Neuralgia Trigeminal

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tarikh Penciptaan: 17 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Video.: Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Kandungan

Neuralgia Trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah keadaan yang dicirikan oleh rasa sakit yang berasal dari saraf trigeminal, yang mempengaruhi wajah - yang paling sering adalah sebelah rahang atau pipi.

Kesakitan neuralgia trigeminal tidak seperti sakit muka yang disebabkan oleh masalah lain. Selalunya digambarkan sebagai tikaman, tusukan atau elektrik secara sensasi dan sangat teruk sehingga orang yang terkena tidak dapat makan atau minum.

Neuralgia trigeminal kadang-kadang dikenali sebagai tic douloureux, yang bermaksud "tic yang menyakitkan."

Punca Neuralgia Trigeminal

Neuralgia trigeminal mungkin disebabkan oleh saluran darah menekan saraf trigeminal. Seiring berjalannya waktu, denyutan arteri yang menggosok saraf dapat menghilangkan penebat, yang disebut myelin, membiarkan saraf terdedah dan sangat sensitif.

Gejala-gejala ini boleh serupa dengan yang disebabkan oleh masalah pergigian, dan kadang-kadang orang dengan neuralgia trigeminal yang tidak didiagnosis meneroka beberapa prosedur pergigian dalam usaha untuk mengawal kesakitan.


Sklerosis berganda atau jarang tumor boleh menyebabkan neuralgia trigeminal. Penyelidik meneroka sama ada neuralgia postherpetic (disebabkan oleh herpes zoster) boleh dikaitkan dengan keadaan ini.

Gejala Neuralgia Trigeminal

  • Episod sakit tajam dan menusuk di pipi atau rahang yang mungkin terasa seperti kejutan elektrik

  • Episod kesakitan yang mungkin dicetuskan oleh apa-apa yang menyentuh muka atau gigi, termasuk mencukur, memakai solek, menggosok gigi, makan, minum atau bercakap - atau angin sepoi-sepoi

  • Tempoh kelegaan antara episod

  • Kegelisahan dari memikirkan kesakitan kembali

Kemunculan neuralgia trigeminal mungkin bermula dengan kesemutan atau mati rasa di wajah. Kesakitan berlaku pada letusan sekejap-sekejap yang berlangsung dari beberapa saat hingga dua minit, menjadi semakin kerap sehingga kesakitan hampir berterusan.

Flare-up boleh berlanjutan selama beberapa minggu atau bulan diikuti dengan tempoh tanpa rasa sakit yang boleh berlangsung setahun atau lebih.


Diagnosis Neuralgia Trigeminal

Mendiagnosis neuralgia trigeminal melibatkan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan terperinci untuk mengesampingkan penyebab sakit muka yang lain. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan bertanya bagaimana rasa sakitnya, apa yang menyebabkannya dan apa yang membuatnya berasa lebih baik atau lebih teruk.

Penyedia mungkin mengesyorkan ujian pencitraan atau makmal untuk menentukan sama ada kesakitan disebabkan oleh ketumbuhan atau kelainan saluran darah atau oleh sklerosis berganda yang tidak didiagnosis. Teknik MRI lanjutan tertentu dapat membantu doktor melihat di mana saluran darah menekan pada cabang saraf trigeminal.

Rawatan untuk Trigeminal Neuralgia

Ubat-ubatan kesakitan biasa dan ubat preskripsi tidak berfungsi untuk orang-orang dengan neuralgia trigeminal, tetapi banyak rawatan moden dapat mengurangkan atau menghilangkan rasa sakit. Doktor boleh mengesyorkan satu atau lebih pendekatan ini:

Ubat-ubatan: Ubat penyitaan seperti carbamazepine, gabapentin atau agen lain boleh membantu. Penting untuk bekerjasama rapat dengan pakar neurologi atau penyedia penjagaan primer untuk memantau dos dan kesan sampingan.


Pembedahan: Beberapa prosedur sering dapat membantu mengawal kesakitan neuralgia trigeminal.

Rhizotomi

Terdapat beberapa jenis rhizotomi, yang semuanya merupakan prosedur pesakit luar yang dilakukan di bawah anestesia umum di bilik operasi. Pakar bedah memasukkan jarum panjang melalui pipi di bahagian yang terkena dan menggunakan arus elektrik atau bahan kimia untuk mematikan serat sakit saraf trigeminal.

Radiosurgi stereotaktik

Radiosurgeri stereotaktik, kadang-kadang dikenali sebagai rawatan CyberKnife, adalah prosedur pesakit luar yang melibatkan pancaran radiasi yang sangat pekat dan tepat yang diarahkan pada saraf trigeminal untuk menghilangkan rasa sakit.

Pembedahan MikroVaskular (MVD)

Prosedur ini pada masa ini dianggap sebagai rawatan paling lama untuk neuralgia trigeminal dan mungkin sesuai untuk orang yang sihat yang boleh bertolak ansur dengan pembedahan dan anestesia umum dan gaya hidupnya dapat menampung tempoh pemulihan empat hingga enam minggu.

Pakar bedah membuat sayatan di belakang telinga dan mengeluarkan sepotong kecil tengkorak untuk mendapatkan akses ke saraf dan saluran darah. Kemudian, pakar bedah meletakkan bantal penebat di sekitar saluran darah sehingga tidak lagi memampatkan atau menggosok saraf.

Pada kira-kira satu pertiga orang yang menjalani pembedahan MVD, sakit saraf trigeminal kembali, mungkin disebabkan saluran darah tumbuh kembali. Doktor akan membantu individu yang mengalami kesakitan berulang memilih pilihan lain atau mungkin mengesyorkan prosedur berulang.

Menguruskan Neuralgia Trigeminal

Walaupun tidak membawa maut, kesakitan neuralgia trigeminal dan kegelisahan yang ditimbulkannya dapat mengikis kualiti hidup seseorang. Adalah mustahak untuk bekerja rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berpengalaman dan penyayang yang dapat membantu mencari pendekatan terapi terbaik untuk setiap individu.

Pembedahan untuk neuralgia trigeminal adalah halus dan tepat kerana kawasan yang terlibat sangat kecil. Cari pakar bedah saraf yang berpengalaman yang melihat dan merawat sebilangan besar orang dengan neuralgia trigeminal.