Gambaran Keseluruhan Enzim Hati ALT dan AST

Kandungan

• Peranan AST dan ALT
• Nilai Makmal Biasa
• Nisbah AST / ALT
• Semasa Ujian Disarankan

Enzim hati adalah bahan yang dihasilkan oleh hati yang dapat diukur dengan ujian darah. Sebarang peningkatan tahap enzim mungkin merupakan tanda masalah hati, dan aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah dua enzim yang menjadi pusat penyelidikan tersebut. Apabila digunakan secara perbandingan, AST dan ALT dapat membantu mengenal pasti keracunan hati, penyakit hati, atau kerosakan hati.

Peranan AST dan ALT

Aminotransferases adalah bahan kimia yang digunakan hati untuk membuat glikogen. Glikogen adalah bentuk glukosa yang tersimpan, gula yang digunakan oleh badan untuk tenaga. Sebarang glukosa yang tidak digunakan akan ditukar menjadi glikogen dan disimpan di dalam sel untuk kegunaan masa depan. Sebilangan besar akan disimpan di hati, sementara selebihnya akan disimpan di otot rangka, sel glial otak, dan organ lain.

Aspartate aminotransferase (AST) terdapat dalam pelbagai tisu, termasuk hati, otak, pankreas, jantung, ginjal, paru-paru, dan otot rangka. Sekiranya mana-mana tisu ini rosak, AST akan dilepaskan ke aliran darah. Walaupun peningkatan tahap AST menunjukkan kecederaan pada tisu, itu tidak spesifik untuk hati.

Sebaliknya, alanine aminotransferase (ALT) dijumpai terutamanya di hati. Sebarang peningkatan ALT adalah petunjuk langsung untuk kecederaan hati, sama ada ringan atau teruk. Kenaikan sesekali mungkin berlaku berkaitan dengan jangkitan atau penyakit jangka pendek. Peningkatan berterusan lebih bermasalah kerana mereka menunjukkan penyakit yang mendasari dan kemungkinan besar kerosakan hati.

Nilai Makmal Biasa

AST dan ALT diukur dalam unit antarabangsa seliter (IU / L). Tahap normal berbeza berdasarkan indeks jisim badan seseorang (BMI) dan juga nilai rujukan makmal individu. Secara amnya, nilai rujukan biasa untuk orang dewasa adalah:

• AST: 8 hingga 48 IU / L
• ALT: 7 hingga 55 IU / L

Hujung tinggi julat rujukan disebut sebagai had atas normal (ULN). Nombor ini digunakan untuk menentukan seberapa tinggi enzim hati anda.

Peningkatan ringan umumnya dianggap dua hingga tiga kali ganda dari ULN. Dengan beberapa penyakit hati, parasnya boleh melebihi 50 kali ULN. Tahap setinggi ini digambarkan sebagai kecewa.

Nisbah AST / ALT

Walaupun nampaknya ALT yang tinggi adalah semua yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit hati, hubungannya dengan AST dapat memberikan petunjuk berharga mengenai apa sebenarnya yang sedang berlaku dan sama ada masalah ini akut (berlaku secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat) atau kronik (lama -berlaku atau berterusan).

Sekiranya hati mengalami kecederaan akut, anda boleh melihat lonjakan ALT secara tiba-tiba. Sebaliknya, jika penyakit hati lambat berkembang, kerosakan yang dialami oleh hati secara beransur-ansur akan mempengaruhi organ-organ lain juga. Oleh kerana organ ini rosak, AST akan mula naik.

Ini berlaku dengan penyakit seperti hepatitis C di mana kerosakan hati jangka panjang akan mencetuskan pelbagai gejala yang semakin meningkat yang melibatkan buah pinggang, otak, mata, kulit, dan sendi (disebut sebagai gejala ekstra-hepatik).

Hubungan enzim ini dapat dijelaskan secara diagnostik dengan nisbah AST / ALT. Ini adalah pengiraan yang membandingkan tahap AST dan ALT dalam darah anda. Bergantung pada nilai mana yang dinaikkan dan sejauh mana ketinggian itu, doktor sering mendapat petunjuk yang cukup kuat mengenai penyakit apa yang terlibat.

Apa yang Dedahkan Nisbah AST / ALT

Nisbah AST / ALT adalah penting kerana pola ketinggian dapat memberitahu banyak tentang keadaan yang terlibat. Antara garis panduan umum yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati:

• Nisbah AST / ALT kurang daripada satu (di mana ALT jauh lebih tinggi daripada AST) menunjukkan penyakit hati berlemak tanpa alkohol.
• Nisbah AST / ALT sama dengan satu (di mana ALT sama dengan AST) menunjukkan hepatitis virus akut atau keracunan hati yang berkaitan dengan ubat.
• Nisbah AST / ALT lebih tinggi daripada satu (di mana AST lebih tinggi daripada ALT) menunjukkan sirosis.
• Nisbah AST / ALT lebih tinggi daripada 2: 1 (di mana AST lebih daripada dua kali lebih tinggi daripada ALT) menunjukkan penyakit hati alkohol.

Walau bagaimanapun, penyakit tidak dapat didiagnosis dengan corak peningkatan sahaja. Besarnya ketinggian yang dijelaskan dalam gandaan ULN juga perlu dinilai. Hanya apabila magnitud di atas ambang tertentu, nisbah itu boleh dianggap diagnostik.

Semasa Ujian Disarankan

AST dan AST adalah sebahagian daripada panel ujian komprehensif yang dikenali sebagai ujian fungsi hati (LFT). LFT boleh dipesan:

• Sekiranya anda mempunyai simptom penyakit hati, termasuk penyakit kuning, kencing gelap, mual, muntah, dan keletihan
• Untuk memantau perkembangan penyakit hati
• Untuk menentukan kapan rawatan ubat tertentu harus dimulakan
• Untuk menilai tindak balas anda terhadap rawatan hati

Walaupun di luar jangkauan penyakit hati, LFT dapat menilai sama ada ubat (preskripsi atau over-the-counter) atau ubat herba menyebabkan kecederaan hati.

Sekiranya ujian makmal diproses di lokasi, hasilnya dapat dikembalikan dalam beberapa jam. Jika tidak, doktor anda biasanya akan menerima hasilnya dari satu hingga tiga hari.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks