Kandungan
Bronchiectasis adalah antara kumpulan gangguan paru-paru yang diklasifikasikan sebagai penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Diagnosis bronchiectasis kadang-kadang sukar dibuat, kerana gejala bronchiectasis sering disalah anggap sebagai gangguan paru-paru lain, seperti emfisema, pneumonia, atau barah paru-paru.Ujian khusus, seperti ujian fungsi paru, sinar-X dada, dan kultur dahak semuanya dapat membantu menyempitkan diagnosis bronkiektasis.
Pemeriksaan Diri
Kerana gejala bronchiectasis sangat serupa dengan banyak keadaan paru-paru lain, seperti bronkitis atau asma, keadaan ini tidak dapat didiagnosis berdasarkan pemeriksaan diri.
Yang mengatakan, penting untuk memperhatikan tanda-tanda dan gejala, dan menerangkannya kepada doktor anda secepat mungkin untuk mencegah kerosakan selanjutnya.
Dapatkan rawatan profesional dengan segera sekiranya anda menyedari:
- Batuk kronik dengan lendir tebal yang sukar dibersihkan
- Mengi
- Keletihan
- Kelemahan
- Mengelecek jari
Makmal dan Ujian
Perkara pertama yang mungkin dilakukan oleh doktor anda adalah mengambil sejarah yang menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini termasuk mengemukakan soalan mengenai sejarah kesihatan anda dan pendedahan kepada perengsa saluran udara, seperti asap rokok, pencemaran udara dan bahan kimia di tempat kerja.
Penilaian fizikal kepala hingga kaki merangkumi mendengar paru-paru anda dengan stetoskop dan memeriksa dinding dada anda untuk mengetahui kelainan. Selepas ujian ini, jika doktor anda masih mengesyaki diagnosis bronkiektasis, ujian berikut mungkin diperintahkan untuk mengesahkannya .
Ujian Fungsi Pulmonari
Ujian fungsi paru membantu pasukan perubatan anda menilai fungsi paru-paru anda dengan mengukur seberapa efisien aliran udara. Ini dapat menentukan jumlah kerosakan paru-paru yang ada.
Terdapat beberapa jenis ujian fungsi paru yang dapat membantu dalam membuat diagnosis bronkiektasis dan jenis COPD lain, termasuk:
- Spirometri, ujian non-invasif yang mengukur fungsi paru-paru semasa anda bernafas melalui tiub
- Kajian penyebaran paru-paru, satu lagi ujian tidak invasif yang menentukan berapa banyak karbon monoksida yang anda sedut berbanding menghembus nafas untuk membantu menilai seberapa cekap prestasi paru-paru anda
- Plethysmography paru-paru, ujian yang melihat jumlah kapasiti paru-paru anda, atau jumlah udara yang dapat anda tarik sebagai nafas dan berapa banyak yang tersisa setelah anda menghembuskan nafas (dikenali sebagai jumlah sisa berfungsi)
Budaya Sputum
Orang yang menderita bronkektasis terdedah kepada jangkitan paru-paru yang kerap. Kultur dahak adalah ujian makmal yang menganalisis sejumlah kecil dahak (lendir) dalam piring agar (medium tumbuh) untuk mencari pertumbuhan bakteria. Ujian ini membantu mengenal pasti strain bakteria tertentu dalam lendir, yang dapat menyebabkan rawatan yang lebih efisien dengan jenis antibiotik yang kemungkinan besar menargetkan bakteria.
Pengimejan
Ujian pencitraan juga merupakan kaedah yang biasa digunakan dalam diagnosis bronchiectasis.
X-Ray dada
Teknik pengimejan tanpa invasif ini menggunakan gelombang elektromagnetik untuk membuat gambaran paru-paru dan diafragma anda. Sinar-X dilakukan di beberapa pejabat doktor, pusat pengimejan perubatan, dan hospital.
Secara amnya, kelainan pada paru-paru akibat COPD tidak muncul sehingga kerosakannya teruk. Oleh itu, walaupun sinar-X dada tidak memberikan diagnosis pasti mengenai bronkiektasis atau bentuk COPD yang lain, ia dapat membantu menyokongnya.
X-Ray Dada Adalah Langkah Menuju Diagnosis COPDImbasan CT Dada
CT dada sering digunakan sebagai sebahagian daripada diagnosis bronchiectasis, dan doktor anda juga boleh memerintahkan CT dada jika anda mengalami perubahan gejala, jangkitan tidak dapat diselesaikan, atau anda bersiap untuk pembedahan.
CT dada memberikan gambar yang lebih terperinci daripada sinar-X, kerana ia mengambil banyak gambar keratan rentas paru-paru dan dada anda dan menggabungkannya untuk membentuk gambar 3D (dan bukannya 1D).
Ujian ini biasanya dilakukan di pusat pengimejan perubatan atau hospital.
Diagnosis Pembezaan
Sebelum mencapai diagnosis bronkiektasis, doktor anda juga mungkin menguji anda untuk keadaan yang berkaitan, seperti fibrosis kistik atau tuberkulosis. Ini akan membantu mengesampingkan atau mengesahkan diagnosis bronchiectasis.
Keadaan lain yang akan diteliti oleh doktor anda termasuk:
- Jangkitan: Pneumonia atau bronkitis boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan bronchiectasis.
- Sistik Fibrosis: Keadaan genetik ini mempengaruhi paru-paru dan organ lain dan boleh mengakibatkan peningkatan rembesan lendir.
- Tuberkulosis: Bronchiectasis boleh berlaku bersamaan atau disebabkan oleh tuberkulosis, penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang biasanya menyerang paru-paru. Doktor anda akan melakukan kerja makmal khusus untuk menyingkirkan penyakit ini.
- Keadaan imun: Keadaan autoimun seperti asma atau kekurangan imun seperti kekurangan alpha1-antitrypsin (AAT) boleh menghasilkan simptom yang serupa dengan bronkektasis.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun bronkiektasis memerlukan masa untuk membuat diagnosis, terdapat beberapa ujian diagnostik yang dapat membantu menjelaskan keadaan. Beberapa terapi terbukti bermanfaat, dan modifikasi gaya hidup juga dapat membantu. Perkara yang paling penting adalah mendapatkan rawatan dengan cepat untuk mengelakkan kerosakan paru-paru dan mengenal pasti rancangan rawatan terbaik anda.