Kandungan
- Jangkitan
- Penyakit Keradangan Kronik
- Risiko Penyakit Jantung
- Risiko
- Sebelum Ujian
- Semasa Ujian
- Selepas Ujian
- Mentafsirkan Hasil
- Pertimbangan Lain
Tujuan Ujian
Anda mungkin menjalani ujian CRP untuk memeriksa keradangan di badan anda kerana jangkitan atau penyakit radang kronik atau untuk menilai risiko anda menghidap penyakit jantung. Walaupun ujian ini dapat mengesan keradangan, ia tidak menunjukkan di mana peradangan berlaku atau apa yang menyebabkannya. Oleh kerana itu, ia dianggap sebagai petunjuk umum, bukan ujian khusus.
Ujian darah lain yang sering dilakukan bersamaan dengan ujian CRP dikenali sebagai kadar pemendapan eritrosit (ESR atau kadar sed), yang juga mencari keradangan. Kedua-dua CRP dan ESR menghasilkan maklumat yang tidak spesifik mengenai keradangan, tetapi satu perbezaan yang ketara antara kedua-dua ujian adalah bahawa perubahan ditunjukkan dengan lebih cepat dengan CRP berbanding dengan ESR. Sebagai contoh, tahap CRP anda mungkin menurun menjadi normal setelah berjaya mengatasi jangkitan dengan lebih cepat, sementara ESR tetap meningkat untuk jangka masa yang lebih lama.
Jangkitan
Anda mungkin menjalani ujian CRP jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan kulat atau jangkitan bakteria yang teruk seperti tuberkulosis, sepsis, atau radang paru-paru. Sekali lagi, ujian tidak akan menunjukkan di mana jangkitan atau apa yang menyebabkannya, tetapi jika tahap CRP anda tinggi, ini memberitahu doktor bahawa kecurigaannya terhadap jangkitan teruk mungkin betul dan lebih banyak ujian mungkin diperlukan untuk mencari sumber. Anda juga mungkin melakukan ujian CRP ketika anda selesai menjalani rawatan untuk mendapatkan jangkitan untuk memastikan bahawa radang masih belum ada di dalam badan anda dan rawatannya berjaya.
Penyakit Keradangan Kronik
Dalam kes penyakit keradangan kronik, seperti rheumatoid arthritis (RA), penyakit radang usus (IBD), dan lupus, doktor anda boleh menggunakan ujian CRP untuk menilai seberapa berkesan rawatan khusus dan memantau setiap tempoh penyakit. Dengan penyakit radang, tahap CRP rendah mungkin tetapi tidak semestinya menunjukkan bahawa tidak ada keradangan. Tahap CRP mungkin tidak meningkat pada sesetengah orang yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis, tetapi alasan untuk ini tidak jelas. Orang dengan lupus tidak akan selalu mempunyai tahap CRP yang tinggi, kerana aspek keadaan ini menghalang pengeluaran CRP.
Ujian ini juga boleh digunakan jika salah satu atau penyakit keradangan lain disyaki, mungkin kerana anda mengalami gejala seperti keletihan, demam, dan penurunan berat badan. Walaupun keputusan sahaja tidak dapat menentukan diagnosis, mereka boleh menjadi teka-teki yang membantu doktor anda sampai ke bawah mengapa anda merasakan seperti yang anda lakukan.
Sekiranya arthritis rheumatoid disyaki, doktor anda boleh memerintahkan ujian darah tambahan yang melihat faktor rheumatoid (RF) dan antibodi peptida citrullinated anti-siklik (anti-CCP) anda. Pada orang dengan RA, antibodi ini sering meningkat. Sekiranya doktor anda mengesyaki lupus, dia mungkin memerintahkan ujian darah lain seperti ujian antibodi antinuklear (ANA) dan ujian fungsi ginjal dan hati.
Risiko Penyakit Jantung
Terdapat ujian CRP sensitiviti tinggi (hs-CRP) sebagai tambahan kepada ujian CRP biasa. Hs-CRP mengukur jumlah CRP yang sangat rendah dalam darah anda dan biasanya digunakan untuk menilai risiko anda terkena penyakit arteri koronari, suatu keadaan yang disebabkan oleh aterosklerosis (pengerasan arteri). Doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian kolesterol bersama dengan ujian CRP kerana sampel darah yang sama dapat digunakan dan mereka berdua dapat menilai risiko penyakit jantung.
