Kandungan
Torticollis adalah istilah perubatan yang menggambarkan leher "kecut" atau "bengkok". Terdapat dua jenis utama torticollis-kongenital (hadir semasa kelahiran) dan diperoleh (disebabkan oleh trauma, jangkitan, atau reaksi terhadap ubat, untuk menyebutkan beberapa kemungkinan). Jenis torticollis yang dimiliki seseorang akan menentukan gejala mereka. Sebagai contoh, torticollis kongenital pada bayi umumnya tidak menyakitkan, sementara torticollis yang diperoleh sering menyebabkan sakit leher dan pergerakan leher yang terhad.Torticollis boleh, tetapi biasanya bukan, kecemasan perubatan. Ia biasanya dapat didiagnosis dengan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Kadang kala, pencitraan leher diperlukan. Rawatan keadaan ini mungkin memerlukan terapi fizikal, ubat-ubatan, dan pembedahan yang lebih jarang.
Punca
Potensi penyebab torticollis bergantung pada jenisnya.
Tortikollis kongenital
Torticollis kongenital berlaku pada kira-kira 0,3% hingga 1,9% dari semua kelahiran hidup dan berlaku sebagai akibat dari memendekkan salah satu otot sternocleidomastoid (SCM).
SCM adalah otot besar di leher yang menghubungkan bahagian belakang tengkorak anda ke tulang dada (sternum) dan klavikula (di kedua-dua belah pihak)
Walaupun pakar tidak pasti mengapa beberapa bayi dilahirkan dengan satu SCM yang dipendekkan, mereka mengesyaki ia mungkin disebabkan oleh satu atau lebih faktor berikut:
- Kesesakan di dalam rahim semasa mengandung
- Fibrosis otot akibat pendarahan dan / atau trauma semasa melahirkan anak
- Miopati primer (penyakit otot) SCM
Memperolehi Torticollis
Tortikoli yang dijangkiti biasanya berlaku dari keradangan atau kecederaan pada sternocleidomastoid atau trapezius (otot yang terlibat dalam pergerakan bahu dan leher).
Kecederaan atau keradangan otot ini biasanya disebabkan oleh trauma atau dari jangkitan kelenjar getah bening tekak atau leher. Ubat-ubatan tertentu juga boleh mencetuskan torticollis, seperti juga jaringan parut atau radang sendi leher.
Di samping itu, sebilangan orang dewasa mempunyai keadaan yang disebut dystonia serviks (seperti spasmodic torticollis) di mana otot-otot leher berkontraksi dengan sendirinya.
Jarang sekali, ada penyebab lain di sebalik torticollis seseorang, seperti tumor atau pendarahan di tulang belakang serviks (leher).
Gejala
Seperti penyebabnya, gejala torticollis berbeza-beza berdasarkan jenisnya.
Tortikollis kongenital
Torticollis kongenital adalah keadaan yang tidak menyakitkan yang menyebabkan bayi kepalanya miring ke satu sisi dan dagunya menunjuk ke arah yang berlawanan. Contohnya, jika kepalanya condong ke kanan, dagu mereka akan dihalakan ke kiri.
Selain memiringkan kepala dan dagu, bayi dengan torticollis kongenital mungkin mempunyai benjolan di sisi leher yang kepala dimiringkan ke arah.
Wajah yang kelihatan tidak simetri juga sering hadir dengan jenis torticollis ini.
Memperolehi Torticollis
Individu dengan torticollis yang diperoleh biasanya melaporkan sakit leher dengan pergerakan leher tertentu, serta sensasi "terkunci" setelah memutar leher mereka dengan cepat.
Mereka juga boleh melaporkan sakit kepala, gegaran kepala, dan otot leher yang kaku atau bengkak. Satu bahu juga boleh kelihatan lebih tinggi daripada yang lain.
Simptom-simptom torticollis lain yang berpotensi pada kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada penyebabnya.
Sebagai contoh, jika jangkitan adalah penyebab torticollis, demam mungkin berlaku.
Dengan torticollis paroxysmal jinak (sejenis torticollis yang diperoleh pada kanak-kanak), episod memiringkan kepala dikaitkan dengan gejala seperti muntah, pucat, mudah marah, ataxia, atau mengantuk.
Dengan torticollis okular (juga jenis torticollis yang diperoleh pada anak-anak), seorang anak boleh memiringkan kepala ke sisi untuk mengelakkan penglihatan berganda.
Akhirnya, torticollis yang berlaku sebagai reaksi terhadap ubat, boleh disertai dengan otot rahang yang ketat dan masalah bercakap.
Bilakah Melihat Perhatian Perubatan Segera
Penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan kes torticollis tidak mengancam nyawa. Yang mengatakan, beberapa gejala menunjukkan kecederaan atau kerengsaan pada struktur otak dan / atau saraf tunjang.
Sekiranya anda atau anak anda mengalami salah satu daripada gejala ini, penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera:
- Kesukaran bernafas, bercakap, atau menelan
- Kesukaran berjalan
- Kelemahan, kebas, atau pin dan jarum di lengan dan kaki anda
- Inkontinensia (kencing atau tinja)
- Kekejangan otot leher dan demam
- Kelenjar bengkak
- Kekakuan leher atau bengkak
- Sakit kepala
Diagnosis
Diagnosis torticollis bermula dengan teliti sejarah perubatan.
Doktor anda boleh menanyakan soalan mengenai kapan gejala anda bermula atau adakah kecederaan atau trauma yang menghasut. Mereka juga mungkin akan bertanya mengenai pendedahan ubat dan gejala yang berkaitan (selain sakit leher), seperti demam, sakit kepala, atau masalah neurologi.
Doktor anda kemudian akan melakukan a ujian fizikal yang tertumpu pada otot kepala dan leher dan sistem saraf anda.
Untuk torticollis yang disebabkan oleh trauma atau berterusan (atau untuk petunjuk lain), ujian pencitraan- seperti sinar-X, imbasan tomografi (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI) - mungkin diperlukan.
Rawatan
Rawatan torticollis kongenital biasanya memerlukan terapi fizikal untuk membantu meregangkan dan meluruskan leher anak. Lebih jarang, pembedahan untuk memanjangkan atau melepaskan otot mungkin diperlukan.
Rawatan torticollis yang diperoleh difokuskan pada rawatan penyebab yang mendasari (mis., Antibiotik untuk jangkitan) dan mengurangkan gejala.
Untuk melegakan sakit leher dan membantu merehatkan otot leher, terapi berikut mungkin disyorkan:
- Ubat-ubatan seperti anti-radang nonsteroid (NSAID) dan relaksan otot
- Terapi fizikal dan senaman regangan rumah
- Kolar serviks
Suntikan botulinum toxin (Botox) juga dapat membantu, terutama untuk torticollis spasmodik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Oleh kerana kerumitan keadaan ini dan hakikat bahawa rawatan sering diperlukan, jika anda berfikir bahawa anak anda (atau anda sendiri) mempunyai torticollis, sila dapatkan panduan daripada doktor anda.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel