Kandungan
Penyakit Peyronie adalah keadaan zakar yang mengakibatkan pembentukan tisu parut. Parut tersebut menyebabkan zakar menjadi kurang lentur. Keadaan ini dicirikan oleh kelengkungan zakar.Sekiranya seseorang menghidap penyakit Peyronie, zakar biasanya melengkung ke arah parut semasa ereksi. Kelengkungan boleh, tetapi tidak selalu, menyakitkan.
Walaupun kelengkungan itu sendiri tidak menyebabkan rasa sakit, ia boleh membuat penembusan seksual tidak selesa atau, dalam kes yang teruk, mustahil.
Xiaflex adalah ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk penyakit Peyronie, tetapi ia tidak tersedia, atau rawatan yang betul, untuk setiap orang yang menghidapnya.
Dalam kes tertentu, pembedahan boleh menjadi pilihan yang lebih tepat untuk merawat penyakit Peyronie.
Gambaran Keseluruhan Anatomi ZakarSebelum Pembedahan
Penyakit Peyronie tidak selalu memerlukan pembedahan. Tanda-tanda awal penyakit Peyronie dapat hilang dengan sendirinya atau tidak pernah menjadi cukup teruk sehingga memerlukan pembetulan pembedahan.
Pembedahan untuk penyakit Peyronie umumnya hanya disarankan jika:
- Kelengkungan zakar stabil selama sekurang-kurangnya tiga hingga enam bulan
- Gejala telah wujud sekurang-kurangnya setahun
Bagi orang yang menikmati seks penetratif, pembedahan mungkin disarankan sekiranya tahap kelengkungan zakar menyukarkan hubungan intim.
Orang yang mencari rawatan untuk penyakit Peyronie akan menjalani sejarah seksual yang terperinci, yang merangkumi membincangkan gejala dan bagaimana kehidupan seks mereka telah terjejas.
Seorang doktor perlu melakukan pemeriksaan fizikal baik ketika zakar lemah, untuk mengenal pasti plak zakar, lekukan, atau kelainan lain, dan ketika sedang tegak untuk mengukur tahap dan arah kelengkungan.
Seseorang mungkin tidak dapat memperoleh ereksi untuk peperiksaan. Ubat boleh digunakan untuk menyebabkan ereksi buatan, yang memungkinkan doktor untuk melihat sejauh mana kelengkungan zakar serta sifat dan lokasi kawasan yang berparut.
Mendiagnosis Penyakit Peyronie
Plikasi
Plikasi adalah bentuk pembedahan yang paling tidak invasif untuk penyakit Peyronie. Dalam prosedur ini, jahitan diletakkan pada zakar yang bertentangan dengan kawasan parut.
Tujuannya adalah untuk memendekkan zakar di lengkung yang paling jauh, membolehkannya ditarik lurus. Pada dasarnya, zakar dipendekkan dengan jumlah yang sama pada kedua-dua belah-sekali dengan parut dan sekali dengan plikasi.
Plikasi pada amnya hanya disarankan sekiranya kelengkungan zakar kurang dari 60 darjah.
Manfaat penjelasan adalah bahawa risiko kesan sampingan yang serius, seperti kerosakan saraf atau mati pucuk, agak rendah. Walau bagaimanapun, zakar juga dipendekkan dengan prosedur.
Plikasi biasanya dilakukan sebagai prosedur pesakit luar. Ia boleh dilakukan dengan ubat penenang atau anestesia umum. Anestetik tempatan juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan ini dan mencegah kesakitan.
Selepas pembedahan, seseorang biasanya dapat pulih di rumah. Sebelum keluar, mereka akan diajar cara menukar pakaian mereka, yang perlu mereka lakukan selama lima hari selepas prosedur. Sebilangan besar orang boleh kembali bekerja dalam satu atau dua hari selepas pembedahan.
Plikasi mempunyai beberapa batasan. Sebagai contoh, ia tidak boleh digunakan untuk merawat kecacatan atau lekukan jam pasir.
Masalah berpotensi lain dengan penjelasan termasuk:
- Sensasi menurun pada zakar
- Kesakitan berterusan selepas pembedahan
- Benjolan atau benjolan pada zakar
- Ereksi yang kurang tegar
- Lekukan pada zakar akan kekal
- Zakar boleh menjadi melengkung lagi
Excision dan Grafting
Prosedur eksisi dan cantuman (juga disebut sayatan dan cantuman, atau hanya cantuman) juga dapat digunakan untuk mengobati penyakit Peyronie. Prosedur ini biasanya digunakan apabila kelengkungan zakar lebih besar dari 60 hingga 70 darjah.
Semasa prosedur, kawasan tisu yang parut dipotong dari zakar dan diganti dengan cantuman tisu. Jenis tisu yang digunakan untuk cantuman bergantung pada beberapa faktor, termasuk pakar bedah yang melakukan prosedur.
Cangkok pembedahan adalah rawatan yang jauh lebih invasif daripada plikasi. Prosedur ini memakan masa lebih lama dan biasanya memerlukan anestesia umum atau epidural.
Pencangkokan pembedahan membalikkan lekukan zakar dengan cara yang berlawanan dari bagaimana plikasi berfungsi. Grafting mengembalikan panjang zakar daripada memendekkannya. Tujuannya adalah untuk menjadikan bahagian pendek zakar sama panjangnya dengan sisi panjang.
Prosedur pemotongan dan cantuman lebih invasif dan mungkin memerlukan beberapa sayatan bergantung pada jenis cantuman. Biasanya tinggal di hospital semalaman, dan tempoh pemulihan lebih lama.
Berbanding dengan penderitaan, orang yang telah menjalani pembedahan perlu menunggu lebih lama untuk kembali bekerja atau meneruskan hubungan seksual.
Semasa pemulihan, peregangan zakar dan urutan mungkin disyorkan untuk mengembalikan bentuk dan panjangnya. Seseorang juga boleh diarahkan untuk menggunakan alat penarik zakar.
Risiko eksisi dan cantuman, seperti kerosakan saraf dan mati pucuk, lebih tinggi daripada plikasi. Walau bagaimanapun, tidak seperti plikasi, prosedur cantuman dapat digunakan ketika zakar tergelincir atau zakar berisiko bengkok di sekitar kawasan yang tidak stabil ( seperti engsel).
Implan Zakar
Plikasi dan cantuman secara amnya terbaik untuk orang yang masih boleh mengalami ereksi (walaupun ubat atau pam vakum diperlukan).
Namun, jika seseorang dengan penyakit Peyronie tidak dapat mengalami ereksi (walaupun dengan bantuan), implan zakar mungkin satu-satunya pilihan.
Implan zakar adalah silinder kembung (belon) yang diletakkan di dalam zakar dan dikendalikan oleh pam di skrotum.
Pelbagai Jenis Implan ZakarSekiranya seseorang menghidap penyakit Peyronie, implan kadang-kadang cukup untuk meluruskan zakar. Walau bagaimanapun, meletakkan implan sering digabungkan dengan pemodelan atau pembedahan manual tambahan, yang boleh berupa plikasi atau cangkok.
Seperti cantuman, pembedahan implan zakar biasanya dilakukan di bawah anestesia umum atau dengan epidural. Pesakit boleh tinggal di hospital semalaman.
Pembedahan tersebut melibatkan pencerobohan corpora cavernosa zakar untuk meletakkan silinder prostesis zakar. Prosedur ini mempengaruhi lebih banyak tisu daripada mencangkok sendiri, jadi tempoh pemulihan biasanya lebih lama.
Setelah mendapat implan zakar, mungkin diperlukan satu hingga beberapa minggu sebelum seseorang bersedia kembali bekerja.
Setelah implan diletakkan, ia mesti digunakan untuk mendapatkan ereksi. Terdapat juga risiko kegagalan implan.
Manfaat pembedahan implan zakar untuk penyakit Peyronie adalah bahawa ia dapat mengembalikan fungsi ereksi pada seseorang yang sebaliknya tidak dapat melakukan seks penetrasi.
Peranti mungkin perlu diganti, terutama pada orang muda dan mereka yang lebih aktif secara seksual. Implan juga boleh menyebabkan masalah kelengkungan yang berterusan dan, seperti plikasi, dapat memendekkan panjang zakar.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Zakar yang melengkung tidak selalu memerlukan rawatan perubatan. Kelengkungan sedikit pada zakar (kurang dari 20 darjah) mungkin sedikit sebanyak tidak mempengaruhi fungsi seksual.Namun, jika kelengkungan merosakkan fungsi seksual bagi seseorang yang menikmati seks penetratif, pembedahan mungkin diperlukan.
Sekiranya anda menghidap penyakit Peyronie, adalah penting untuk mencari doktor yang memahami keadaannya dan dengan siapa anda boleh membincangkan kesihatan seksual anda dengan selesa.
Setelah membincangkan gejala anda dengan doktor anda, mereka dapat membantu anda memahami risiko dan faedah setiap pilihan rawatan penyakit Peyronie.
Hidup Dengan Penyakit Peyronie