Risiko Barah Merokok Hookah dan Masalah Kesihatan Lain

Kandungan

• Hookah: Skop Masalah
• Apa itu Hookah?
• Sebab Hookah Mungkin Lebih banyak lagi Beracun Daripada Rokok
• Risiko Barah
• Risiko Asap Hookah Bekas

Hookah, atau merokok, telah menjadi kegilaan sosial di Amerika Syarikat dan kini menimbulkan kebimbangan mengenai kesan berbahaya seperti barah dan keadaan perubatan lain. Asap Hookah mengandungi banyak karsinogen yang terdapat dalam asap tembakau, tetapi tahap toksin ini boleh lebih tinggi dan lebih rendah. Kedalaman penyedutan, jumlah asap yang dihirup, dan banyak lagi, bagaimanapun, menunjukkan bahawa asap hookah mungkin lebih berbahaya daripada asap tembakau. Pada masa ini dikaitkan dengan barah paru-paru, barah perut, barah pundi kencing, barah esofagus, dan banyak lagi, kerana tempoh kependaman kita mungkin belum melihat kesan penuh amalan ini terhadap kesihatan.

Hookah: Skop Masalah

Penggunaan Hookah telah menjadi sangat popular, terutama di kalangan remaja dan dewasa muda. Menurut kajian pada tahun 2014, 18% warga sekolah menengah mengaku telah menggunakan Hookah dalam 12 bulan sebelumnya.

Merokok Hookah lebih kerap berlaku di kalangan pelajar kolej, dan trend baru-baru ini menyebabkan ruang rehat hookah muncul berhampiran pantai dan universiti di pantai. Di kalangan pelajar kolej, kadar merokok hookah adalah sekitar 30%, dengan kebanyakan pelajar umumnya tidak menyedari potensi risiko penyakit.

Pada 20 Disember 2019, had umur sah baru adalah 21 tahun untuk membeli rokok, cerut, atau produk tembakau lain (termasuk tembakau hookah) di A.S.

Oleh kerana hookah telah menjadi lebih popular di Amerika Syarikat (begitu juga di UK, Perancis, dan Timur Tengah,) pemahaman mengenai kemungkinan bahaya telah ketinggalan zaman. Di kalangan orang dewasa muda, kajian mendapati bahawa sehingga 60% tidak menganggap merokok sebagai bahaya merokok berkaitan dengan merokok, dan ada juga yang tidak menganggapnya "merokok."

Pelajar apa yang menikmati hookah? Merokok Hookah lebih biasa berlaku di kalangan orang kulit putih daripada remaja kulit hitam, pada orang tua yang mempunyai pendidikan lebih banyak, dan pada mereka yang mempunyai pekerjaan. Ia juga lebih biasa digunakan di kalangan lelaki daripada wanita, dan oleh mereka yang telah menggunakan bahan terlarang seperti alkohol atau ganja. Penggunaan paling tinggi di kalangan perokok bekas dan semasa.

Apa itu Hookah?

Hookah adalah campuran tembakau, sering berperisa buah, yang disedut melalui paip air. Hookah khas mempunyai kepala di atas dan mangkuk air di bahagian bawah, dihubungkan oleh badan logam. Arang digunakan untuk memanaskan tembakau, yang kemudian melewati air sebelum memasuki corong mulut untuk dihirup.

Terdapat banyak sinonim untuk merokok hookah atau paip air termasuk:

• Shisha
• Goza
• Narghileh / nargile
• Gelembung Hubble / hubbly berbuih

Sebab Hookah Mungkin Lebih banyak lagi Beracun Daripada Rokok

Bertentangan dengan pemikiran popular, hookah mungkin lebih toksik daripada kurang toksik daripada rokok. Mari lihat beberapa sebab mengapa.

Toksin dan Karsinogen

Menurut CDC, asap hookah sekurang-kurangnya beracun seperti asap rokok. Air di dalam paip tidak menyaring toksin dalam tembakau. Sama seperti terdapat banyak bahan kimia beracun dan penyebab kanser dalam asap rokok, terdapat juga banyak bahan berbahaya dalam asap hookah.

Tinjauan yang meninjau kajian yang dilakukan antara tahun 1991 dan 2014 mendapati bahawa asap hookah mengandungi 27 karsinogen yang diketahui atau disyaki. Sebilangannya termasuk arsenik, kobalt, kromium, dan plumbum.

Kepekatan racun dalam asap hookah dan asap rokok boleh berbeza; sebilangan karsinogen berlaku pada kepekatan yang lebih tinggi dan yang lain dalam kepekatan yang lebih rendah dalam asap hookah.

Contohnya termasuk karbon monoksida (yang terdapat dalam tahap asap hookah yang lebih tinggi daripada asap rokok dan boleh menyumbang kepada penyakit jantung) dan hidrokarbon aromatik poliklikat (PAH) benzena dan berat molekul tinggi yang tahapnya lebih tinggi dalam asap hookah daripada asap rokok.

Sebaliknya, tahap nitrosamin khusus tembakau dan PAH berat molekul rendah mungkin lebih tinggi pada asap rokok daripada asap hookah.

Jumlah Asap Terhirup Lebih Besar

Salah satu sebab asap hookah mungkin lebih beracun daripada asap rokok hanyalah jumlah asap yang disedut. Dalam "sesi" khas merokok paip air (kira-kira satu jam), 200 hembusan nafas disedut, berbanding 20 hembusan yang biasanya disedut ketika merokok sebatang rokok. Ini diterjemahkan menjadi sesi hookah biasa yang mengakibatkan penyedutan 90,000 ml asap, berbanding 500 hingga 600 ml asap yang disedut dengan sebatang rokok.

Toksin Unik

Hookah juga mempunyai sumber racun yang tidak terdapat dalam merokok. Arang yang digunakan untuk memanaskan tembakau dalam paip hookah melepaskan karbon monoksida dan bahan kimia lain, dan sebenarnya, kadar karbon monoksida pada orang yang terdedah kepada asap hookah jauh lebih tinggi daripada pada orang yang terdedah kepada asap rokok.

Kedalaman Penyedutan

Orang cenderung menyedut asap hookah lebih dalam ke paru-paru daripada asap rokok. Pada masa ini, tidak diketahui apakah penemuan ini signifikan, tetapi dapat membantu melihat perubahan dalam kanser paru-paru setelah penambahan penapis pada rokok. Sebelum rokok mempunyai penapis, asap tidak disedut sedalam-dalamnya dan lebih cenderung menyebabkan sejenis barah paru-paru yang dikenali sebagai karsinoma sel skuamosa. Kanser paru-paru jenis ini berlaku paling kerap di saluran udara besar yang memasuki paru-paru (bronkus) dan disebabkan lokasi ini, cenderung ditemui pada peringkat awal penyakit (kerana ia membawa kepada gejala seperti batuk, batuk darah, berdehit, dan kerap dijangkiti kerana penyumbatan saluran udara).

Dengan penambahan penapis pada rokok, adenokarsinoma paru-paru menjadi lebih biasa. Kanser paru-paru jenis ini sering berlaku di pinggir paru-paru, dan disebabkan lokasi ini, sering dijumpai pada peringkat akhir penyakit ("gejala awal" hanya berlaku apabila tumor cukup besar dan merangkumi keletihan dan sesak halus nafas). Ini adalah spekulasi, tetapi intinya adalah bahawa kita tahu karsinogen yang terdapat dalam asap tembakau juga terdapat dalam asap hookah, tetapi cara kita melihat kerosakan yang ada di bawah garis-dalam kerosakan atau barah-mungkin berbeza dari apa yang kita lihat sekarang dengan merokok.

Ketagihan

Ini adalah nikotin dalam rokok yang membawa kepada ketagihan, dan nikotin terdapat dalam asap hookah sama seperti pada asap rokok.

Jangan tertipu dengan iklan yang mengatakan bahawa hookah tidak mengandungi tar. Ini adalah proses pembakaran (dengan rokok) atau pemanasan (dengan hookah) yang mana mencipta tar. Sebenarnya, merokok hookah boleh menyebabkan pendedahan tar yang lebih tinggi kerana merokok untuk jangka masa yang lebih lama dan memerlukan daya tarikan yang lebih kuat.

Hubungan Antara Nikotin dan Kanser

Hookah dan Obesiti

Walaupun orang mungkin mengaitkan merokok dengan berat badan yang lebih rendah, ini tidak berlaku dengan Hookah. Pada tahun 2019 meta-analisis kajian yang meninjau lebih daripada 16,000 orang, didapati bahawa merokok hookah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi obesiti tanpa mengira usia atau jantina. Ini terutama berkaitan dengan kegemukan yang berlaku secara berterusan dengan merokok sebagai penyebab utama kanser yang dapat dicegah. Risiko ini telah meningkat sehingga milenium mempunyai kira-kira dua kali ganda risiko terkena enam daripada dua belas kanser berkaitan dengan obesiti yang dialami oleh boomer bayi pada usia yang sama.

Pendedahan kepada Jangkitan

Perbezaan terakhir antara merokok dan hookah adalah pendedahan kepada penyakit berjangkit. Walaupun rokok biasanya dihisap sendiri oleh individu, paip hookah biasanya dikongsi oleh beberapa individu, kerana mereka "menyebarkan" paip itu di ruang rehat atau acara rumah. Bakteria atau virus yang terdapat di mulut sesama perokok hookah mungkin "dikongsi", termasuk mikroba seperti virus herpes oral.

Risiko Barah

Kombinasi penyelidikan mengenai merokok dan fakta bahawa hookah telah dilabel sebagai wabak tembakau global menimbulkan persoalan: "Bolehkah merokok hookah menyebabkan barah?" Perokok Hookah mungkin berisiko mendapat barah yang sama yang disebabkan oleh merokok, kerana terdedah kepada karsinogen yang serupa, serta barah lain yang berkaitan dengan pembakaran arang dan corak penyedutan.