Kajian menunjukkan bahawa mempunyai tahap CRP yang tinggi mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung. Sebenarnya, memandangkan hanya sekitar 50% orang yang mempunyai kolesterol LDL normal (kolesterol "buruk") yang mungkin mempunyai penyakit jantung, ujian CRP dapat menangkap risiko serangan jantung pada orang yang mempunyai kolesterol normal dan tidak akan ditandai.
Yang mengatakan, Persatuan Jantung Amerika tidak mengesyorkan agar semua orang mendapat ujian hs-CRP; sangat berguna bagi orang yang mempunyai risiko penyakit jantung pertengahan, yang ditakrifkan sebagai kemungkinan 8% hingga 20% mengalami serangan jantung dalam 10 tahun ke depan. Risiko ini dikira dengan mengambil kira dalam sejarah keluarga anda keadaan kesihatan, dan tabiat gaya hidup anda.
Walau bagaimanapun, mempunyai tahap CRP yang tinggi tidak bermakna risiko penyakit jantung anda lebih tinggi. Ingat, ujian ini tidak menunjukkan di mana keradangan itu, hanya ada keradangan di suatu tempat di badan anda.
Doktor anda juga mungkin menggunakan hs-CRP untuk memantau keradangan ketika anda sudah mengalami serangan jantung. Sekiranya tahap CRP anda tetap tinggi, kemungkinan anda mengalami serangan jantung yang lain lebih tinggi daripada pada tahap CRP yang normal.
Risiko
Terdapat sedikit risiko dengan ujian darah. Anda mungkin mengalami lebam, bengkak, atau hematoma (pembengkakan darah yang terkumpul di bawah kulit anda) setelah darah anda diambil, atau anda mungkin pening, pusing, atau pingsan semasa prosedur. Seperti luka masuk, ada sedikit risiko jangkitan dari tusukan jarum.
Sebelum Ujian
Beritahu doktor anda mengenai ubat yang anda ambil kerana beberapa jenis boleh meningkatkan atau menurunkan tahap CRP anda.
Masa: Pengambilan darah biasanya mengambil masa kurang dari lima minit. Anda mungkin perlu menunggu giliran terlebih dahulu, tetapi anda akan dapat pergi sebaik sahaja ujian selesai, selagi anda tidak merasa pingsan atau sakit.
Lokasi: Lokasi ujian anda bergantung kepada doktor anda. Anda mungkin memilikinya di makmal di pejabat doktor anda, di makmal hospital tempatan, atau di tempat lain yang ditunjukkan oleh doktor anda. Anda mungkin juga mengambil darah anda di bilik yang sama di mana anda menjalani peperiksaan sebaik sahaja berjumpa doktor.
Apa yang hendak dipakai: Anda tidak perlu memakai apa-apa tetapi elakkan lengan ketat kerana anda perlu menolak atau menggulungnya untuk ujian. Sangat berguna untuk memakai baju lengan pendek.
Makanan dan minuman: Ujian CRP atau hs-CRP tidak memerlukan puasa terlebih dahulu, jadi anda mungkin dapat memilikinya segera setelah berjumpa doktor. Ujian ESR juga tidak memerlukan puasa. Walau bagaimanapun, banyak ujian kolesterol dilakukan, jadi jika doktor anda juga menguji tahap anda, anda mungkin perlu mengelakkan makanan dan minuman untuk jangka waktu tertentu sebelum ujian anda. Doktor anda akan memberi anda arahan khusus mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya anda menjalani ujian lain pada masa yang sama.
Kos dan Insurans Kesihatan: Ujian CRP tidak mahal (sekitar $ 12 hingga $ 16). Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, ujian ini harus merangkumi ujian ini. Tetapi jika anda tidak pasti atau anda mempunyai sebarang pertanyaan, hubungi nombor yang terdapat di belakang kad insurans anda.
Apa yang perlu dibawa: Sekiranya anda rasa perlu menunggu ujian, anda boleh membawa beberapa aktiviti untuk meluangkan masa. Anda mungkin ingin mempunyai kad insurans kesihatan anda, terutamanya jika anda menjalani ujian di kemudahan yang berbeza daripada pejabat doktor anda.
