Kandungan
- Masalah Saraf Periferal yang Mungkin Perlu Pembedahan
- Kecederaan Saraf Periferal Kompleks yang Mungkin Perlu Pembedahan
- Pendekatan Multidisiplin untuk Pembedahan Saraf Periferal
Diulas oleh:
Allan Belzberg, M.D.
Sindrom terowong karpal hanyalah satu keadaan yang boleh mempengaruhi sistem saraf periferal. Seperti tali elektrik, 43 pasang saraf periferal meluas dari saraf tunjang dan memungkinkan pergerakan, koordinasi motorik dan sensasi ke seluruh badan.
Rasa sakit, kesemutan, mati rasa dan ketidakselesaan lain dari gangguan saraf periferi sering dapat ditangani dengan jayanya dengan terapi fizikal dan kaedah bukan pembedahan lain. Tetapi dalam beberapa kes, pembedahan menawarkan peluang terbaik untuk melegakan. Bagaimana anda dapat membezakannya? Pakar saraf dan pakar saraf periferi Allan Belzberg, M.D., menjelaskan.
Masalah Saraf Periferal yang Mungkin Perlu Pembedahan
"Kecederaan saraf perifer yang paling biasa disebabkan oleh terjebak," kata Belzberg. "Saraf terperangkap dan ditekan oleh tendon, ligamen dan struktur sokongan lain yang dipendekkan atau menebal."
Dia mengatakan sindrom carpal tunnel adalah masalah yang paling biasa dari jenis ini, diikuti oleh:
- Mampatan saraf Ulnar (mempengaruhi saraf di lengan)
- Mampatan saraf peroneal di lutut (termasuk penurunan kaki)
- Meralgia parasthetica, yang mempengaruhi saraf periferal di paha
- Sindrom terowong Tarsal, yang melibatkan saraf yang melalui pergelangan kaki ke kaki
Belzberg mengatakan bahawa untuk jebakan ini rawatan bukan pembedahan biasanya dilakukan terlebih dahulu. Tetapi jika senaman, splint dan ubat-ubatan anti-radang tidak menyelesaikan masalah, dia menjelaskan bahawa pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbesar "terowong" ligamen dan tendon yang mengelilingi saraf periferal.
"Perangkap saraf sangat baik untuk pembedahan. Pemulihan cepat dan orang dapat kembali ke aktiviti biasa mereka. "
Kecederaan Saraf Periferal Kompleks yang Mungkin Perlu Pembedahan
Kurang biasa - dan lebih kompleks - adalah kecederaan saraf periferal kerana tumor saraf atau trauma. Ini sering memerlukan pembedahan.
"Di A.S., kita melihat kecederaan saraf periferi disebabkan oleh kemalangan motosikal, kereta, kenderaan salji dan kenderaan di semua kawasan, serta jatuh," kata Belzberg. "Saraf dapat diregangkan, dipotong atau dirobek."
Satu kawasan yang mungkin cedera dalam kemalangan dengan kecepatan tinggi adalah brachial plexus - cabang saraf yang muncul dari saraf tunjang di leher dan melalui bahu ke lengan dan tangan. Kerosakan pada plexus brachial, jika tidak berjaya dirawat, boleh menyebabkan pesakit mengalami kesakitan dan ketidakupayaan yang berpanjangan, teruk.
Belzberg mengatakan, "Tumor, seperti schwannoma dan neurofibromas, dapat terbentuk di sepanjang saraf di mana saja di dalam badan. Nasib baik, selalunya tumor ini jinak dan hanya dapat dilihat. Mereka juga boleh dikaitkan dengan gangguan genetik. Pada masa lain, mereka boleh tumbuh dan menyebabkan masalah pada struktur saraf atau sekitarnya. "
Walaupun bidang kepakaran tertentu Belzberg adalah tumor saraf yang melibatkan tulang belakang, dia bekerja dengan pasukan pakar bedah pakar untuk menghilangkan tumor ini dari hampir mana-mana tempat di mana mereka mungkin berlaku.
Pendekatan Multidisiplin untuk Pembedahan Saraf Periferal
Sama ada menangani tekanan, kecederaan traumatik atau tumor saraf, pembedahan saraf periferal memerlukan kemahiran dan kepakaran yang tinggi - bersama dengan kerjasama yang diselaraskan dengan pakar lain.
Belzberg menyatakan bahawa Pusat Pembedahan Saraf Periferal Johns Hopkins menawarkan pesakit pendekatan multidisiplin, menggabungkan kepakaran ortopedik, pembedahan plastik dan rekonstruktif, perubatan fizikal dan pemulihan, dan neurologi, serta bedah saraf.
Pakar dalam pencitraan canggih membantu Belzberg dan rakan-rakannya mengetahui sifat sebenar kecederaan saraf untuk menyokong pembedahan yang berkesan.
Belzberg juga menyatakan bahawa penyelidikan berterusan membantu kumpulannya mengembangkan pendekatan yang lebih maju untuk memperbaiki saraf periferal. Sebilangan besar masa dan usahanya diarahkan pada sains asas dan terjemahan, di mana dia bekerjasama dan mengarahkan banyak projek yang sedang berjalan.
"Melalui penyelidikan, kami belajar lebih banyak setiap hari tentang bagaimana membantu saraf tumbuh semula dan tumbuh semula. Pakar bedah kami berulang-alik antara bilik operasi dan makmal kami, membawa soalan kritikal ke bangku makmal dan membawa kembali pengetahuan dan teknik canggih kepada pesakit. Itu meletakkan kepakaran kami di barisan hadapan, yang memberi manfaat kepada pesakit kami. "