Punca dan Faktor Risiko Penyakit Ulser Peptik

Kandungan

• Sebab biasa
• Genetik
• Faktor Risiko Gaya Hidup

Anda mungkin terkejut apabila mengetahui bahawa jangkitan dengan bakteria disebut Helicobacter pylori dan penggunaan jangka panjang penghilang rasa sakit adalah penyebab ulser peptik. Pada masa lalu, dipercayai tekanan, diet, atau terlalu banyak asid perut (asid hidroklorik dan pepsin) menyebabkan ulser peptik, dan kepercayaan yang tidak tepat ini masih beredar. Tetapi Drs. Barry Marshall dan J. Robin Warren dianugerahkan Hadiah Nobel dalam Perubatan 2005 kerana mereka menemui penyebab bakteria penyakit ulser peptik.

Sebab biasa

Sebanyak 75% kes ulser peptik di A.S. disebabkan oleh a Helicobacter pylori (H. pylori)jangkitan bakteria.Penggunaan NSAID dan keadaan perubatan yang jarang berlaku juga boleh menyebabkan ulser peptik.

H. PyloriJangkitan

Mempunyai bakteria ini tumbuh di dalam perut anda boleh merosakkan lapisan lendir yang melindungi tisu-tisu yang melapisi perut dan duodenum. Ini membolehkan asid perut bersentuhan dengan lapisan, menyebabkan radang dan bisul. Bakteria juga merangsang sel gastrik untuk tumbuh di lapisan duodenum, mengeluarkan asid dan pepsin.

Di A.S., 30% hingga 40% populasi dijangkiti H. pylori, tetapi kebanyakan tidak pernah menghidap ulser. Bakteria tersebut dapat disebarkan melalui air liur, makanan, air, dan peralatan makan. Ia sering diperoleh pada zaman kanak-kanak tanpa sebarang gejala.

Punca dan Faktor Risiko Ulser Peptik

NSAID

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah satu lagi penyebab ulser peptik, yang meningkatkan risiko anda 20 kali ganda daripada pengguna bukan. Ini termasuk produk bebas yang mengandungi aspirin, ibuprofen, dan naproxen sodium. NSAID preskripsi juga digunakan untuk merawat beberapa keadaan artritis.

NSAID boleh membuat mekanisme pertahanan perut gagal dengan beberapa cara yang berbeza. Mereka boleh membuat perut mudah terdedah kepada kesan berbahaya asid dan pepsin dengan mengganggu kemampuan perut menghasilkan lendir dan bikarbonat. Bikarbonat semula jadi ini biasanya meneutralkan cecair pencernaan dan memecahnya menjadi bahan yang kurang berbahaya. Mereka juga boleh mempengaruhi pembaikan sel (dengan menghalang reseptor COX-1) dan aliran darah ke perut, yang biasanya membantu melindunginya.

Kedua-duanya mempunyai H. pylori jangkitan dan pengambilan NSAID pada masa yang sama dapat meningkatkan risiko terkena ulser peptik hingga 60 kali daripada kadar biasa.

Faktor risiko lain untuk ulser peptik yang disebabkan oleh NSAID termasuk:

• Umur 70 tahun ke atas
• Perempuan
• Mengambil lebih daripada dua jenis NSAID
• Mengambil NSAID secara berkala untuk jangka masa yang panjang
• Ulser peptik sebelumnya
• Dua atau lebih keadaan perubatan
• Mengambil kortikosteroid atau ubat untuk meningkatkan jisim tulang anda
• Minum alkohol atau merokok

Sindrom Zollinger-Ellison

Sindrom Zollinger-Ellison adalah keadaan yang jarang berlaku yang boleh menyebabkan ulser peptik. Mereka yang mengidapnya mempunyai satu atau lebih tumor di pankreas dan duodenum yang menghasilkan sejumlah besar hormon gastrin. Ini menyebabkan sejumlah besar asid di duodenum dan usus atas.

Genetik

Kira-kira 20% orang dengan penyakit ulser peptik mempunyai sejarah keluarga dengan ulser duodenum. Penyelidik telah menemui beberapa asas genetik untuk kerentanan terhadap H. pylori Penyelidikan genetik ini masih sangat awal, tetapi pada masa akan datang, mungkin menunjukkan mereka yang berisiko lebih besar.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Kajian menunjukkan bahawa merokok boleh meningkatkan peluang anda mendapat ulser, terutama jika anda dijangkiti H. pyloriMerokok juga memperlambat penyembuhan ulser yang ada dan menyumbang kepada kambuhnya ulser.

Walaupun tidak ada kaitan antara penggunaan alkohol dan ulser peptik, bisul lebih sering terjadi pada orang yang mengalami sirosis hati, penyakit yang sering dikaitkan dengan pengambilan alkohol yang berat. Minum alkohol boleh meningkatkan ketidakselesaan ketika anda mengalami ulser.

Makanan pedas, kafein, dan jus berasid tidak menyebabkan ulser peptik, dan diet hambar tidak lagi disarankan untuk orang yang mengalami bisul. Namun, anda mungkin mendapati ada perkara yang memburukkan lagi gejala anda dan anda boleh memilih untuk mengelakkannya semasa ulser anda dirawat dan sembuh.

Tekanan emosi tidak lagi dianggap sebagai penyebab bisul, tetapi orang yang mengalaminya sering melaporkan peningkatan sakit ulser yang ada.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Penemuan penyebab sebenar kebanyakan ulser peptik telah mengurangkan stigma yang disebabkan terutamanya oleh tekanan atau diet. Walaupun anda masih memerlukan penyesuaian gaya hidup untuk melegakan gejala, rawatan yang berkesan bererti menyembuhkan daripada menguruskan penyakit ulser peptik sepanjang hayat anda.

Bagaimana Penyakit Ulser Peptik Diagnosis