Apa itu Multiple Autoimmune Syndrome?

Kandungan

• Klasifikasi Sindrom Autoimun Pelbagai
• Punca Sindrom Autoimun Pelbagai
• Dua atau Lebih Penyakit Autoimun dalam Rheumatologi
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sindrom autoimun berganda, menurut definisi, adalah gabungan sekurang-kurangnya tiga penyakit autoimun pada orang yang sama. Kira-kira 25 peratus dari mereka yang menderita penyakit autoimun mempunyai kecenderungan atau kemungkinan mengembangkan penyakit autoimun lain juga. Orang yang mempunyai pelbagai sindrom autoimun biasanya mempunyai sekurang-kurangnya satu keadaan dermatologi (kulit), yang biasanya adalah vitiligo atau alopecia areata. Kejadian lima penyakit autoimun dianggap sangat jarang berlaku.

Klasifikasi Sindrom Autoimun Pelbagai

Skema klasifikasi dikembangkan untuk orang dengan dua penyakit autoimun berdasarkan prevalensi keadaan tertentu yang berlaku bersama-sama. Skema klasifikasi, yang memisahkan pelbagai sindrom autoimun menjadi tiga jenis, berguna untuk mengesan keadaan baru ketika gejala pertama kali muncul. Ia membantu menentukan di mana keadaan ketiga kemungkinan besar "sesuai".

• Sindrom Autoimun Pelbagai Jenis 1: myasthenia gravis, thymoma, polymyositis, myocarditis sel gergasi
• Sindrom Autoimun Pelbagai Jenis 2: Sindrom Sjögren, rheumatoid arthritis, sirosis bilier primer, scleroderma, penyakit tiroid autoimun
• Sindrom Autoimun Pelbagai Jenis 3: penyakit tiroid autoimun, myasthenia gravis dan / atau thymoma, sindrom Sjögren, anemia merosakkan, purpura trombopenik idiopatik, penyakit Addison, diabetes mellitus tipe 1, vitiligo, anemia hemolitik autoimun, lupus eritematosus sistemik, dermatitis herpetiformis

Punca Sindrom Autoimun Pelbagai

Mekanisme asas yang membawa kepada pelbagai sindrom autoimun tidak difahami sepenuhnya. Oleh itu, para penyelidik mengesyaki bahawa pencetus persekitaran dan kerentanan genetik terlibat. Telah diketahui juga bahawa autoantibodi tertentu terdapat dalam keadaan tertentu dan pelbagai sistem organ mungkin terjejas. Kerana pelbagai keadaan autoimun dapat terjadi pada orang yang sama, atau dalam keluarga, mekanisme imunogenetik yang berkaitan dengan autoimun terlibat.

Hasil dari analisis meta yang diterbitkan dalam Nature Medicine (2015) menunjukkan bahawa dalam 10 penyakit autoimun dengan permulaan pada masa kanak-kanak, terdapat 22 isyarat gen yang dikongsi oleh dua atau lebih penyakit dan 19 dikongsi oleh sekurang-kurangnya tiga dari penyakit autoimun. Sebilangan besar isyarat gen yang dijumpai berada di jalur yang terkait dengan pengaktifan sel, percambahan sel, dan sistem isyarat yang memainkan peranan penting dalam sistem kekebalan tubuh dan proses autoimun, secara khusus.10 penyakit autoimun adalah diabetes jenis 1, penyakit seliak, arthritis idiopatik remaja, penyakit imunodefisiensi biasa, penyakit lupus eritematosus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, psoriasis, tiroiditis autoimun, dan ankylosing spondylitis.

Kajian perkaitan di seluruh genom telah menemui beratus-ratus gen kerentanan di antara penyakit autoimun yang terutama mempengaruhi orang dewasa. Walaupun mengenal pasti gen membantu kita memahami penyebab pelbagai sindrom autoimun, ia juga boleh menyebabkan lebih banyak sasaran rawatan.

Walaupun beberapa gabungan hubungan genetik dan pencetus persekitaran adalah pemikiran semasa, kemungkinan lain telah dikemukakan oleh penyelidik. Telah dinyatakan bahwa ketika obat imunomodulator diperkenalkan untuk mengobati satu penyakit autoimun, perubahan pada sistem kekebalan tubuh mungkin terjadi yang mendorong pengembangan penyakit autoimun yang lain.

Dua atau Lebih Penyakit Autoimun dalam Rheumatologi

Berlakunya dua atau lebih penyakit autoimun tidak dianggap tidak biasa. Ia biasanya dilihat dengan lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, scleroderma, sindrom Sjögren, vaskulitis, dan polimositos.

Kajian menunjukkan bahawa rheumatoid arthritis dan tiroiditis autoimun adalah antara penyakit autoimun yang paling biasa dijumpai pada populasi umum. Menurut Healio Rheumatology, jika seseorang mempunyai salah satu dari dua keadaan tersebut, risiko mereka untuk mengembangkan yang lain adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak mempunyai kedua-dua keadaan.

Menariknya, terdapat hubungan terbalik antara arthritis rheumatoid dan sklerosis berganda, yang bermaksud bahawa jika anda mempunyai salah satu dari dua keadaan tersebut, terdapat kerentanan menurun untuk mengembangkan yang lain. Walaupun kita pasti dapat menyebutnya sebagai pemerhatian yang ingin tahu, varian genetik mungkin memberikan alasannya.

Perlu disebutkan bahawa penyakit autoimun lebih banyak berlaku di kalangan wanita berbanding lelaki. Perbezaan jantina menambahkan lapisan komplikasi bagi para penyelidik yang berusaha memastikan risiko mengembangkan keadaan autoimun kedua atau sindrom autoimun berganda. Adakah risikonya sama untuk lelaki dan wanita? Banyak yang belum dapat dipelajari.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Bagi orang yang mempunyai satu keadaan autoimun, mesti ada kewaspadaan berterusan untuk perkembangan keadaan autoimun yang lain. Telah diketahui bahawa pelbagai penyakit autoimun berlaku dengan peningkatan frekuensi di antara mereka yang mempunyai sekurang-kurangnya satu keadaan autoimun. Selalu bincangkan perubahan yang anda perhatikan dalam keadaan anda dengan doktor anda. Diagnosis dan rawatan awal memihak kepada anda.