Kandungan
Batuk kronik, berdehit, dan sesak nafas adalah gejala klasik penyakit paru obstruktif kronik (COPD), walaupun ada yang lain. Oleh kerana penyakit ini membuat saluran udara menyempit, kahak terkumpul, pernafasan memerlukan banyak usaha, dan jangkitan dapat terjadi. Sifat COPD adalah salah satu serangan yang berulang, dan gejala anda mungkin berbeza-beza setiap episod.Penyakit ini adalah penyakit yang progresif. Menyedari gejala COPD dapat membantu anda mendapatkan diagnosis awal, yang mungkin akan meningkatkan hasil anda. Gejala eksaserbasi lebih mendadak, dan jika anda menghidap COPD, anda perlu dapat mengenal pasti tanda-tanda penyakit yang semakin teruk atau eksaserbasi COPD sehingga anda dapat menguruskan keadaan anda dengan selamat.
Gejala Kerap
Gejala COPD yang ketara mungkin tidak muncul sehingga penyakit ini meningkat dan anda sudah mengalami kerosakan paru-paru.
Gejala biasa pada COPD awal, sekiranya timbul, termasuk sesak nafas, berdehit, batuk, keletihan, pengeluaran kahak, dan jangkitan pernafasan kronik, yang boleh berkisar dari ringan hingga sangat teruk bergantung pada tahap penyakit.
Sesak nafas
Sesak nafas (dyspnea), gejala khas COPD, sering menjadi gejala pertama muncul. Sesak nafas kerana keadaan perubatan dapat dijelaskan dengan beberapa cara, tetapi banyak orang dengan COPD menggambarkan dyspnea merasa seperti terengah-engah atau pernafasan yang sukar. Sensasi ini juga sering digambarkan sebagai "lapar udara."
Pada mulanya, anda mungkin hanya mengalami dispnea semasa anda melakukan diri anda sendiri. Namun, ketika penyakit ini berkembang, dispnea mungkin berlaku walaupun anda sedang berehat. Alat yang dikenali sebagai Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnea Scale sering digunakan untuk membantu mengukur gejala subjektif ini.
Sebagai simptom, dispnea adalah ciri COPD yang paling banyak menimbulkan kegelisahan dan melumpuhkan.
Bersikap tidak bertoleransi
Anda mungkin tidak dapat bertoleransi dengan aktiviti atau aktiviti yang agak berat seperti menaiki tangga di rumah anda. Dengan COPD lanjutan, anda mungkin tidak dapat berjalan kaki dari satu bilik ke bilik yang lain.
Orang yang sihat pada amnya perlu bernafas lebih cepat dan lebih dalam semasa bersenam untuk mendapatkan oksigen dan tenaga yang mencukupi. Dengan COPD, udara sebenarnya terperangkap di dalam paru-paru, suatu keadaan yang digambarkan sebagai hiperinflasi paru-paru. Penyakit ini menghalangi anda untuk menarik nafas lega ketika anda bersenam, jadi anda tidak dapat menyerap oksigen yang cukup untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan untuk latihan fizikal. Anda akan melihat bahawa anda harus duduk dan berehat.
Pengeluaran Sputum (Kahak)
Sputum, juga disebut lendir atau kahak, adalah bahan pelindung yang dihasilkan oleh paru-paru anda untuk membantu memerangkap dan membuang zarah asing. Sputum dikeluarkan oleh sel yang melapisi saluran udara (bronkus dan bronkiol) dan dikeluarkan dengan batuk atau membersihkan tekak anda.
Orang dengan COPD sering menghasilkan dahak yang kuat ketika mereka batuk. Penyebab peningkatan lendir termasuk peningkatan pengeluaran oleh sel saluran udara (sel goblet) dan penurunan keupayaan untuk mengeluarkan lendir kerana disfungsi silia, struktur seperti rambut kecil yang melapisi saluran udara.
Sebilangan besar dahak tebal sering dikaitkan dengan jangkitan paru-paru bakteria, yang dapat memperburuk gejala COPD. Warna dan konsistensi dahak dapat berubah ketika terdapat jangkitan bakteria.
