Kandungan
- Sinar-X untuk pergelangan kaki terseliuh
- MRI untuk Sakit Belakang
- Ujian Darah untuk Sakit Sendi
- MRI untuk Sakit Bahu
- Ujian Ketumpatan Tulang pada Pesakit Berisiko Rendah
Secara umum, ujian harus diperoleh apabila satu hasil yang disyaki akan menuju ke satu arah, dan hasil yang berbeza akan menghasilkan perlakuan yang berbeza. Sekiranya kemungkinan rawatan tidak berubah, maka ujian itu sering kali tidak diperlukan.
Sinar-X untuk pergelangan kaki terseliuh
Keseleo pergelangan kaki adalah kecederaan biasa yang berlaku dengan tergelincir, terjatuh, dan jatuh. Seringkali sukar untuk mengetahui keparahan kecederaan, kerana patah pergelangan kaki juga dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Walau bagaimanapun, doktor anda harus dapat menentukan, hanya dengan memeriksa anda, jika x-ray benar-benar diperlukan.
Doktor anda harus dapat menentukan sama ada anda memenuhi kriteria tertentu, yang dikenali sebagai kriteria Ottawa, yang meramalkan kemungkinan patah tulang, dan oleh itu perlunya sinar-x. Kriteria ini didasarkan pada lokasi kelembutan dan kemampuan untuk berjalan empat langkah.
Dalam banyak keadaan, pesakit mengalami sinar-X pergelangan kaki yang tidak perlu setelah mengalami pergelangan kaki yang terseliuh. Pemeriksaan klinikal yang baik dapat membantu mencegah ujian yang tidak perlu ini.
MRI untuk Sakit Belakang
MRI adalah alat yang sangat berguna. Anda boleh melihat banyak MRI: tulang, ligamen, tulang rawan, otot, cecair, organ, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, sebilangan doktor berpendapat bahawa anda terlalu banyak melihatnya. Sebenarnya, MRI menunjukkan banyak tanda penuaan normal, bahkan pada orang yang berumur 20-an, yang mungkin keliru dengan penemuan yang tidak normal.
Satu masalah dengan MRI tulang belakang ialah apabila anda meningkat usia remaja, anda mungkin mempunyai penemuan normal mengenai MRI tulang belakang anda yang mungkin ditafsirkan sebagai tidak normal. Sebagai contoh, pembonjolan cakera biasanya dilihat pada orang muda yang sihat dan tidak mengalami sakit belakang. Penemuan ini jarang menjadi penyebab sakit belakang dan boleh membingungkan pesakit yang berusaha mencari sumber kesakitan mereka.
MRI dan sinar-x jarang diperlukan untuk mendiagnosis sakit belakang dan biasanya hanya dilakukan jika rawatan sakit belakang standard tidak berkesan. Terdapat juga beberapa tanda amaran yang mungkin dicari oleh doktor anda untuk menentukan apakah pencitraan diperlukan, tetapi bagi sebilangan besar pesakit, ini bukan ujian yang bermanfaat.
Ujian Darah untuk Sakit Sendi
Penggunaan ujian darah untuk mendiagnosis sakit sendi mungkin sangat membantu, walaupun perlu. Walau bagaimanapun, memerintahkan ujian darah tanpa memahami bagaimana hasilnya akan digunakan secara amnya tidak bermanfaat. Ujian darah pada umumnya paling baik digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki, dan bukan sebagai pengganti sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fizikal.
Masalahnya adalah, banyak ujian darah untuk mendiagnosis jenis arthritis boleh positif positif. Ini bermakna bahawa hasilnya mungkin positif tanpa diagnosis keadaan yang mendasarinya. Sebagai contoh, ujian untuk rheumatoid arthritis (RA) boleh menjadi positif pada pesakit tanpa RA, dan mungkin negatif pada pesakit dengan RA.
Sekali lagi, ini tidak bermaksud bahawa ujian darah tidak berguna, tetapi penggunaan ujian ini secara berlebihan dapat menyebabkan rawatan yang tidak perlu dengan ubat-ubatan yang berpotensi berbahaya. Sebelum menjalani ujian darah, doktor anda harus mempertimbangkan kemungkinan diagnosis dan memastikan bahawa ujian itu dilakukan atas sebab-sebab tertentu, bukan hanya mencari kemungkinan masalah. Seperti yang dinyatakan di atas, jika memperoleh ujian hanyalah ekspedisi memancing, hasilnya mungkin terbukti meyakinkan atau menyebabkan salah diagnosis.
MRI untuk Sakit Bahu
Seperti halnya sakit belakang, MRI bahu sering menunjukkan penemuan yang mungkin merupakan tanda penuaan normal. Sebagai contoh, air mata rotator cuff menjadi sangat biasa, terutama ketika usia meningkat. Walaupun pemutar rotor cuff agak jarang berlaku pada pesakit yang berusia di bawah 50 tahun, penyakit ini menjadi semakin umum sehingga lebih daripada separuh pesakit berusia lebih dari 70 tahun mengalami rotator cuff robekan, dan ini berlaku pada pesakit tanpa gejala sakit bahu.
Sekiranya pakar bedah mengendalikan semua orang tua dengan tangisan pemutar, mereka akan sangat sibuk. Yang benar adalah, bahawa kebanyakan air mata pemutar rotator, terutama pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun, akan bertambah baik dengan rawatan bukan pembedahan yang lebih sederhana.
Data baru menunjukkan bahawa air mata labral didiagnosis secara berlebihan pada pesakit muda dengan MRI bahu. Sekali lagi, penting untuk memastikan sebarang penemuan MRI berkorelasi dengan penemuan pemeriksaan, dan bukan hanya hasil ujian yang dirawat.
Ujian Ketumpatan Tulang pada Pesakit Berisiko Rendah
Ujian kepadatan tulang membantu menentukan sama ada pesakit mempunyai diagnosis osteoporosis, keadaan yang menyebabkan penipisan tulang. Terdapat kriteria khusus yang digunakan untuk menentukan kapan ujian ini sesuai.
Menjalani ujian ketumpatan tulang yang tidak normal dapat memberi petunjuk kepada rawatan, tetapi rawatannya sering kali melibatkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan yang ketara. Pesakit yang tidak memerlukan ujian ketumpatan tulang mungkin dilayan dengan baik sehingga menunggu sehingga mereka memenuhi kriteria ujian yang sesuai.