Apa itu HIV / AIDS?

Kandungan

• Gejala HIV / AIDS
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Pencegahan
• Mengatasi

Virus imunodefisiensi manusia (HIV) adalah virus yang menyebabkan sindrom imunodefisiensi (AIDS) yang diperoleh. HIV disebarkan melalui darah, air mani, dan cairan vagina dan menyebabkan pelbagai gejala yang muncul segera setelah jangkitan, termasuk demam dan bisul mulut. Setelah tempoh terpendam-di mana HIV berkembang menjadi AIDS (HIV / AIDS), tahap ketiga dan terakhir virus-mereka yang dijangkiti menghadapi masalah yang lebih serius, termasuk penurunan berat badan yang melampau dan jangkitan oportunistik.

Ketika AIDS pertama kali muncul pada tahun 1981, kebanyakan kes membawa maut. Setelah para penyelidik menentukan bahawa HIV adalah penyebab AIDS dan bagaimana virus menyebar, mereka dapat mengembangkan cara untuk menguji virus tersebut dan mengembangkan rawatan yang berkesan untuk mencegahnya mereplikasi dalam tubuh-sebuah protokol yang disebut terapi antiretroviral (ART).

Kini, banyak orang yang positif HIV dan mula mengambil ubat boleh menjalani kehidupan yang panjang dan sihat.

HIV / AIDS Dengan Angka

• Kematian yang berkaitan dengan HIV sejak virus dikenal pasti (di seluruh dunia): Lebih 30 juta
• Orang yang hidup dengan HIV hari ini (di seluruh dunia): Lebih daripada 35 juta, 69% daripadanya berada di sub-Sahara Afrika
• Orang di A.S. dijangkiti HIV: Lebih kurang 1.2 juta
• Orang yang dijangkiti di A.S. yang tidak didiagnosis (dianggarkan): 20% hingga 25%

AIDS masih dianggap sebagai penyakit yang jarang berlaku di Amerika Syarikat: Kurang daripada 200,000 orang yang positif HIV mengalami AIDS.

Gejala HIV / AIDS

Gejala HIV / AIDS secara kasar dapat dibahagikan kepada dua kategori: gejala yang muncul ketika tubuh pertama kali dijangkiti (tahap 1, fasa akut), dan gejala yang mungkin terjadi setelah bertahun-tahun jika virus tidak dirawat dan jangkitannya dibenarkan untuk berkembang menjadi AIDS (HIV tahap 3).

Tahap 2-jangkitan HIV kronik-biasanya tidak simptomatik. Dengan rawatan, seseorang yang positif HIV mungkin berada dalam fasa ini selama beberapa dekad. Tanpa rawatan, virus biasanya akan berkembang dalam lapan hingga 12 tahun.

Jangkitan Awal

Dalam beberapa minggu memasuki badan, HIV mencetuskan gejala seperti selesema dan, dalam beberapa kes, beberapa gejala kisah lain:

• Demam
• Menggigil
• Sakit kepala
• Berpeluh malam
• Faringitis (sakit tekak)
• Myalgia (sakit otot dan sakit)
• Arthralgia (sakit sendi)
• Keletihan
• Limfadenopati (kelenjar getah bening yang bengkak, terutamanya di leher)
• Ulser mulut

Sebilangan orang juga akan mengalami loya, cirit-birit, atau muntah, dan satu daripada lima orang akan mengalami "ruam HIV", keadaan kulit maculopapular yang ditandai dengan kawasan yang berwarna merah jambu / merah yang ditutup dengan benjolan kecil seperti jerawat yang sering bergabung menjadi satu .

bantuan

Selepas tempoh pendam, tanda-tanda bahawa virus mula mengatasi sistem imun termasuk:

• Kelenjar getah bening yang membengkak
• Candidiasis (thrush), jangkitan kulat yang biasanya menyerang mulut
• Masalah kulit: Blotches, luka, dan luka
• Keringat malam (hiperhidrosis tidur)
• Penurunan berat badan yang melampau (pembaziran HIV)

Ini juga merupakan titik di mana seseorang mungkin jatuh sakit dengan jangkitan oportunistik, yang disebut kerana mereka disebabkan oleh patogen bahawa sistem imun yang sihat biasanya dapat menangkis dengan mudah. Kayap dan radang paru-paru adalah dua yang paling biasa.

Jangkitan HIV: Tanda dan Gejala yang Perlu Diperhatikan

Punca

Virus yang menyebabkan HIV / AIDS diklasifikasikan oleh para saintis sebagai retrovirus. Di kebanyakan organisma hidup, bahan genetik sel dikodkan dari DNA ke RNA. Retrovirus unik kerana menggunakan pengkodean RNA untuk menghasilkan DNA dalam sel yang dijangkiti, pembalikan proses normal.

Apabila ini berlaku, DNA yang baru dihasilkan dimasukkan ke dalam nukleus sel inang, dengan berkesan merampas mesin genetiknya untuk membuat banyak salinannya, masing-masing mampu menjangkiti dan membunuh banyak sel inang lain. Dalam kes ini, sel inang adalah sel darah putih yang disebut "helper" T-sel-khususnya, sel CD4 T yang mencetuskan tindak balas imun badan.

Dengan menghabiskan sel-sel ini secara sistematik, HIV mengurangkan kemampuan tubuh untuk mengenal pasti dan meneutralkan virus yang menyerang, serta sejumlah agen lain (virus, bakteria, parasit) yang sebaliknya dapat melawannya.

Semasa jangkitan awal, HIV mereplikasi dengan kuat, menjangkiti dan memusnahkan sejumlah besar sel T4 CD4. Sebaik sahaja ia terpendam, virus itu terus membiak secara senyap.

Selain HIV, subset virus yang disebut provirus membenamkan sel dan tisu yang disebut takungan laten, di mana mereka tidak dapat dikesan dengan mudah oleh sistem kekebalan tubuh. Walaupun HIV dikendalikan dengan ubat antiretroviral, provirus ini dapat bertahan, siap untuk muncul semula sebagai HIV yang terbentuk sepenuhnya ketika rawatan gagal atau sistem kekebalan tubuh runtuh.

Bagaimana Penyebaran HIV

HIV hanya dapat disebarkan dengan beberapa cara tertentu, yang kebanyakannya dapat dielakkan dengan mudah:

• Hubungan seksual
• Perkongsian jarum di kalangan pengguna ubat suntikan
• Pendedahan darah secara tidak sengaja
• Penghantaran dari ibu ke anak semasa mengandung

HIV tidak dapat menular melalui peluh, air mata, air liur, tinja, atau air kencing.

Mengapa Ujian Sangat Penting

Selalunya hanya apabila jangkitan oportunistik pertama kali muncul bahawa seseorang mungkin mengesyaki bahawa dia dijangkiti HIV. Pada masa ini, sistem imun biasanya terganggu, kadang-kadang sangat teruk. Kaedah terbaik untuk mencegah perkara ini berlaku adalah dengan menjalani ujian HIV sekurang-kurangnya sekali; orang yang berisiko tinggi mendapat HIV harus diuji sekerap setahun sekali.

Sebab dan Faktor Risiko HIV / AIDS

Diagnosis

Prognosis HIV / AIDS dulunya, bagi banyak orang, menjadi penghalang kuat untuk ujian. Tetapi ujian positif terhadap HIV bukan lagi hukuman mati di bahagian maju di dunia: Kajian yang diterbitkan pada tahun 2014 mendapati bahawa pesakit yang memulakan ART sementara jumlah virus di badan mereka relatif rendah mempunyai jangka hayat yang sama dengan populasi umum.

Terdapat lima cara untuk menguji kehadiran virus imunodefisiensi manusia:

• Ujian titik penjagaan standard, di mana sampel darah diambil di pejabat atau klinik doktor dan diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi terhadap HIV; hasil dikembalikan dalam lima hingga 10 hari
• Ujian titik rawatan yang cepat, yang dapat menghasilkan hasil dalam 20 menit dengan mengukur kedua antigen (protein di permukaan virus) dan antibodi dalam sampel darah yang diambil dari tusukan jari, sampel air liur yang disapu dari gusi, atau sampel air kencing
• Ujian asid nukleik: Ujian darah yang mengukur RNA HIV dalam darah dan disediakan untuk orang yang berisiko tinggi terdedah
• Ujian di rumah yang menggunakan sampel air liur dan memberikan hasil dalam masa lebih kurang 20 minit
• Kit koleksi rumah yang mengesan antibodi dalam sampel darah yang anda kumpulkan sendiri dan hantarkan ke makmal untuk ujian

Semasa HIV Menjadi AIDS

Bagi seseorang yang jangkitan HIV belum dapat dikawal, AIDS didiagnosis dengan salah satu daripada dua cara:

• Dengan diagnosis penyakit yang menentukan AIDS
• Dengan jumlah CD4 di bawah 200 sel per mikroliter (µL).

Kiraan CD4 normal berkisar rata-rata antara 800 hingga 1600 sel per µL. Seseorang yang positif HIV akan dipantau secara berkala untuk mengetahui perubahan dalam jumlah CD4 mereka.

Bagaimana HIV / AIDS Diagnosis

Rawatan

Menguruskan gejala jangkitan HIV pada peringkat akut biasanya adalah masalah rehat dan tidur yang berkualiti, minum banyak cecair, makan dengan baik, dan mengambil analgesik over-the-counter (OTC) untuk melegakan sakit kepala atau badan, jika perlu.

Sebaik sahaja seseorang menguji positif HIV, bagaimanapun, sangat penting dia memulai ubat antiretroviral untuk mengendalikan virus dan mencegahnya mereplikasi dan menyebabkan kerosakan serius dan tidak dapat dipulihkan pada sistem kekebalan tubuh.

Tidak ada penawar untuk AIDS, tetapi kepatuhan terhadap terapi anti-retroviral (ART) secara dramatik dapat memperlambat perkembangan penyakit, mencegah jangkitan dan komplikasi sekunder, dan memperpanjang umur.

Sebagai peraturan, terapi antiretroviral bergantung pada tiga molekul ubat yang berbeza, strategi yang dikenali sebagai terapi antiretroviral yang sangat aktif (ART). Walau bagaimanapun, terapi ubat tiga kali ganda standard ini boleh diganti dengan terapi dua ubat seperti Juluca (dolutegravir + rilpivirine).

Ubat antiretroviral disusun dalam lima kelas berdasarkan tahap kitaran hidup HIV yang mereka kesan. Pada tahun 2019, terdapat 28 molekul ubat individu dan 13 ubat kombinasi dos tetap (FDC) yang masing-masing terdiri daripada dua atau lebih molekul. Lapan daripada FDC dapat digunakan sebagai terapi satu pil, sekali sehari.

Bagaimana HIV / AIDS Diubati

Pencegahan

Walaupun HIV adalah virus yang sangat menular, ada lapisan perak: Cara penularannya dapat difahami dengan baik dan juga sangat dapat dihindari jika tindakan pencegahan khusus diambil.

Untuk mengurangkan risiko dijangkiti virus, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menasihatkan untuk mengambil langkah berjaga-jaga tertentu. Perhatikan bahawa beberapa strategi ini berlaku untuk orang dengan gaya hidup tertentu:

• Jauhkan dari hubungan seksual dalam bentuk apa pun yang melibatkan pendedahan kepada atau pertukaran cecair tubuh (termasuk air mani, perkumuhan faraj, dan darah haid)
• Hadkan bilangan pasangan seksual yang anda miliki dan pastikan orang yang anda kenali telah diuji dan negatif HIV
• Sentiasa gunakan penghalang seperti kondom semasa perjumpaan seksual, termasuk seks oral
• Gunakan jarum dan jarum suntik yang baru dan steril jika anda adalah pengguna ubat intravena
• Ambil ubat setiap hari untuk melindungi diri daripada jangkitan, yang dikenali sebagai profilaksis pra-pendedahan (PrEP)

Bagaimana HIV / AIDS Dapat Dicegah

Mengatasi

Jangkitan HIV adalah penyakit kronik, yang bermaksud ia adalah sesuatu yang mesti ditangani setiap hari. Aspek yang paling jelas untuk mengatasi positif HIV termasuk melakukan semua yang diperlukan untuk kekal sihat: Menjalani gaya hidup sihat yang akan menyokong kesihatan sistem imun; mematuhi ubat; dan mengikuti arahan doktor mengenai pemeriksaan berkala untuk mengesan sebarang perubahan viral load dan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, stigma yang berterusan mengenai HIV dan kesalahpahaman yang berterusan mengenai bagaimana ia ditularkan bererti bahawa mengatasi meliputi bagaimana anda melakukan diri anda di sekitar orang lain dan juga bagaimana perasaan anda terhadap diri anda sendiri. Atas sebab ini, berjumpa dengan rakan dan ahli keluarga yang dipercayai mengenai status HIV anda dapat membantu anda merasa disokong dan dijaga.

Sama pentingnya, mencari komuniti orang lain yang juga positif HIV boleh menjadi garis hidup dan sumber nasihat yang penting untuk menangani semua aspek positif HIV. Anda boleh mendapatkan sokongan tersebut dengan menghadiri kumpulan sokongan tempatan untuk orang yang mempunyai diagnosis anda dan / atau dengan menyertai versi dalam talian. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk mencarinya, terdapat banyak sumber yang boleh anda gunakan.

Mengatasi dan Hidup Dengan HIV / AIDS

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

HIV adalah diagnosis yang dahsyat-yang akan mengubah hidup anda selama-lamanya, mempengaruhi hubungan dan gaya hidup anda, dan memerlukan kewaspadaan yang tinggi untuk tetap sihat. Tetapi hakikat bahawa anda boleh kekal sihat semasa hidup dengan HIV adalah fakta penting yang perlu diberi perhatian. Tidak lama dahulu, itu tidak berlaku. Lakukan langkah-langkah yang anda perlukan untuk sampai ke tempat penerimaan mengenai diagnosis anda, kemudian komited untuk melakukan semua yang anda mampu untuk menjalani kehidupan terbaik anda, hari demi hari.

Tanda dan Gejala HIV