Apa yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Menggigit

Kandungan

• Penyakit Tickborne
• Kejadian gigitan kutu
• Ciri-ciri Kutu
• Mengenal Kutu Rusa
• Bagaimana Manusia Mendapatkan Gigitan
• Kawasan Gigitan Biasa
• Mengesan Gigitan Tandakan
• Gejala gigitan kutu
• Tanda-tanda Jangkitan Tickborne
• Membuang Tandakan
• Bila Berjumpa Doktor
• Rawatan
• Pencegahan

Walaupun gigitan kutu tidak berbahaya - jika tidak ada gejala - kutu dapat mendedahkan manusia kepada penyakit serius yang disebabkan oleh virus, bakteria, atau parasit, yang biasanya dibawa oleh banyak spesies kutu. Penyakit yang paling biasa ditularkan kepada manusia melalui gigitan kutu adalah penyakit Lyme, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Penyakit Tickborne

Selain penyakit Lyme, terdapat beberapa keadaan serius lain yang biasanya merebak kepada manusia dan mamalia lain melalui gigitan kutu.

• Penyakit Lyme: Dihantar oleh kutu hitam berkaki barat di sepanjang pantai Pasifik dan kutu berkaki hitam (biasanya disebut sebagai kutu rusa) di wilayah timur laut Amerika Syarikat
• Babesiosis: Disebabkan oleh parasit yang hidup di kutu hitam
• Ehrlichiosis: Dihantar oleh kutu Lone Star, yang terutama di wilayah tengah dan timur selatan Amerika Syarikat
• Demam Bercak Gunung Rocky: Dihantar oleh beberapa spesies kutu termasuk kutu anjing Amerika, kutu kayu Rocky Mountain, dan kutu anjing coklat
• Anaplasmosis: Dihantar terutamanya oleh kutu berkaki hitam
• Penyakit Ruam Berkaitan Tick Southern (STARI): Dihantar dari gigitan kutu dari kutu Lone Star yang dijumpai di wilayah tenggara dan timur Amerika Syarikat
• Demam Kambuh Kutu (TBRF): Dihantar dari kutu lembut yang dijangkiti (berkaitan dengan kutu di kabin desa atau rumah percutian) di 15 negeri di seluruh Amerika Syarikat
• Tularemia: Dihantar oleh kutu anjing, kutu kayu, dan kutu Lone Star; berleluasa di seluruh Amerika Syarikat

Penyakit kutu yang kurang biasa di Amerika Syarikat termasuk:

• Demam Tandakan Colorado: Disebabkan oleh virus yang ditularkan oleh kutu kayu Rocky Mountain, yang terdapat di negara-negara Rocky Mountain
• Ensefalitis Powassan: Dihantar oleh kutu berkaki hitam (kutu rusa) dan kutu groundhog; dijumpai di wilayah Great Lakes di negeri-negeri timur laut.

Kejadian gigitan kutu

Secara keseluruhan, spesies kutu yang merebak penyakit boleh dijumpai di setiap negeri di Amerika Syarikat (tidak termasuk Hawaii). Gigitan kutu dikatakan semakin meningkat hari ini. Sebenarnya, menurut CDC, lebih daripada 30,000 orang di Amerika Syarikat didiagnosis menghidap penyakit Lyme (dari gigitan kutu) setiap tahun.

Jumlah ini meningkat tiga kali ganda berbanding dengan kejadian penyakit Lyme pada tahun 1990-an.

Pakar percaya bahawa salah satu sebab peningkatan kejadian penyakit Lyme adalah kerana kutu memperluas jangkauan geografi di mana mereka diketahui tinggal.

Walaupun semakin banyak gigitan kutu yang dilaporkan (mengakibatkan penyakit seperti Lyme) setiap tahun, banyak orang tidak menyedari penyebaran penyakit kutu. Ramai yang lain tidak menyedari tanda dan gejala gigitan kutu. Sebenarnya, menurut laporan oleh CDC, hampir 20% orang yang disurvei di seluruh negara tidak mengetahui risiko yang ditimbulkan oleh gigitan kutu.

Statistik menunjukkan bahawa antara 20 dan 40% kutu berkaki hitam (kutu rusa) membawa penyakit Lyme, menurut saintis Richard Ostfeld Ph.D. Institut Pengajian Ekosistem Cary di New York.