Semasa Ujian
Juruteknik makmal, jururawat, atau phlebotomist, orang yang terlatih untuk mengambil darah, akan melakukan ujian CRP anda.
Ujian Pra: Anda mungkin perlu mengisi beberapa kertas kerja rutin sebelum ujian anda. Penyambut tetamu akan memberitahu anda semasa mendaftar masuk.
Sepanjang ujian: Ujian biasanya hanya memerlukan beberapa minit. Sebaik sahaja anda dipanggil ke makmal, anda akan duduk di kerusi atau di meja peperiksaan. Juruteknik akan menanyakan lengan mana yang ingin anda gunakan dan meminta anda menggulung lengan baju anda, jika perlu.
Setelah juruteknik menjumpai urat untuk menarik, biasanya di bahagian dalam lengan anda di lipatan siku, anda akan mempunyai tali yang diikat di lengan anda di atasnya untuk membantu mendorong darah ke dalam urat anda. Juruteknik akan membersihkan kawasan itu dengan alkohol untuk menghilangkan kuman yang mungkin terdapat pada kulit anda.
Ini adalah titik di mana anda mungkin ingin berpaling, terutama jika anda sakit kepala atau cenderung merasa pusing, pening, atau pingsan di sekitar darah dan / atau jarum. Juruteknik kemudian memasukkan jarum kecil ke dalam urat anda. Ini mungkin terasa seperti cubitan atau tusukan tajam, tetapi sensasinya sangat singkat. Darah anda kemudian akan ditarik ke dalam tabung, jalurnya akan dilepaskan, dan apabila cukup darah dikumpulkan, jarum akan dikeluarkan. Juruteknik akan menggunakan bola kapas atau tisu untuk memberi tekanan ke atas pintu masuk, terutamanya jika anda memakai pengencer darah seperti Coumadin (warfarin). Sekiranya tidak menghentikan pendarahan dengan segera, anda mungkin meletakkan pembalut di atas kawasan tersebut.
Pastikan anda memberitahu juruteknik jika anda mempunyai sejarah pingsan semasa menjalani prosedur perubatan atau jika anda mula merasa seperti anda akan pingsan semasa darah anda diambil. Juruteknik mungkin meminta anda berbaring untuk mengelakkan anda jatuh.
Ujian Pasca: Setelah pendarahan anda berhenti atau anda memasang pembalut, selagi anda tidak merasa pening atau pingsan, anda akan dapat pergi. Anda mungkin perlu duduk sebentar selepas prosedur jika anda mengalami pening atau anda pingsan.
Selepas Ujian
Setelah selesai mengambil darah, anda dapat meneruskan aktiviti normal anda dengan segera.
Menguruskan Kesan Sampingan: Walaupun anda mungkin mengalami beberapa bengkak, lebam, sakit, atau hematoma (pengumpulan darah di kulit) di kawasan di mana darah anda diambil, kesan sampingan ini mungkin kecil dan biasanya hilang dalam beberapa hari. Sekiranya mereka tidak hilang atau semakin teruk, pastikan anda menghubungi doktor anda.
Mentafsirkan Hasil
Bergantung pada tempat darah anda dihantar, keputusan ujian CRP anda mungkin memerlukan satu atau dua hari untuk kembali.
Ujian CRP: Sebagai peraturan umum, terdapat sedikit CRP yang dapat dikesan dalam darah normal, walaupun kadarnya cenderung meningkat sedikit dengan usia dan sedikit lebih tinggi pada wanita dan Afrika Amerika.
Untuk ujian CRP biasa, bacaan normal di bawah 10 mg / L.
Sekiranya hasil anda melebihi 10 mg / L, ini biasanya menunjukkan bahawa anda mempunyai jangkitan teruk atau penyakit radang.
Penyakit keradangan kronik: Sekiranya anda telah didiagnosis dengan penyakit keradangan kronik, hasil ujian CRP anda dapat membantu doktor menentukan bagaimana keadaan anda. Contohnya, jika tahap CRP anda tinggi, anda mungkin mengalami suar, atau ini bermakna rawatan anda tidak berjalan seperti yang diharapkan dan dengan itu perlu diubah. Sekiranya tahap CRP anda rendah tetapi sebelumnya tinggi, ini menunjukkan bahawa rawatan anda berjalan lancar dan keradangan semakin reda.