Terdapat bukti yang baik bahawa merokok hookah boleh meningkatkan risiko:

• Kanser paru-paru: Beberapa karsinogen penyebab barah paru-paru yang sama terdapat dalam asap rokok juga terdapat dalam asap hookah. Dalam sebuah kajian di India, mereka yang merokok Hookah 4.23 kali lebih mungkin menghidap barah paru-paru daripada mereka yang tidak merokok Hookah.
• Kanser kepala dan leher
• Kanser esofagus: Beberapa kajian mendapati merokok hookah menjadi faktor risiko barah esofagus dan karsinogen dalam asap rokok yang menyebabkan kanser esofagus juga terdapat pada asap hookah.
• Kanser mulut: Tembakau menjengkelkan tisu di mulut dan tekak, dan seperti yang terlihat pada orang yang mengunyah tembakau, menyebabkan keradangan yang boleh menyebabkan barah.
• Kanser perut (barah gastrik): Kajian terbaru menunjukkan hubungan antara merokok dan kanser perut, serta penemuan prakanker di perut pengguna hookah biasa.
• Kanser pundi kencing: Kajian epidemiologi mengaitkan merokok hookah dengan barah pundi kencing. Ini tidak menghairankan kerana di Amerika Syarikat dirasakan bahawa 50 peratus barah pundi kencing pada lelaki disebabkan oleh merokok.
• Kanser pankreas: Kajian telah menunjukkan bahawa pengguna hookah mempunyai peningkatan risiko terkena barah pankreas. Kami juga tahu bahawa merokok hookah meningkatkan risiko penyakit gusi (penyakit periodontal) dan bahawa penyakit gusi kini diketahui menjadi faktor risiko yang signifikan untuk barah pankreas.
• Kemungkinan leukemia: Benzena, karsinogen yang diketahui menyumbang kepada barah yang berkaitan dengan darah terutamanya leukemia myelogenous akut (AML), terdapat dalam asap hookah. Penyelidik menilai 105 perokok hookah dan 103 perokok hookah yang terdedah kepada asap hookah mengukur produk pecahan benzena sebelum dan selepas pendedahan. Perokok Hookah mempunyai tahap 4.2 kali lebih tinggi setelah merokok di bar hookah dan 1.9 kali lebih tinggi selepas acara di rumah. Mengganggu, tahap juga meningkat 2.6 kali pada orang yang tidak merokok.

Masih terlalu awal untuk mengetahui risiko barah yang tepat berkaitan dengan merokok, tetapi nampaknya bijaksana untuk menggunakan apa yang kita ketahui mengenai tembakau dan barah dalam berbicara dengan remaja kita. Kami tidak mengetahui tempoh latensi pendedahan kepada hookah dan perkembangan barah (tempoh latensi adalah masa yang berlalu antara pendedahan kepada bahan penyebab barah dan perkembangan barah), tetapi kita tahu bahawa tempoh latensi antara asap tembakau pendedahan dan barah boleh berlaku selama beberapa dekad. Mungkin juga asap hookah, disebabkan oleh kadar karsinogen yang lebih besar atau lebih rendah daripada asap rokok, akan menyumbang kepada jenis atau subtipe barah yang tidak biasa dilihat dengan merokok.

Keadaan Kesihatan Lain yang Berkaitan dengan Merokok Hookah

Sama seperti merokok, terdapat banyak keadaan kesihatan lain yang berkaitan dengan merokok dengan melekat di luar barah. Beberapa di antaranya termasuk penyakit jantung, kelahiran pramatang, emfisema, COPD, penyakit jantung, osteoporosis, komplikasi kehamilan, dan kemandulan.

Risiko Asap Hookah Bekas

Sejauh ini terdapat sedikit kajian yang melihat kesan asap hookah terpakai kepada orang yang tidak merokok. Asap tembakau persekitaran (ETS) atau asap rokok merujuk kepada gabungan asap arus perdana, asap aliran keluar, dan asap yang dihembuskan oleh perokok.

Oleh kerana banyak toksin dan karsinogen yang terdapat dalam asap rokok terdapat dalam asap hookah, titik permulaan yang baik adalah melihat kesan asap tembakau terpakai pada orang dewasa dan kanak-kanak. Namun, mungkin ada beberapa perbezaan juga. Asap bekas dari hookah mungkin berbeza dengan asap rokok yang dihirup dari rokok, dengan banyak pendedahan terdiri daripada asap yang dihembuskan oleh perokok. Sama ada ini baik atau buruk adalah persoalan lain.

Kajian mengenai tahap urin benzena pada orang yang tidak merokok yang terdedah kepada asap hookah adalah mengenai (lihat di bawah leukemia di atas). Ini juga membimbangkan bahawa karsinogen paru-paru khusus tembakau NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) dijumpai pada tahap yang lebih tinggi di bilik tidur kanak-kanak yang terdedah kepada merokok hookah mingguan atau bulanan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kadang-kadang dianggap sebagai "lebih sihat" daripada merokok, merokok hookah menimbulkan bahaya yang jelas; bahaya yang belum kita fahami sepenuhnya.