Penemuan peningkatan pendedahan kepada gigitan kutu di Amerika Syarikat dari Cary Institute merangkumi:

• Ancaman penyakit terbesar pada manusia disebabkan oleh kutu berkaki hitam (yang sekecil biji poppy dan banyak dijumpai dari Mei hingga Juli).
• Perubahan iklim menyebabkan kutu berkaki hitam memperluas jangkauannya ke utara.
• Suhu yang lebih panas dari perubahan iklim mengakibatkan munculnya kutu pada musim bunga, yang seterusnya, meningkatkan jumlah gigitan kutu dan penyakit bawaan kutu.
• Kutu yang memakan seseorang selama 36 jam boleh mengakibatkan pendedahan kepada beberapa patogen penyebab penyakit dan berpotensi menyebabkan penyakit Lyme, babesiosis atau anaplasmosis.

Ciri-ciri Kutu

Terdapat banyak jenis kutu, tetapi semuanya adalah parasit yang relatif kecil yang hidup dari darah manusia atau haiwan lain. Kutu bukan serangga, tetapi berada dalam kategori arachnid (seperti labah-labah dan tungau). Kutu bervariasi dalam ukuran, mulai dari sekecil kepala pin hingga sebesar marmar.

Pelbagai jenis kutu berwarna dari hitam hingga warna coklat atau coklat kemerahan. Warnanya boleh berubah menjadi coklat kemerahan atau warna biru kehijauan setelah kutu memberi makan pada tuan rumahnya (manusia, tikus, burung, atau haiwan lain) selama beberapa hari dan mereka menjadi berlumuran darah.

Mengenal Kutu Rusa

Kerana kutu berkaki hitam (kutu rusa) menyebarkan jumlah penyakit kutu yang paling tinggi (berbanding dengan jenis kutu lain), penting untuk dapat mengenalinya.

Ciri-ciri lebih lanjut dari kutu berkaki hitam termasuk:

• Warna kecoklatan (tetapi boleh berubah menjadi merah kecoklatan setelah makan)
• Lapan kaki (sebagai orang dewasa)
• Nimfa atau kutu muda panjangnya kira-kira 1 hingga 2 milimeter (ukuran kepit) dan kemungkinan besar menyebarkan penyakit Lyme dan penyakit kutu lain
• Larva, yang dikenali sebagai kutu biji, panjangnya kurang dari 1 mm (ukuran biji poppy) dan hanya mempunyai enam kaki - mereka dapat hidup hingga enam bulan di persekitaran sebelum perlu mencari tuan rumah
• Orang dewasa biasanya panjangnya 3 hingga 5 mm
• Betina biasanya lebih besar daripada lelaki dan berwarna merah dan coklat

Bagaimana Manusia Mendapatkan Gigitan

Kutu tidak melompat atau terbang, mereka hanya merangkak ke manusia atau anjing (atau haiwan lain) dari tumbuh-tumbuhan, dedaunan, atau objek di dekat tanah. Anjing dan kucing biasanya membawa kutu ke dalam rumah, dan kutu kemudian dapat merangkak ke sofa atau tempat tidur, dan kemudian dapat memanjat manusia.

Ketika seseorang menyikat, kutu itu menyambar kasut, seluar, kulit, atau pakaian orang lain, kemudian merangkak ke tempat yang selamat di badan sebelum menggunakan mulutnya untuk "tenggelam" ke dalam kulit anda. Ostfeld berkata, "Mereka suka tempat-tempat yang terselip di mana kulitnya lembut dan di mana ia dapat bersembunyi tanpa dapat dikesan, ”tambahnya sambil menyebut bahagian belakang lutut, ketiak, belakang leher, dan pangkal paha sebagai lokasi kegemaran.

Setelah kutu melekat pada tuan rumahnya (seseorang atau haiwan lain), ia memakan darah selama beberapa hari hingga 10 hari dalam beberapa keadaan. Kemudian, ia jatuh dari badan dengan sendirinya.

Kawasan Gigitan Biasa

Sekali di badan, kutu lebih suka kawasan hangat yang lembap (seperti ketiak atau rambut). Kajian yang dilakukan oleh penyelidik Jerman Dr. Anja Reichert bertujuan untuk mencari kawasan yang paling biasa yang menggigit tubuh manusia. Pasukan penyelidik menganalisis 10,000 gigitan kutu dan mendapati:

• Gigitan kutu boleh didapati di mana sahaja di badan.
• Kawasan pangkal paha, punggung, dan ketiak dilaporkan sebagai kawasan yang sedikit melebihi frekuensi gigitan kutu pada orang dewasa dan kanak-kanak.
• Pada kanak-kanak, kebanyakan gigitan dari kutu terdapat di kepala dan leher, tetapi pada orang dewasa sangat sedikit gigitan yang didokumentasikan di kepala.
• Pada orang dewasa dan kanak-kanak, bahagian belakang lutut dilaporkan sebagai "tempat panas" di mana kutu sering menggigit.
• Dada dan perut adalah kawasan yang disukai kerana kutu didapati menggigit di bahagian depan badan.
• Untuk kanak-kanak lelaki dan lelaki, kawasan selangkangan adalah tempat yang popular untuk menggigit kutu.