Apa yang menyebabkan peningkatan pengeluaran lendir?Batuk Kronik
Batuk kronik dalam COPD adalah batuk jangka panjang dan nampaknya tidak akan hilang. Secara perubatan, ia ditakrifkan sebagai batuk yang berlangsung selama sekurang-kurangnya lapan minggu.
Batuk dengan COPD boleh kering (tidak produktif) atau menghasilkan lendir. Dengan beberapa jenis COPD, seperti bronkitis kronik, batuk berlaku setiap hari dan berkaitan dengan pengeluaran lendir. Pada mulanya, batuk mungkin sekejap-sekejap, tetapi ketika penyakit ini berkembang, ia mungkin muncul setiap hari.
Batuk kronik selalunya awalsimptom penyakit ini, namun ia adalah sesuatu yang sering diabaikan kerana banyak orang mengaitkannya dengan merokok ("batuk perokok"), alergi, atau perengsa persekitaran lain.
Mengi
Wheezing sering digambarkan sebagai bunyi bersiul yang terdengar semasa menghirup, menghembus nafas, atau kedua-duanya. Ini disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan saluran udara anda. Mengi boleh atau tidak disertai dengan bunyi tidak normal yang didengar dengan stetoskop.
Ketegangan Dada
Ketegangan di dada boleh memberi anda tekanan pada dinding dada yang menjadikan pernafasan automatik sukar. Kesesakan dada mungkin berlaku apabila terdapat jangkitan pada paru-paru anda dan mungkin membuat pernafasan dalam menyakitkan (sakit dada pleuritik), menyebabkan pernafasan menjadi pendek dan cetek.
Batasan Aliran Udara dan Gejala Anda
Pendedahan jangka panjang terhadap perengsa saluran udara menyebabkan saluran udara menjadi bengkak dan meradang, menghalang aliran udara ke dan dari paru-paru. Proses ini, yang disebut sebagai pembatasan aliran udara, bertambah buruk dari masa ke masa, terutama jika pendedahan seperti itu berterusan. Batasan aliran udara secara langsung berkorelasi dengan penurunan fungsi paru-paru (dan gejala yang berkaitan) yang dilihat pada COPD.
Jangkitan Pernafasan Kronik
Satu lagi gejala COPD yang kerap adalah selsema, selesema, dan / atau radang paru-paru. COPD menjadikan anda lebih mudah terkena penyakit ini kerana anda tidak dapat membersihkan paru-paru anda dengan cukup.
Keletihan
Keletihan yang berkaitan dengan COPD berbeza daripada keletihan biasa. Simptom COPD yang kurang difahami dan sering dilaporkan ini adalah sesuatu yang tidak memberi tindak balas yang baik terhadap secawan kopi atau tidur nyenyak.
Secara keseluruhan, keletihan adalah tiga kali lebih biasa pada orang yang menderita penyakit paru-paru daripada mereka yang tidak menghidapnya. Walaupun dyspnea adalah gejala yang paling membimbangkan di antara mereka yang mempunyai COPD, keletihan boleh menjadi salah satu yang paling mengganggu. Tetapi lebih daripada itu, keletihan yang berkaitan dengan COPD meningkatkan risiko dimasukkan ke hospital.
Gejala Kes Lanjutan
Terdapat simptom yang mungkin berlaku lebih kerap apabila COPD anda teruk atau anda berada di peringkat akhir penyakit ini.
Berat Badan dan Kehilangan Selera Makan
Walaupun berat badan lebih banyak menjadi masalah pada peringkat awal COPD, kerana anda cenderung kurang aktif, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan adalah masalah biasa pada peringkat penyakit yang lebih maju.
Pemakanan yang baik adalah penting bagi semua orang, tetapi sangat penting apabila anda mempunyai COPD. Apabila tidak ditangani, gejala ini boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, keadaan serius yang juga boleh mengancam nyawa.
Ramai pakar pulmonologi mengesyorkan khidmat nasihat pemakanan untuk pesakit dengan COPD.
Kedua-dua penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan adalah gejala yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut, kerana mereka juga dapat menunjukkan bahawa terdapat penyakit lain, seperti barah paru-paru atau tuberkulosis paru.
Atrofi Otot
Cachexia adalah keadaan yang merangkumi penurunan berat badan dan pembaziran otot dan merupakan penyebab kematian yang signifikan pada orang dengan banyak penyakit kronik, termasuk COPD.
