masa.
Kemandulan
Terutama menjadi perhatian orang muda yang menghidap barah, kehilangan kesuburan selepas kemoterapi boleh memilukan. Kemandulan selepas rawatan berbeza-beza mengikut dos dan jenis ubat kemoterapi yang digunakan dan tidak mempengaruhi semua orang. Sekiranya anda percaya anda mungkin ingin mempunyai anak selepas rawatan (untuk lelaki dan wanita), berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan yang ada untuk anda sebelum anda memulakan rawatan. Kaedah seperti mengawetkan sperma atau embrio telah berjaya bagi banyak orang, dan penyelidikan juga mencari pilihan seperti pembekuan telur.
Neuropati Periferal
Neuropati periferal dari kemoterapi paling sering dialami sebagai sensasi mati rasa dan terbakar di kaki dan tangan anda, bersamaan dengan sembelit. Kesan sampingan ini lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sejarah diabetes, alkoholisme, atau kekurangan zat makanan, tetapi boleh berlaku pada seseorang. Walaupun neuropati kadang-kadang bertambah baik dalam masa, ia juga boleh menjadi kesan kemoterapi yang tetap.
Beberapa ubat yang boleh menyebabkan kesan sampingan ini hingga sepertiga orang termasuk Taxotere (docetaxel) dan Taxol (paclitaxel), Ubat lain, seperti Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine), dan Novelbine (vinorelbine), juga boleh mengakibatkan dalam neuropati periferal.
Hilang pendengaran
Salah satu kesan sampingan jangka panjang yang paling biasa dari Platinol (cisplatin), ubat yang digunakan untuk banyak barah termasuk barah paru-paru, adalah gangguan pendengaran (ototoksisitas). Ubat-ubatan lain juga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan tinitus (berdering di telinga).
Kesan Kerangka
Osteoporosis (penipisan tulang) adalah kesan kemoterapi yang paling biasa. Sebilangan besar ubat kemoterapi menyebabkan kehilangan tulang dipercepat dan perubahan dalam diet yang menyertai barah dan rawatannya dapat meningkatkan masalah. Kebimbangan terbesar dalam jangka masa panjang adalah patah tulang yang boleh disebabkan oleh kehilangan tulang ini.
Kemoterapi juga dikaitkan dengan osteomalacia, kehilangan tulang yang berkaitan dengan kekurangan vitamin D.
Terapi hormon untuk wanita dengan barah payudara dan lelaki dengan kanser prostat boleh menjadi tambahan apabila digabungkan ketika kemoterapi, dan penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai risiko ini. Ramai doktor mengesyorkan mendapatkan pengukuran kepadatan tulang asas ketika memulakan terapi ini. Yang baru untuk menggabungkan bifosfonat untuk barah payudara peringkat awal pada wanita pascamenopause dapat mengurangkan risiko ini.
Kesan pernafasan
Kemoterapi boleh menyebabkan parut paru-paru (pulmonary fibrosis) dan penurunan keupayaan paru-paru pada beberapa orang. Ini mungkin lebih ketara apabila kemoterapi digabungkan dengan terapi radiasi ke kawasan dada.
Kesan Hati
Banyak ubat kemoterapi boleh menyebabkan kerosakan toksik pada hati (hepatotoksisitas). Syukurlah, hati mempunyai potensi luar biasa untuk tumbuh semula sepanjang masa, selagi kesan merosakkan lain (seperti pengambilan alkohol berlebihan) dielakkan
Kesan buah pinggang dan pundi kencing
Ubat kemoterapi tertentu, seperti cisplatin, boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang dan pundi kencing. Ini boleh menyebabkan penurunan kemampuan buah pinggang anda untuk menyaring darah anda. Kerosakan pada pundi kencing juga boleh berlaku dan mungkin sementara atau kekal. Gejala kerengsaan pundi kencing mungkin termasuk rasa sakit atau mendesak dengan kencing, atau darah di dalam air kencing anda.
Kesan pada Mata
Steroid sering diberikan bersama dengan kemoterapi atau untuk gejala dan kesan sampingan yang berkaitan dengan barah. Ini dapat mempercepat perkembangan katarak pada beberapa orang.
Kanser Sekunder
Oleh kerana mekanisme ubat kemoterapi berfungsi, mereka boleh menyebabkan kerosakan DNA pada sel normal, yang dapat mengakibatkan barah sekunder. Sebilangan ubat kemoterapi lebih cenderung menyebabkan kerosakan ini, dengan kategori yang disebut agen alkilating kemungkinan besar (contohnya adalah Cytoxan (siklofosfamid)).
Ubat yang digunakan untuk merawat barah paru-paru yang boleh menyebabkan barah sekunder (walaupun kurang mungkin) termasuk Vepeid (etoposide) dan Platinol (cisplatin).
Risiko menghidap barah sekunder lebih tinggi pada orang yang menghidap barah pada usia yang lebih muda dan dengan barah yang pada umumnya mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi. Sebagai contoh, risiko barah sekunder pada mangsa limfoma Hodgkin yang selamat adalah besar.
Mengatasi Kesan Kemoterapi yang Terlambat
Kesan lewat rawatan barah, seperti kesan jangka panjang yang dibincangkan di atas, adalah perkara biasa.Banyak orang mendapati bahawa "normal baru" bukanlah yang mereka mahukan, dan merasa kecewa kerana hanya sedikit yang dikatakan mengenai gejala ini. Ini berubah dengan cepat, tetapi banyak orang masih perlu menjadi penyokong mereka sendiri untuk mengatasi masalah ini. Baru-baru ini istilah "bertahan hidup" diciptakan, dan penyelidikan dilakukan untuk melihat aspek fizikal, emosi, dan rohani jangka panjang dari kanser yang masih hidup.
Banyak pusat barah yang lebih besar kini menyediakan pemulihan barah untuk menolong orang memaksimumkan keadaan barunya. Program STAR untuk pemulihan barah dirancang khusus untuk menangani gejala-gejala yang sebelumnya diabaikan yang menghalang mangsa kanser menikmati kualiti hidup yang mereka boleh.
Apa yang Boleh Anda Lakukan untuk Mengurangkan Risiko Kesan Sampingan Jangka Panjang?
Sehingga kami mengetahui lebih lanjut mengenai masalah bertahan hidup jangka panjang berikutan kemoterapi untuk orang dewasa, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan:
- Tanyakan kepada ahli onkologi anda mengenai sebarang kesan lewat yang mungkin anda jangkakan dari ubat kemoterapi tertentu yang anda berikan. Adakah ujian saringan (misalnya, ujian untuk masalah jantung, gangguan pendengaran, atau osteoporosis) yang akan disarankannya?
- Simpan rekod rawatan kemoterapi anda sekiranya anda berjumpa doktor yang tidak mengetahui sejarah perubatan anda.
- Sekiranya anda merokok, berhenti.
- Buat temujanji secara berkala dengan doktor gigi dan doktor mata anda.
- Terlibat dalam aktiviti fizikal secara berkala.
- Hadkan pengambilan alkohol anda.
- Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala baru atau memburukkan lagi gejala semasa yang anda alami.
Bagi mangsa kanser kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda, garis panduan susulan jangka panjang telah dikembangkan untuk menangani bukan sahaja kesan sampingan jangka panjang yang dibincangkan tetapi juga isu-isu survival yang lain.