Kajian mendapati kutu dapat menggigit di mana sahaja, jadi jika seseorang berada di hutan, penting untuk memeriksa semua bahagian badan dan membuang kutu yang dijumpai secepat mungkin.

Mengesan Gigitan Tandakan

Mengenal pasti gigitan kutu mungkin lebih sukar daripada mengesan jenis parasit atau serangga lain-seperti nyamuk-yang menyebabkan gatal-gatal atau kerengsaan kulit. Serangga yang menggigit biasanya memperkenalkan protein yang mengandungi air liur yang menjaga luka gigitan dari pembekuan. Ini mengakibatkan gatal, bengkak, kemerahan, dan kerengsaan, memberi tahu tuan rumah bahawa gigitan telah terjadi.

Kutu, bagaimanapun, mempunyai imunosupresan yang berfungsi untuk menindas sebarang reaksi. Ini bermaksud bahawa satu-satunya cara untuk mengesan kutu adalah dengan melihat seseorang yang merayap di kulit atau melihat gigitannya setelah kutu itu jatuh. Sekiranya kutu berkaki hitam, sangat kecil sehingga sukar untuk melihatnya. Walaupun pada peringkat dewasa, banyak kutu hampir tidak dapat dilihat kerana ukurannya yang kecil. Salah satu cara untuk mengenal pasti kutu adalah dengan menggerakkan tangan anda ke badan untuk berdebar-debar (merasakan) nodul kecil yang keras pada kulit. 

Mengenal Gigitan Tick Selepas Tick Turun

Setelah kutu jatuh, kadang-kadang ada (tetapi tidak selalu) welt merah, atau lesi gatal yang tertinggal - lesi boleh berbeza-beza dalam ukuran dan penampilan. Sekiranya gigitan tidak memindahkan jenis penyakit kutu, kawasan yang terkena akan kelihatan seperti gigitan nyamuk dan akan cepat pudar.

Gejala gigitan kutu

Sekiranya gigitan kutu tidak mengakibatkan penularan penyakit, biasanya tidak ada gejala yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, sesetengah orang alah kepada gigitan kutu dan mungkin mempunyai gejala seperti:

• Bengkak atau sakit di tempat gigitan kutu
• Sensasi terbakar
• Ruam atau lepuh
• Kesukaran bernafas (ditunjukkan reaksi alergi yang teruk yang memerlukan campur tangan perubatan kecemasan)

Tanda-tanda Jangkitan Tickborne

Jangkitan yang disebabkan oleh kutu, seperti penyakit Lyme atau demam berbatu Rocky Mountain, akan menyebabkan pelbagai gejala (bergantung kepada penyakit). Gejala bermula dalam beberapa hari hingga beberapa minggu selepas gigitan kutu berlaku. Gejala jangkitan kutu mungkin termasuk:

• Luka yang berlarutan lebih dari beberapa hari
• Lesi kulit berbentuk mata lembu besar (welt merah dikelilingi oleh satu atau lebih cincin kulit yang meradang) - ini adalah tanda khas penyakit Lyme

• Demam dan menggigil
• Loya
• Kelemahan
• Sakit kepala
• Kekakuan leher
• Kelenjar getah bening yang bengkak
• Sakit dan sakit, keletihan dan sakit otot (sakit sendi mungkin menunjukkan penyakit Lyme)
• Ruam yang mungkin berlaku dari tiga hingga 30 hari setelah digigit oleh kutu
• Berbagai jenis ruam kulit (khas dalam jenis penyakit kutu seperti demam berbintik-bintik Rocky Mountain, yang boleh mengakibatkan makula berwarna merah jambu atau bintik-bintik berbentuk bulat di pergelangan tangan, lengan bawah, atau pergelangan kaki)
• Ruam kulit lain-seperti yang dilihat dalam ehrlichiosis-yang mungkin termasuk ruam petechial (menunjukkan titik bulat yang muncul dalam kelompok pada kulit)
• Ruam yang merangkumi seluruh badan
• Ulser kulit di mana gigitan kutu berlaku (pada tularemia, ulser disertai dengan pembengkakan di kawasan ketiak atau pangkal paha)

Membuang Tandakan

Sebelum penyakit Lyme dapat disebarkan melalui gigitan kutu, kutu mesti dipasang sekurang-kurangnya 36 jam. Walau bagaimanapun, penyakit lain boleh disebarkan kepada tuan rumah dalam beberapa jam (atau kurang).

Penting untuk membuang tanda centang sebaik sahaja ia dijumpai.

