Kandungan
Dikreditkan kerana menyebabkan pengurangan drastik dalam penyakit berbahaya seperti campak dan polio, vaksin secara meluas disebut sebagai salah satu pencapaian kesihatan awam terbesar dalam sejarah moden.Vaksinasi melatih sistem ketahanan badan anda untuk mengenal pasti dan melawan penyakit tertentu. Ini seperti menyiapkan tentera anda sebelum perang bermula. Anda menyediakan tentera anda dan mengajar mereka untuk mengesan dan mengusir musuh sebelum mereka melihat medan perang. Kedengarannya sederhana, tetapi sebenarnya usaha yang sangat kompleks dan terkoordinasi oleh pertahanan semula jadi badan.
Sistem Imun
Untuk memahami bagaimana vaksin berfungsi, ada baiknya mengambil langkah mundur dan melihat sistem kekebalan tubuh manusia. Apabila patogen seperti virus dan bakteria masuk ke dalam tubuh kita, mereka menyerang. Jika tidak diperiksa, mereka boleh membiak dan merebak, sering mengakibatkan kita jatuh sakit.
Tubuh manusia mempunyai beberapa garis pertahanan untuk membantu melindungi dirinya daripada penyakit dan melawan jangkitan. Beberapa bahagian sistem imun melindungi atau menyerang apa-apa yang belum menjadi bahagian tubuh manusia, sementara yang lain jauh lebih disasarkan. Kulit kita, sebagai contoh, adalah barisan pertahanan pertama terhadap kuman. Pada hakikatnya, perisai badan kita, didedikasikan untuk menjaga agar kuman tidak masuk ke dalam. Potongan atau goresan dapat melemahkan perisai itu, memungkinkan penyerang mencari jalan masuk, dan bukaan semula jadi - seperti lubang hidung atau mulut kita - juga boleh menjadi pintu masuk. Bahan kimia seperti air liur di mulut atau jus gastrik di perut dapat memecah atau membunuh bakteria, dan demam adalah cara tubuh menaikkan suhu di dalam bilik dalam usaha membunuh atau melemahkan penyerang yang hanya bertahan di lingkungan yang lebih sejuk.
Apabila jangkitan berlaku, tubuh juga mula membuat pelbagai jenis sel darah putih. Sel-sel ini bertindak seperti tentera, menyelaraskan serangan ke atas penyerang dengan mencari sasaran tertentu yang dikenali sebagai antigen.
Antigen
Antigen adalah sekeping atau produk sampingan dari patogen-seperti protein yang terdapat di permukaan virus, misalnya-yang dicari oleh sistem imun sekiranya berlaku jangkitan. Sel darah putih dan antibodi menghidu antigen spesifik dan mengikat, menggerakkan serangan untuk menurunkan mikroba dan menjauhkannya dari membiak. Apabila pertempuran dimenangkan, dan jangkitan telah hilang, sel-sel sistem imun kita ingat apa yang harus dicari sekiranya ia bersentuhan dengan patogen lagi.Mengetahui antigen apa yang dikesan dan ditanggapi oleh sistem imun adalah kunci untuk mengembangkan vaksin yang berkesan.
Vaksinasi
Vaksin berfungsi sama seperti jangkitan liar. Sebenarnya, untuk pertahanan badan kita, mereka sama persis. Vaksin terdiri daripada antigen yang sama atau menyerupai antigen yang terdapat pada patogen liar. Apabila antigen vaksin ini masuk ke dalam tubuh, mereka mengeluarkan alarm yang sama untuk membuat sel darah putih dan antibodi yang sama yang diperlukan untuk mencari dan memusnahkan penyerang. Tubuh mengingati apa yang harus diperhatikan, jadi ia dapat bergerak lebih cepat jika bertemu dengan penyerang lagi. Tidak seperti jangkitan liar, vaksin tidak akan membuat anda sakit. Mereka memberikan manfaat jangkitan - iaitu kekebalan tubuh - tetapi dengan risiko yang jauh lebih sedikit, dan itu disebabkan bagaimana ia dibuat.
Jenis Vaksin
Semua menggunakan antigen untuk membantu merangsang tindak balas imun, tetapi tidak semua vaksin dibuat dengan cara yang sama. Antigen mana dan berapa banyak yang berbeza-beza, bergantung pada jenis vaksin dan penyakit yang dimaksudkan untuk dilindungi.
