Kandungan
Sialadentitis adalah keradangan kelenjar air liur. Ia mempunyai beberapa sebab, termasuk jangkitan atau penyumbatan. Sialadentitis boleh menjadi keadaan akut (jangka pendek) atau keadaan kronik (jangka panjang). Ia juga kadang kala diklasifikasikan oleh kelenjar air liur tepat yang terkena seperti submandibular atau parotid.Sialadentitis akut
Sialadentitis akut biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria. Selalunya menyerang kelenjar parotid (terletak di depan telinga) atau kelenjar submandibular (di bawah dagu). Dehidrasi atau mulut kering adalah faktor risiko utama yang menyebabkan sialadentitis. Oleh itu, keadaan ini lebih kerap berlaku pada individu yang sudah sakit atau sedang menggunakan ubat yang menyebabkan mulut kering. Di samping itu, keadaan perubatan berikut menjadikan anda berisiko lebih tinggi terkena sialadentitis akut:
- diabetes mellitus
- hipotiroidisme
- Sindrom Sjorgen
- pembedahan baru-baru ini
- sejarah rawatan radiasi rongga mulut atau mulut
Gejala sialadentitis akut mungkin termasuk:
- kesakitan teruk dan pembengkakan kelenjar yang terkena timbul secara tiba-tiba
- nanah boleh keluar dari kelenjar terutamanya jika kelenjar digosok atau diurut
- kemerahan kulit di atas kelenjar yang terkena
- demam atau menggigil
- kelenjar mungkin terasa seperti benjolan yang keras dan lembut ketika disentuh
Diagnosis sialadentitis akut berdasarkan sejarah perubatan, gejala anda, dan pemeriksaan doktor. Sekiranya doktor anda dapat memperoleh sampel nanah dari kelenjar yang terkena, ia boleh dihantar ke makmal untuk menentukan apa yang menyebabkan jangkitan. Maklumat ini berguna dalam menentukan kaedah rawatan terbaik. bakteria yang paling biasa yang menyebabkan sialadentitis akut adalahStaphylococcus aureus, dan pelbagai strain streptokokus.
Walaupun lebih jarang berlaku, sialadentitis akut juga disebabkan oleh virus. Virus yang boleh menyebabkan keadaan ini termasuk: virus gondok, virus herpes, HIV, danHaemophilus influenzae.Jangkitan virus tidak dapat diubati dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kes, anda perlu merawat simptom sementara menunggu badan melawan virus dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, ubat-ubatan anti-virus dapat digunakan. Ubat-ubatan ini tidak diresepkan secara rutin kerana banyak di antaranya berkaitan dengan kesan sampingan yang teruk.
Sialadentitis akut boleh dirawat dengan antibiotik yang sesuai. Ini dapat dicapai dengan sebaik mungkin sekiranya budaya diperoleh. Anda mesti selalu mengambil antibiotik seperti yang ditetapkan dan habiskan keseluruhan botol kecuali jika diarahkan oleh doktor anda.
Memulihkan aliran air liur yang betul juga sangat penting dalam rawatan sialadentitis akut. Ini dapat dicapai dengan meminum banyak cecair, dan makan, minum, atau menghisap benda-benda yang merangsang aliran air liur (contohnya, penurunan batuk). Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan yang menyebabkan mulut kering, anda mungkin perlu berbincang dengan doktor anda mengenai cara menukar ubat lain atau cara lain yang boleh anda lakukan untuk mengatasi kesan sampingan ini.
Dalam kes yang melampau dan jarang berlaku, sialadentitis akut boleh menyebabkan pembentukan abses. Sekiranya ini berlaku, abses mungkin perlu disalirkan secara pembedahan.
Sialadentitis kronik
Tidak seperti sialadentits akut, sialadentitis kronik lebih cenderung disebabkan oleh penyumbatan daripada jangkitan. Penyumbatan boleh disebabkan oleh batu (calculi air liur), tisu parut atau tumor yang jarang berlaku. Walau apa pun halangan itu menyebabkan aliran air liur menurun dan keradangan kronik. Sialadentitis kronik paling kerap mempengaruhi kelenjar parotid.
Berikut adalah gejala sialadentitis kronik:
- kelembutan dan pembengkakan ringan pada kelenjar yang terkena
- kelenjar pada mulanya boleh membesar kemudian penurunan saiznya
- sakit di kawasan kelenjar semasa makan
Sialadentitis kronik didiagnosis dengan cara yang serupa dengan sialadentitis akut tetapi penekanan lebih mungkin diberikan untuk mengenal pasti dan merawat penyebab sialadentitis kronik. Pengimejan dengan ultrasound atau imbasan CT mungkin bermanfaat. Juga semasa pemeriksaan doktor sekiranya kelenjar yang terkena dipijat biasanya tidak akan menghasilkan air liur.
Setelah penyebab utama sialadentitis kronik didiagnosis, rawatan harus memberi tumpuan untuk membalikkan penyebab keadaan yang mendasari. Sekiranya terdapat halangan, ia mesti dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya tidak ada halangan, rawatan terdiri daripada penghidratan, urut, dan kadang-kadang ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan. Menghisap lozenges atau penurunan batuk juga dapat membantu mengembalikan aliran air liur. Dalam kes sialadentitis kronik yang jarang dan teruk, seluruh kelenjar air liur perlu dikeluarkan melalui pembedahan.
Syarat serupa yang lain
Terdapat beberapa keadaan lain yang berkaitan dengan atau boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan sialadentitis. Doktor anda perlu menolaknya sebelum membuat diagnosis sialadentitis dan mengesyorkan rawatan.
Satu keadaan biasanya berlaku pada kanak-kanak dan disebut sebagai parotitis berulang pada masa kanak-kanak. Punca keadaan ini tidak diketahui tetapi biasanya hanya berlaku pada kanak-kanak yang biasanya tumbuh di luar pada masa baligh. Parotitis berulang kanak-kanak dicirikan oleh episod berulang pembengkakan kelenjar parotid (biasanya hanya pada satu sisi). Pembengkakan disertai dengan gejala lain termasuk demam dan malaise.
Rawatan untuk parotitis berulang pada masa kanak-kanak adalah serupa dengan sialadentitis. Kompres yang hangat di atas kelenjar yang terkena dan urut dapat membantu merangsang aliran air liur bersama dengan penghidratan yang betul dan perkara seperti titisan batuk atau titisan vitamin C untuk menghisap.Antibiotik kadang-kadang boleh diresepkan. Pembedahan hampir tidak diperlukan. Ia berbeza bagi setiap kanak-kanak tetapi episod mungkin berlaku setiap beberapa bulan dan berlangsung beberapa hari hingga beberapa minggu.
Keadaan lain yang berkaitan dipanggil sialolithiasis atau salur salur batu. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, keadaan ini boleh berlaku dengan sendirinya atau benar-benar menyebabkan sialadentitis. Batu di saluran air liur terbentuk oleh mineral yang terdapat di dalam air liur, iaitu garam, protein dan kalsium karbonat.
Kadang-kadang batu saluran saliva dapat diraba (dirasakan oleh doktor anda semasa pemeriksaan) tetapi lebih kerap mereka didiagnosis dengan menggunakan ultrasound atau CT scan. Batu biasanya perlu dikeluarkan secara pembedahan.
Walaupun lebih jarang berlaku daripada keadaan yang disebutkan di atas kadang-kadang tumor (jinak atau barah) boleh menyebabkan sialadentitis. Ini didiagnosis menggunakan biopsi jarum di mana tisu dikeluarkan dari tumor dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah sel-sel itu barah atau tidak. Sebilangan besar pertumbuhan yang terdapat di kelenjar air liur adalah jinak. Tidak kira sama ada pertumbuhan jinak atau ganas, kebanyakan pertumbuhan di kelenjar air liur atau saluran mesti dikeluarkan secara pembedahan.