Selain itu, jika doktor anda mengesyaki bahawa anda menghidap penyakit keradangan kronik seperti rheumatoid arthritis atau lupus tetapi anda belum didiagnosis dengan penyakit itu, keputusan ujian CRP anda dapat membantu menolaknya jika mereka negatif atau mengesahkan bahawa doktor anda mungkin perlu lakukan lebih banyak ujian sekiranya positif.
Jangkitan: Apabila doktor anda mengesyaki jangkitan dan keputusan ujian CRP anda positif, ini memerlukan penjelajahan lebih lanjut untuk menentukan apa yang menyebabkan jangkitan anda dan di mana ia (dengan anggapan tidak jelas). Sekiranya tahap CRP anda telah menurun setelah rawatan untuk jangkitan, ini menunjukkan bahawa anda bertindak balas terhadap rawatan tersebut.
Sebab-sebab lain: Doktor anda mungkin melakukan beberapa ujian tambahan jika ujian CRP anda positif untuk mencari penyebab keradangan lain jika penyebabnya tidak jelas. Keadaan lain yang boleh menyebabkan peningkatan tahap CRP termasuk:
- Demam reumatik
- Kanser
- Serangan jantung
- Penyakit radang pelvis (PID)
- Penyakit tisu penghubung
- Kehamilan (terutamanya separuh terakhir kehamilan)
- Menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran) atau terapi penggantian hormon
Ujian hs-CRP: Ujian hs-CRP digunakan untuk mengukur risiko anda menghidap penyakit jantung, yang diklasifikasikan sebagai berikut:
- Risiko rendah: Lebih rendah daripada 1.0 mg / L
- Risiko purata: 1.0 dan 3.0 mg / L
- Berisiko tinggi: Di atas 3.0 mg / L
Hs-CRP secara tepat mengesan tahap CRP yang lebih rendah dan lebih spesifik daripada ujian biasa, sebab itulah ia digunakan untuk menilai risiko penyakit jantung.
Susulan
Ujian CRP: Sekiranya anda menghidap penyakit keradangan kronik, doktor anda kemungkinan besar akan melakukan ujian CRP secara berkala untuk memantau kemajuan, kemerosotan dan kejayaan rawatan anda. Anda mungkin melakukan ujian lain ketika anda mengalami jangkitan juga untuk memastikan rawatannya berjalan lancar.
Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan lain yang menyebabkan keputusan ujian CRP positif, seperti yang dinyatakan di atas, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mendiagnosis dan merawatnya. Anda mungkin menjalani ujian CRP tambahan untuk memantau jumlah keradangan di badan anda.
ujian hs-CRP: Oleh kerana tahap CRP anda boleh berubah-ubah, doktor anda mungkin mahu mengulangi hs-CRP dalam dua minggu untuk mencapai tahap rata-rata antara keduanya. Ini dapat memberi gambaran yang lebih jelas mengenai risiko penyakit jantung anda. Sekiranya tahap CRP anda tinggi, anda mungkin melakukan ujian lain untuk melihat risiko anda lebih jauh.
Anda mungkin juga telah melakukan ujian hs-CRP berulang pada masa akan datang untuk memantau tahap keradangan jika anda berisiko meningkat untuk penyakit jantung kerana anda dapat menurunkan kadar CRP melalui perubahan gaya hidup dan / atau ubat-ubatan.
Pertimbangan Lain
Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai keputusan ujian PRK anda. Sekiranya anda ingin menjalani ujian CRP yang lain, berbincanglah dengan doktor anda tentang cara melakukannya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ujian perubatan sering kali disertai dengan kebimbangan. Syukurlah, keputusan ujian CRP tidak boleh terlalu lama, jadi masa menunggu anda mungkin minimum. Perlu diingat bahawa ujian ini hanya menunjukkan keradangan, tetapi bukan apa yang menyebabkan keradangan atau di mana ia berada. Ini bermaksud bahawa ujian lebih lanjut mungkin perlu dilakukan, bergantung pada keadaan perubatan yang mendasari dan sebab-sebab ujian anda.