- Vaksin Langsung, Dikurangi: Vaksin-vaksin ini menggunakan keseluruhan virus hidup yang telah "dilemahkan", atau dilemahkan, dengan cara yang membuatnya hampir tidak berbahaya bagi orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sihat. Kerana ia hidup, ia dapat mereplikasi dan menyebar ke seluruh tubuh seperti virus liar. Ini adalah perkara paling dekat dengan jangkitan semula jadi, dan oleh itu sangat berkesan untuk mendorong tindak balas imun yang kuat. Oleh itu, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah - seperti penerima transplantasi atau mereka yang menjalani rawatan barah - tidak boleh mendapatkan jenis vaksin ini kerana walaupun mereka telah lemah, tubuh mungkin tidak dapat melawannya. Contohnya termasuk vaksin MMR (campak, gondok, dan rubella) dan varicella (atau “cacar air”).
- Vaksin Tidak Diaktifkan: Sama seperti vaksin hidup, vaksin yang tidak aktif menggunakan keseluruhan virus, hanya vaksin yang tidak hidup. Mereka tidak aktif - atau "dibunuh" di makmal. Kerana tidak dapat meniru dan merebak ke seluruh badan, lebih banyak dos yang sering diperlukan untuk mendapatkan perlindungan yang sama yang didorong oleh vaksin hidup, dan kadang-kadang dos booster diperlukan untuk menjaga kekebalan tubuh. Contohnya termasuk vaksin polio dan banyak formulasi vaksin selesema.
- Vaksin Subunit: Vaksin subunit hanya menggunakan antigen tertentu, seperti sepotong kuman atau sedikit protein, untuk mencetuskan tindak balas imun. Oleh kerana mereka tidak menggunakan keseluruhan virus atau bakteria, kesan sampingan tidak begitu umum dengan vaksin hidup atau tidak aktif, tetapi banyak dos sering diperlukan agar berkesan. Contohnya termasuk komponen pertusis (atau "batuk rejan") dari vaksin DTaP dan Tdap.
- Vaksin konjugasi: Vaksin ini dirancang untuk melindungi daripada sekumpulan bakteria yang mempunyai lapisan seperti gula di sekitarnya. Semasa jangkitan liar, lapisan ini menyembunyikan antigen dari sistem kekebalan tubuh kita, jadi vaksin konjugat mengikat antigen ke lapisan sehingga pertahanan tubuh tahu apa yang harus dicari dan lebih baik dalam mencari dan memusnahkan bakteria sekiranya berlaku jangkitan. Contohnya termasuk vaksin konjugat meningokokus, yang dapat membantu melindungi terhadap bakteria yang boleh menyebabkan meningitis.
- Vaksin Toksoid: Kadang kala bukan bakteria atau virus yang anda perlukan perlindungan, melainkan toksin yang dihasilkan oleh patogen ketika berada di dalam badan. Jenis vaksin ini menggunakan versi toksin yang lemah yang disebut toksoid-untuk membantu badan belajar mengenali dan melawan toksin ini sebelum boleh menyebabkan bahaya. Contohnya termasuk komponen tetanus vaksin DTaP dan Tdap.
Mekanisme Penyampaian
Vaksin dirancang untuk diberikan dengan cara yang sangat spesifik untuk memastikan keberkesanan maksimum dan mengurangkan bahaya. Beberapa vaksin, misalnya, dimaksudkan untuk disuntikkan pada otot pada sudut 90 darjah, sementara yang lain harus diberikan pada sudut 45 darjah pada tisu lemak antara otot di kulit. Bagi orang dewasa, itu mungkin bermaksud menerima suntikan di lengan, sedangkan bayi sering mendapat suntikan pada otot paha mereka. Beberapa vaksin tidak dimaksudkan untuk disuntik sama sekali; sebaliknya, mereka harus diberikan melalui hidung atau secara lisan, dan seterusnya.
Bagaimana, kapan, dan di mana vaksin diberikan ditentukan oleh penyelidikan, pengalaman, dan risiko teoretis yang luas. Vaksin terhadap penyakit diare, seperti rotavirus, mungkin diberikan secara lisan, misalnya, sehingga dapat meniru jangkitan semula jadi dengan lebih dekat. Vaksin yang diberikan secara tidak betul boleh mengakibatkannya kurang berkesan atau lebih cenderung mengakibatkan kesan sampingan yang tidak perlu.
Akan tetapi, harus diperhatikan, tidak ada vaksin yang diberikan secara intravena-yaitu, langsung ke aliran darah.
Ujian Vaksin
Walaupun terdapat kisah vaksin yang mungkin kita lihat di media sosial atau mitos yang mungkin kita dengar dari rakan, vaksin adalah sangat selamat dan berkesan melindungi dari penyakit. Sepanjang proses pengembangan, terdapat banyak ujian yang harus dilalui oleh calon vaksin sebelum mereka berjaya ke pejabat doktor atau farmasi tempatan anda. Sebelum dilesenkan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah di Amerika Syarikat, pengeluar harus membuktikan bahawa vaksin itu berkesan dan selamat pada manusia. Ini sering memakan masa bertahun-tahun dan bermaksud diuji pertama kali dalam ribuan sukarelawan. Walaupun vaksin diluluskan, ia terus dipantau untuk keselamatan dan keberkesanan oleh penyelidik.
Walaupun kemerahan tempatan, sakit, bengkak dan gejala sistemik ringan seperti demam, sakit kepala dan pening kadang-kadang boleh berlaku berikutan vaksin (lebih banyak daripada yang lain), reaksi yang lebih serius, seperti anafilaksis, sangat jarang berlaku, dan dianggarkan berlaku 1,35 kali per orang juta dos yang diberikan.
Walaupun terdapat sedikit peningkatan risiko terkena sindrom Guillain-Barre berikutan vaksin selesema babi pada tahun 1976, vaksin selesema berikutnya, yang dipantau dengan cermat oleh CDC setiap tahun, tidak dikaitkan dengan tahap risiko yang sama. Beberapa tahun menunjukkan peningkatan risiko yang kecil, yang dianggarkan oleh CDC sekitar satu hingga dua kes per juta dos vaksin selesema yang diberikan.
Setelah vaksin dilesenkan secara rasmi, penyelidikan itu kemudian diteliti oleh Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi-panel sukarelawan pakar kesihatan awam dan perubatan-untuk menentukan sama ada wajar untuk mengesyorkan agar vaksin diberikan. Cadangan ini dikemas kini setiap tahun dan mempertimbangkan pelbagai jenis data, termasuk seberapa selamat dan berkesannya vaksin tersebut. Sekiranya pada tahap tertentu, manfaat vaksin melebihi risiko, panel tersebut menolak cadangannya, dan vaksin biasanya dikeluarkan dari pasaran. Syukurlah, ini sangat jarang berlaku.
Prosesnya sangat sukar. Itu kerana tidak seperti banyak ubat, vaksin biasanya tidak dirancang untuk merawat seseorang yang sudah sakit. Mereka direka untuk melindungi kesihatan anda dengan mencegah penyakit dari awal. Akibatnya, vaksin diadakan dengan standard keselamatan yang lebih tinggi daripada banyak produk perubatan lain di pasaran, termasuk makanan tambahan.
Berlatih Berbual dengan Seseorang yang Skeptikal Mengenai Vaksin Menggunakan Jurulatih Perbualan Maya KamiKekebalan kawanan
Vaksinasi mungkin merupakan aktiviti individu, tetapi faedahnya - dan akhirnya, kejayaannya - bersifat komunal. Semakin banyak individu yang diberi vaksin dalam komuniti tertentu, semakin sedikit orang yang terdedah kepada jangkitan dan oleh itu menyebarkan penyakit. Banyak kuman memerlukan manusia untuk terus hidup. Tetapi jika cukup banyak orang di dalam komuniti yang diberi vaksin, kuman tersebut tidak ada tempat untuk pergi, dan oleh itu, mereka mati. Ini adalah bagaimana kita, sebagai spesies, membasmi penyakit cacar-bukan dengan memberi vaksin kepada individu tunggal, tetapi dengan memastikan seluruh masyarakat.
Sebilangan individu tidak-atau tidak dapat-membuat tindak balas imun walaupun mereka telah menerima vaksin. Yang lain terlalu muda atau terlalu sakit untuk mendapat vaksin sejak awal. Individu ini tidak dapat melindungi diri mereka dari jangkitan tertentu, tetapi itu tidak bermaksud vaksinasi tidak dapat melindungi mereka. Dengan memastikan setiap orang yang dapat divaksinasi dengan selamat mendapat vaksin, sebuah komuniti dapat membentuk semacam penghalang terhadap penyakit yang membuat orang-orang yang rentan aman.
Mitigasi Bahaya
Walaupun seseorang diberi vaksin, itu tidak bermaksud bahawa mereka kebal atau dilindungi sepenuhnya sekiranya terjadi wabah. Walaupun ada yang hampir, tidak semua vaksin berkesan 100%. Ini kerana ubat bukan satu ukuran yang sesuai untuk semua.
Vaksinasi membantu mempersiapkan tubuh dengan sel darah putih dan antibodi yang sesuai, tetapi tidak semestinya menjamin kekebalan seumur hidup. Pertahanan ini dapat memudar atau kurang berkesan dari masa ke masa tanpa bantuan dosis penggalak. Bagaimanapun, berita baiknya adalah kerana tentera sudah ada, jika andabuat jatuh sakit dengan penyakit yang telah anda vaksin, penyakit anda mungkin akan menjadi lebih pendek dan lebih teruk daripada jika anda sama sekali tidak diberi vaksin.
Panduan Perbincangan Doktor Vaksin
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF