Ensiklopedia

Pericarditis - selepas serangan jantung

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 11 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
Pericarditis: Symptoms, Pathophysiology, Causes, Diagnosis and Treatments, Animation
Video.: Pericarditis: Symptoms, Pathophysiology, Causes, Diagnosis and Treatments, Animation

Kandungan

Pericarditis adalah keradangan dan bengkak penutupan jantung (pericardium). Ia boleh berlaku pada hari atau minggu selepas serangan jantung.



Punca

Dua jenis perikarditis boleh berlaku selepas serangan jantung.

Pericarditis awal: Bentuk ini paling banyak berlaku dalam masa 1 hingga 3 hari selepas serangan jantung. Keradangan dan bengkak berkembang sebagai badan cuba untuk membersihkan tisu jantung berpenyakit.


Pericarditis lewat: Ini juga dipanggil sindrom Dressler. Ia juga dikenali sebagai sindrom cedera selepas kardiak atau pericarditis postcardiotomy). Ia paling kerap berkembang beberapa minggu atau bulan selepas serangan jantung, pembedahan jantung, atau trauma lain ke jantung. Ia juga boleh berlaku seminggu selepas kecederaan jantung. Sindrom Dressler dianggap berlaku apabila sistem imun menyerang tisu jantung yang sihat dengan tidak sengaja.

Perkara-perkara yang menyebabkan anda menghadapi risiko perikarditis lebih tinggi termasuk:


  • Serangan jantung sebelum ini
  • Pembedahan jantung terbuka
  • Trauma dada
  • Serangan jantung yang menjejaskan ketebalan otot jantung anda

Gejala

Gejala termasuk:

  • Kebimbangan
  • Kesakitan dada dari pericardium bengkak menggosok hati. Kesakitan mungkin tajam, ketat atau menghancurkan dan boleh bergerak ke leher, bahu, atau perut. Kesakitan mungkin juga menjadi lebih teruk apabila anda bernafas dan pergi apabila anda bersandar, berdiri, atau duduk.
  • Masalah pernafasan
  • Batuk kering
  • Kadar denyutan cepat (takikardia)
  • Keletihan
  • Demam (biasa dengan jenis perikarditis kedua)
  • Malaise (rasa sakit umum)
  • Menggelapkan tulang rusuk (membongkok atau memegang dada) dengan pernafasan mendalam

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan akan mendengar hati dan paru-paru anda dengan stetoskop. Mungkin ada bunyi menggosok (dipanggil geseran geseran perikardium, tidak boleh dikelirukan dengan murmur jantung). Bunyi jantung secara amnya mungkin lemah atau bunyi jauh.


Peningkatan cecair dalam penutupan jantung atau ruang di sekitar paru-paru (pengaliran pericardial) tidak biasa selepas serangan jantung. Tetapi, ia sering berlaku pada sesetengah orang dengan sindrom Dressler.

Ujian mungkin termasuk:

  • Penanda kecederaan jantung (CK-MB dan troponin boleh membantu pericarditis daripada serangan jantung)
  • Imbasan CT dada
  • MRI dada
  • X-Ray dada
  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • ECG (electrocardiogram)
  • Echocardiogram
  • ESR (kadar pemendapan) atau protein C-reaktif (langkah-langkah keradangan)

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk menjadikan jantung berfungsi dengan lebih baik dan mengurangkan kesakitan dan gejala lain.

Ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) atau aspirin boleh digunakan untuk merawat radang pericardium. Dadah yang dipanggil colchicine sering digunakan dengan ubat-ubatan ini.

Steroid biasanya digunakan untuk sindrom Dressler. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak digunakan untuk perikarditis awal kerana ubat-ubatan ini boleh mengganggu penyembuhan normal dan mengakibatkan komplikasi.

Dalam sesetengah kes, cecair yang berlebihan yang mengelilingi jantung (efusi perikard) mungkin perlu dikeluarkan. Ini dilakukan dengan prosedur yang disebut pericardiocentesis. Jika komplikasi berkembang, sebahagian daripada perikardium mungkin perlu dikeluarkan dengan pembedahan (perikardiektomi).


Outlook (Prognosis)

Keadaan ini boleh kembali, walaupun pada orang yang mendapat rawatan. Pericarditis yang tidak dirawat boleh mengancam nyawa dalam beberapa kes.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi perikarditis yang mungkin adalah:

  • Tamponade jantung
  • Kegagalan jantung kongestif
  • Perikarditis perbatasan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Anda mengalami simptom perikarditis selepas serangan jantung
  • Anda telah didiagnosis dengan perikarditis dan simptom terus atau kembali walaupun rawatan

Nama Alternatif

Sindrom Dressler; Pericarditis selepas-MI; Sindrom cedera selepas kardiak; Postcardiotomy pericarditis

Imej


  • MI akut


  • Pericardium


  • Perikarditis selepas MI


  • Pericardium

Rujukan

Leal MA. Pericarditis. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Semasa Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018; 138-141.

LeWinter MM, Imazio M. Perikardial penyakit. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 83.

WC kecil, Oh JK. Penyakit perikardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 77.

Tarikh Semakan 7/25/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.