Bengkak
Anda mungkin melihat pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, dan kaki anda ketika penyakit ini berlanjutan atau jika COPD anda teruk.
Pada Wanita
Secara keseluruhan, wanita nampaknya lebih rentan terhadap kesan sampingan merokok daripada lelaki. Dalam COPD, wanita lebih cenderung mengalami:
- Sesak nafas yang lebih teruk
- Lebih banyak kegelisahan dan kemurungan
- Kualiti hidup yang lebih rendah
- Peningkatan tindak balas saluran udara meningkat
- Prestasi senaman yang lebih teruk
- Kerengsaan yang lebih kerap daripada lelaki
- Risiko kekurangan zat makanan yang lebih besar
- Pengurangan fungsi paru-paru pada tahap merokok yang setanding dengan lelaki
Kesan COPD juga lebih memudaratkan wanita berbanding lelaki. Pernah dianggap sebagai "penyakit lelaki", sejak tahun 2000, lebih banyak wanita meninggal dunia akibat COPD setiap tahun daripada lelaki.
Komplikasi
Banyak komplikasi boleh berlaku akibat COPD. Menyedari mereka boleh membantu anda terus mengetahui gejala anda dan mendapatkan rawatan secepat mungkin jika ia berlaku.
Jangkitan Pernafasan Berulang
Walaupun jangkitan pernafasan kronik dapat memberi anda dan doktor anda untuk COPD, mereka juga boleh merosakkan paru-paru anda.
Penting untuk mendapatkan selesema anda setiap tahun dan berbincang dengan doktor anda mengenai mendapatkan vaksin pneumokokus untuk mengurangkan jumlah jangkitan yang anda ambil.
Kebimbangan dan Kemurungan
Kesan emosi COPD, terutamanya kegelisahan dan kemurungan, sering diabaikan. Gejala-gejala ini penting bukan sahaja kerana kesannya terhadap kualiti hidup anda, tetapi kerana mereka meningkatkan risiko peningkatan COPD dan status kesihatan yang lebih buruk secara keseluruhan.
Serangan panik juga sering terjadi pada orang yang menghidap COPD dan boleh menyebabkan kitaran ganas apabila digabungkan dengan sesak nafas.
Ubat-ubatan dan rawatan bukan farmakologi yang lain dapat membantu menangani masalah ini. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai pilihan rawatan.
Penyakit jantung
Mengalami COPD boleh meningkatkan risiko penyakit jantung dan serangan jantung. Merokok boleh menjadi faktor penyumbang kepada ini, jadi berhenti boleh membantu.
Hipertensi Pulmonari
Tekanan darah tinggi di arteri di paru-paru anda, yang disebut hipertensi pulmonari, adalah komplikasi biasa COPD, terutama pada peringkat lanjut penyakit ini.
Gejala hipertensi boleh serupa dengan COPD. Keadaan biasanya didiagnosis melalui pengimejan dan / atau ujian makmal.
Kanser paru-paru
COPD adalah faktor risiko bebas yang kuat untuk barah paru-paru, yang bermaksud bahawa ia meningkatkan risiko anda walaupun anda tidak pernah merokok. Dan, tentu saja, jika anda ringan, berhenti boleh membantu menurunkan risiko kebiasaan anda.
Kegagalan pernafasan
Kegagalan pernafasan boleh menjadi komplikasi COPD. Ia berlaku apabila paru-paru anda gagal menjalankan tugas dengan memasukkan oksigen ke dalam aliran darah anda dan mengeluarkan karbon dioksida.
Gejala pertama kegagalan pernafasan yang mungkin anda perhatikan adalah sesak nafas-anda akan merasa seolah-olah anda tidak dapat menarik nafas dalam-dalam atau mendapat udara yang cukup di paru-paru anda. Anda juga mungkin mula bernafas dengan cepat.
Apabila paru-paru anda tidak memindahkan oksigen dan karbon dioksida dengan cekap, sel-sel di dalam badan anda mulai menderita kekurangan oksigen (hipokemia), terlalu banyak karbon dioksida (hiperkapnia), atau keduanya.
Inilah sebabnya mengapa anda dapat mengalami gejala kegagalan pernafasan sistemik, seperti:
- Rasa letih atau keletihan
- Kelesuan (anda tidak akan mempunyai tenaga)
- Mengantuk
- Warna kebiruan pada kulit anda
- Kekeliruan
Ketika penyakit itu berkembang, kecekapan pertukaran gas di paru-paru secara umum menurun, yang menyebabkan gejala, kecacatan, dan penyakit yang teruk.
Bilakah Berjumpa Doktor / Pergi ke Hospital
Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami gejala atau komplikasi di atas, terutamanya jika mereka kronik dan / atau anda mempunyai faktor risiko COPD. Gejala COPD mungkin datang dan pergi dan boleh bertindih dengan penyakit lain. Sebenarnya, anda mungkin berfikir bahawa anda mempunyai jangkitan yang berlarutan atau "selesema" yang tidak dapat anda goncang-tetapi anda memerlukan rawatan perubatan untuk mengetahui dengan pasti dan memulakan rawatan yang sesuai.
Sekiranya anda sudah mempunyai COPD, ketahui bahawa penyakit anda boleh berkembang dan bahawa pemburukan adalah peraturan dan bukannya pengecualian dengan penyakit ini.
Panduan Perbincangan Doktor COPD
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Tanda-tanda COPD yang Memburuk
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan COPD, anda perlu diawasi dengan teliti oleh doktor anda untuk memburukkan lagi penyakit anda. Ikuti janji temu yang disarankan agar anda dapat dinilai secara berterusan dan ubat anda dapat disesuaikan, jika diperlukan.
Hubungi doktor anda jika anda mengalami:
- Batuk yang semakin teruk, sama ada kekerapan atau keparahannya
- Perubahan dalam jumlah atau warna dahak anda
- Darah semasa anda batuk
- Sesak nafas meningkat
- Sesak nafas ketika bangun
- Perlu mengangkat kepala lebih daripada biasa untuk tidur
- Rasa berdehit meningkat
- Sakit kepala yang kerap
- Demam melebihi 101 darjah F
- Gejala selesema seperti demam, sakit badan, dan sakit tekak
- Peningkatan bengkak di kaki anda, terutamanya jika tidak melegakan ketinggian
- Peningkatan berat badan lebih dari dua paun dalam sehari atau lebih daripada lima paun dalam seminggu
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- Kebimbangan dan / atau kegelisahan
- Ketidakupayaan untuk berjalan sejauh yang biasa anda lakukan, atau menaiki tangga sebanyak mungkin
- Meningkatkan keletihan atau kelemahan
- Peningkatan keperluan untuk rawatan pernafasan
Bilakah Menelefon 911
Walaupun gejala COPD anda dapat diatasi dengan ubat-ubatan, ada risiko gangguan pernafasan secara tiba-tiba atau bahkan kematian akibat penyakit ini. Ini adalah kecemasan perubatan.
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan segera:
- Sesak nafas yang teruk atau tiba-tiba
- Kesukaran bercakap kerana sesak nafas
- Kekeliruan atau kealpaan
- Keletihan melampau dan penurunan kewaspadaan
- Kesukaran bangun dari tidur
- Sakit dada
- Denyutan jantung yang cepat
- Jari atau bibir biru
- Batuk lebih daripada satu sudu teh darah
Buat Pelan Tindakan Kecemasan
Sangat berguna untuk merancang masa depan untuk keadaan darurat dengan COPD. Pastikan anda tahu cara meminta bantuan kecemasan. Bersedia dengan sejarah perubatan dan senarai ubat anda agar penyedia perkhidmatan kesihatan kecemasan akan mengetahui perkara ini semasa merawat anda.
Luangkan masa untuk berbincang dengan ahli keluarga dan orang tersayang yang berada di dekat anda, sehingga mereka juga menyedari gejala yang harus mendorong mereka untuk menghubungi 911 jika anda tidak dapat melakukannya sendiri.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Gejala COPD boleh menjadi naik turun naik. Bersedia untuk menuruni lereng ke bawah semasa anda berjalan lancar bukan sahaja dapat mengurangkan kesan kemarahan, tetapi juga dapat mengekalkan keupayaan anda untuk meneruskan aktiviti yang anda nikmati dalam kehidupan seharian.
Sebab dan Faktor Risiko COPD