Kandungan
Sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah keadaan di mana bakteria, biasanya dari jangkitan pelvis, menyebar melalui perut dan menyebabkan keradangan pada lapisan membran perut dan tisu di sekitar hati. Diafragma (otot yang memisahkan perut dari dada) juga mungkin terjejas.Juga dikenal sebagai perihepatitis gonokokus atau sindrom perihepatitis, Fitz-Hugh-Curtis Syndrome adalah gangguan yang jarang terjadi yang terjadi pada 15-30% wanita dengan penyakit radang panggul (PID). Pada masa yang jarang berlaku, gangguan ini juga boleh berlaku pada wanita tanpa PID dan pada lelaki.
Gejala
Dalam sindrom Fitz-Hugh-Curtis, keradangan tisu hati membawa kepada pembentukan sambungan tisu yang tidak normal (lekatan) antara bahagian luar hati dan bahagian dalam perut. Pada sesetengah individu, lekatan ini tidak menimbulkan gejala. Orang lain mungkin mempunyai beberapa atau semua gejala berikut yang berkaitan dengan Fitz-Hugh-Curtis:
- Bermulanya kesakitan yang teruk di bahagian kanan atas perut, di atas pundi hempedu
- Kesakitan yang mungkin berpindah ke bahu kanan dan bahagian dalam lengan kanan
- Meningkatkan kesakitan dengan batuk, bersin, atau pergerakan
- Loya
- Muntah
- Menggigil dan demam
- Berpeluh malam
- Sakit kepala
- Cegukan
Sebab dan Diagnosis Umum
Secara umum, doktor tidak dapat melihat atau merasakan kehadiran sindrom Fitz-Hugh-Curtis, jadi sakit perut atas mungkin satu-satunya cara untuk menunjukkan arah diagnosis. Kehadiran jangkitan pelvis juga memberikan petunjuk untuk diagnosis, kerana gangguan ini biasanya merupakan komplikasi penyakit radang panggul (PID), yang merupakan jangkitan pada saluran kemaluan atas pada wanita. Jangkitan paling kerap disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae dan chlamydia trachomatis.
Tanpa kehadiran PID, diagnosis mungkin sukar, kerana banyak keadaan boleh menyebabkan sakit perut. Pada wanita, kultur serviks untuk klamidia dan gonore akan dilakukan, kerana jangkitan ini adalah penyebab sindrom Fitz-Hugh-Curtis yang paling biasa. Sekiranya terdapat jangkitan, jumlah sel darah putih (WBC) dalam darah akan tinggi, begitu juga dengan kadar pemendapan eritrosit (ESR).
Doktor akan memeriksa keadaan umum yang mempunyai simptom yang serupa dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis, seperti batu empedu, radang hati (hepatitis), batu ginjal atau jangkitan, dan ulser perut. Imbasan ultrasound dan tomografi terkomputer (CT) perut dapat membantu mengatasi gangguan ini. X-ray dada dapat menghilangkan radang paru-paru sebagai penyebab kesakitan dengan batuk atau bersin.
Laparoskopi untuk mengesahkan Diagnosis
Kaedah terbaik untuk mengesahkan diagnosis sindrom Fitz-Hugh-Curtis adalah dengan meminta doktor anda melihat ke dalam badan (untuk melihat hati). Ini dilakukan dengan memasukkan kamera di dalam perut, yang disebut laparoskopi. Doktor dapat melihat lekatan di bahagian luar hati, yang mempunyai bentuk tali yang khas (disebut lekatan "biola-tali").
Rawatan
Rawatan untuk individu dengan sindrom Fitz-Hugh-Curtis terdiri daripada antibiotik untuk jangkitan dan ubat sakit. Setelah jangkitan selesai, gejala akan hilang. Oleh kerana klamidia dan gonore disebarkan melalui hubungan seksual, individu mesti menyekat aktiviti seksualnya sehingga jangkitannya hilang, dan pasangan seksual individu juga mesti dirawat.