Kandungan
Rawatan apnea tidur obstruktif pada kanak-kanak sering memerlukan pendekatan pelbagai disiplin, yang berpotensi merangkumi pelbagai pakar perubatan dan pergigian. Salah satu profesional penting yang mungkin terlibat adalah pakar ortodontik terlatih yang mungkin melakukan pengembangan rahang atas yang cepat.Gambaran keseluruhan
Kanak-kanak yang didiagnosis menderita apnea tidur obstruktif boleh dirujuk ke pakar ortodontik untuk rawatan dengan pengembangan maksila yang cepat (RME). Rawatan ini melibatkan meletakkan pendakap yang boleh diperluas di bumbung mulut yang meningkatkan lebar rahang atas. Pakar ortodontik yang mengarahkan rawatan ini biasanya mempunyai latihan khusus dan mungkin menjadi ahli American Academy of Dental Sleep Medicine (AADSM).
Perkakasan, kadang-kadang disebut pendakap rama-rama, biasanya meluncur di atas beberapa gigi belakang dan dipegang di tempatnya oleh pendakap logam yang stabil. Di bahagian tengah bumbung mulut, terdapat komponen yang boleh disesuaikan. Setelah ditempatkan, pendakap boleh disesuaikan oleh ibu bapa dengan kunci khas. Penyesuaian ini secara beransur-ansur akan meningkatkan jumlah tekanan yang dikenakan pada gigi dan lelangit keras.
Bagaimana ia berfungsi
Pengembangan rahang atas yang cepat secara beransur-ansur melebarkan lelangit keras, yang merupakan bahagian depan bumbung mulut. Struktur tulang ini adalah sebahagian daripada rahang atas. Bumbung mulut juga merupakan lantai saluran hidung. Oleh itu, apabila dilebarkan, ruang di mana udara bergerak melalui hidung juga bertambah besar. Akibatnya, lebih banyak udara dapat masuk ke kerongkong dan paru-paru, dan ini dapat mengurangkan keruntuhan saluran udara yang menyumbang kepada apnea tidur.
Pengembangan ini juga mempunyai beberapa kesan sekunder. Anak anda juga akan mempunyai senyuman yang lebih lebar. Di samping itu, kemungkinan ada lebih banyak ruang untuk gigi masuk. Yang penting, pengambilan gigi kerana kesesakan dapat dielakkan. Gigi ini diperlukan untuk mendorong pertumbuhan tulang rahang lebih lanjut.Apabila mereka dikeluarkan, rahang mungkin tidak terdorong untuk tumbuh sebanyak mungkin, mengakibatkan peningkatan risiko apnea tidur kemudian karena mikrognathia.
Anak Yang Mana Calon?
Pada masa ini, pengembangan rahang atas yang cepat disyorkan untuk kanak-kanak yang telah didiagnosis menderita apnea tidur obstruktif. Terdapat beberapa sekatan, bagaimanapun. Anak anda mesti mempunyai gigi tempat penyangga boleh diletakkan. Kanak-kanak semuda 3 tahun boleh dirawat, tetapi ia bergantung pada keselesaan ortodontis. Anak mesti boleh duduk diam kerana memasang pendakap dan untuk penyesuaian. Oleh itu, kanak-kanak yang lebih muda mungkin mengalami lebih banyak kesukaran untuk mentolerir rawatan itu, walaupun ia sama berkesannya.
Di samping itu, rawatan ini adalah yang terbaik untuk kanak-kanak yang lebih awal dalam pertumbuhan dan perkembangannya. Sebaik-baiknya, kanak-kanak di sekolah kelas awal boleh dirawat (dari usia 4 hingga 10 tahun, paling kerap). Kemudian pada masa kanak-kanak, plat pertumbuhan sekering maxilla. Tulang di seluruh badan mempunyai kawasan tulang yang dikalsifikasi dan kawasan pengembangan dan pertumbuhan yang berterusan. Pada rahang atas, apabila pertumbuhan berakhir, zon ini menjadi kalsifikasi dan tekanan lebih lanjut yang diterapkan tidak akan menyebabkan pengembangan berterusan. Sebilangan pakar ortodonti di Eropah telah menggunakan tekanan yang cukup untuk memasang kembali jahitan pertumbuhan ini setelah ditutup dan memberikan pengembangan tambahan, tetapi ini bukan prosedur standard.
Kesan sampingan
Kanak-kanak biasanya bertolak ansur dengan rawatan ini. Mungkin ada sedikit kesakitan awal dengan penempatan dan selepas penyesuaian. Sebilangan besar kanak-kanak tidak menyedari pendakap. Ia hampir tersembunyi dan hampir tidak kelihatan di luar mulut. Ia tidak mempengaruhi makan atau pertuturan dengan ketara.
Ketika lelangit keras dilebarkan, gigi yang berada di dalamnya akan mulai terlepas. Pada usia rawatan biasa, ini biasanya gigi bayi. Apabila gigi dewasa masuk, jarak mungkin akan berkurang dengan ketara. Sebilangan kanak-kanak mungkin memerlukan ortodontik kosmetik untuk meningkatkan penyelarasan dan mengoptimumkan jarak gigi. Mungkin ada risiko pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan bibir sumbing atau sumbing, dan ini harus dinyatakan dan dibincangkan dengan pakar ortodontik.
Sekiranya anda berminat dengan pengembangan rahang atas yang cepat untuk merawat apnea tidur anak anda, mulailah dengan berbincang dengan pakar tidur anda untuk melihat apakah pakar ortodontik yang pakar dalam terapi ada di kawasan anda. Mungkin juga penting untuk memasukkan rawatan tambahan lain, termasuk pembedahan tisu lembut seperti tonsilektomi dan adenoidektomi, rawatan alergi, terapi myofunctional, dan tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP). Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan apa yang paling sesuai untuk anak anda.