Kunjungan ke penyedia perkhidmatan kesihatan akan memastikan bahawa tanda centang dikeluarkan sepenuhnya, tetapi mungkin tidak dapat segera membuat janji temu. Oleh itu, mungkin penting untuk membuang kutu anda sendiri. Terdapat alat penyingkiran kutu yang tersedia secara komersial, tetapi, perkara paling penting yang perlu diingat adalah membuang kutu secepat mungkin. 

"Ambil bahagian mulut kutu sedekat mungkin dengan kulit dan tarik keluar," kata Ostfeld. Jangan risau jika anda menggeliat atau meninggalkan sedikit bintik hitam di kulit anda. "Itu bukan masalah besar. Sapu dengan alkohol atau yang lain untuk mengelakkan jangkitan, ”tambah Ostfeld. Semakin lama kutu dilampirkan, semakin besar kemungkinan untuk memindahkan penyakit bawaan kutu.

Walaupun apa yang mungkin orang percayai, menghancurkan kutu atau membunuhnya semasa proses pengekstrakan tidak akan menyebabkannya mengeluarkan lebih banyak cecair ke dalam tuan rumah. Setelah kutu dikeluarkan, bersihkan kawasan itu dengan alkohol untuk membasmi kuman kawasan tersebut. Letakkan kutu di dalam peti sejuk di dalam bekas tertutup atau beg plastik-jika ada gejala, penyedia perkhidmatan kesihatan ingin memeriksa kutu secara visual.

Bila Berjumpa Doktor

Penting untuk berjumpa doktor atau penyedia penjagaan kesihatan secepat mungkin setelah gigitan kutu apabila perkara berikut berlaku:

• Ruam jenis bulls-eye berlaku di laman gigitan kutu
• Ruam dari gigitan kutu atau sumber yang tidak diketahui lebih besar daripada kawasan yang dibesarkan merah (di satu kawasan)
• Gejala seperti selesema menyertai gigitan kutu (atau sumber gigitan yang tidak diketahui) seperti sakit otot, demam, atau menggigil dalam masa 10 hari dari gigitan kutu
• Anda tidak dapat mengeluarkan keseluruhan centang (termasuk kepala)
• Ruam (yang biasanya muncul dalam tiga hingga 14 hari selepas digigit oleh kutu) semakin besar
• Tapak gigitan kelihatan dijangkiti (kemerahan, bengkak, atau nanah yang mengalir)
• Anda fikir anda mungkin telah digigit oleh kutu berkaki hitam (kutu rusa)

Menurut Mayo Clinic, “Rujuk doktor anda jika tanda dan gejala hilang kerana anda mungkin masih berisiko menghidap penyakit ini [Lyme atau penyakit lain yang disebabkan oleh kutu]. Risiko anda dijangkiti penyakit akibat gigitan kutu bergantung pada tempat tinggal atau perjalanan anda, berapa banyak masa yang anda habiskan di luar di kawasan berkayu dan berumput, dan seberapa baik anda melindungi diri anda. "

Bila hendak mendapatkan rawatan kecemasan

Hubungi 911 atau kunjungi kemudahan perubatan kecemasan tempatan jika gejala termasuk:

• Sakit kepala yang teruk
• Masalah bernafas
• Lumpuh
• Denyutan jantung

Rawatan

Rawatan untuk gigitan kutu yang diduga mengakibatkan terkena penyakit kutu adalah antibiotik. Antibiotik boleh diberikan melalui mulut atau mungkin secara intravena. Dosis tunggal antibiotik dapat diberikan setelah gigitan kutu hitam (kutu rusa) untuk mencegah penyakit Lyme di kawasan di mana penyakit Lyme sangat endemik (kerap dijumpai di kawasan tertentu).

Jenis penyakit bawaan lain tidak dirawat secara profilaksis (sebelum penyakit berlaku) dengan antibiotik.

Pencegahan

Kaedah terbaik untuk mencegah penyakit bawaan kutu adalah menjauhkan diri dari habitat luar tempat kutu hidup dan berkembang biak-terutama pada musim musim bunga dan musim panas. Langkah pencegahan lain, semasa anda pergi ke luar rumah, termasuk:

• Menyembur bahan penghalau kimia yang mempunyai DEET, permethrin, atau picaridin
• Memakai pakaian pelindung berwarna terang
• Menyisipkan kaki seluar ke stoking.
• Memakai topi untuk menutup kepala
• Melakukan pemeriksaan diri (dan memeriksa anak-anak dan haiwan peliharaan) untuk memeriksa kutu setiap hari, kemudian segera membuang sebarang kutu
• Memastikan haiwan peliharaan yang pergi ke luar dirawat secara berkala dengan ejen pencegahan kutu yang diluluskan oleh doktor haiwan

Powassan: Penyakit Tickborne