Kandungan
- Gejala
- Punca
- Disfungsi ovulasi
- Fibroid rahim
- Polip rahim
- Adenomiosis rahim
- Penyakit Keradangan Pelvis (PID)
- Kanser Serviks atau Endometrial
- Gangguan Pendarahan
- Diagnosis
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Gejala
Cara termudah untuk mengetahui jika anda mengalami pendarahan haid yang berat adalah dengan memerhatikan seberapa kerap anda berendam melalui tuala wanita atau tampon. Sekiranya haid anda cukup berat sehingga memerlukan menukar pad atau tampon setiap jam selama beberapa jam, atau jika anda mengalami pendarahan faraj yang berlangsung lebih dari seminggu penuh, anda mengalami pendarahan haid yang berat. Selain kedua-duanya, tanda-tanda pendarahan haid yang berat termasuk:
- Memakai lebih dari satu pad pada satu masa untuk mengawal pendarahan
- Harus menukar tampon atau pad anda di tengah malam
- Sekiranya darah haid anda mengandungi gumpalan yang berukuran seperempat atau lebih besar
Ketika Pendarahan Menstruasi Adalah Kecemasan
Pergi ke bilik kecemasan terdekat jika anda mengalami pendarahan akut yang teruk di mana anda merendam empat atau lebih tuala wanita atau tampon dalam jangka masa dua jam. Sekiranya anda hamil, dapatkan rawatan perubatan segera dengan pendarahan.
Punca
Terdapat sebilangan besar penyebab berlakunya pendarahan haid yang berat-ada yang jinak (bukan barah) seperti fibroid, dan ada yang lebih serius seperti barah rahim atau serviks. Sebab-sebab lain bukan struktur tetapi berkaitan dengan perubahan hormon atau masalah pendarahan di dalam badan anda.
Disfungsi ovulasi
Disfungsi ovulasi semasa remaja atau perimenopause adalah penyebab pendarahan haid yang paling biasa. Selama ini, seorang wanita mungkin ovulasi (melepaskan telur) secara tidak teratur, yang bermaksud tidak setiap bulan atau tidak sama sekali. Ini membawa kepada penebalan lapisan rahim dan tempoh yang berat.
Di luar perubahan hormon normal yang berlaku dengan akil baligh atau menopaus, disfungsi ovulasi juga boleh berlaku dengan hipotiroidisme, sindrom ovarium polikistik (PCOS), dan kekurangan ovari pramatang.
Mengubati masalah yang mendasari sangat penting untuk memulihkan ovulasi normal dan menormalkan haid wanita. Sekiranya ovulasi tidak teratur adalah sebahagian daripada tindak balas normal badan (misalnya, baligh atau perimenopause), kaedah kawalan kelahiran atau terapi hormon, masing-masing, biasanya dapat meredakan pendarahan.
Fibroid rahim
Fibroid biasanya merupakan pertumbuhan jinak (bukan barah) yang berkembang dari otot rahim wanita dan paling kerap berlaku pada wanita berusia 30-an atau 40-an. Walaupun penyebab fibroid rahim tidak jelas, diketahui bahawa ia bergantung kepada estrogen. Inilah sebabnya kaedah kawalan kelahiran hormon tertentu seperti pil kawalan kelahiran dapat membantu mengurangkan pendarahan haid yang berat dari fibroid.
Peranti intrauterin yang melepaskan Progestin (IUD) dapat mengurangkan pendarahan haid tetapi tidak mengurangkan ukuran fibroid. Agonis hormon pelepasan gonadotropin yang disuntik dapat mengurangkan ukuran tetapi hanya dapat digunakan untuk waktu yang singkat kerana kesan sampingan.
Ablasi endometrium (lapisan rahim hancur) adalah rawatan prosedur untuk fibroid kecil, sementara pilihan pembedahan termasuk myomectomy (penyingkiran fibroid) dan embolisasi arteri rahim (bekalan darah terputus ke fibroid). Dalam kes yang paling teruk, histerektomi mungkin dibenarkan, di mana seluruh rahim dikeluarkan dengan atau tanpa ovari.
Selalunya, apabila gejala tidak teruk atau menyusahkan, memadai untuk mengambil pendekatan "tunggu dan lihat" dengan fibroid rahim. Dan setelah menopaus berlaku, fibroid biasanya mengecut dan hilang tanpa rawatan.
Polip rahim
Polip di rahim yang disebut polip endometrium-biasanya bukan kanser, pertumbuhan seperti anggur yang menonjol dari lapisan rahim. Mereka boleh berlaku pada wanita pramenopause dan pascamenopause. Penyebab polip endometrium tidak jelas, walaupun penyelidikan menunjukkan hubungan antara terapi hormon pascamenopause dan obesiti.
Rawatan polip kecil tidak perlu kecuali anda berisiko mendapat barah rahim. Sekiranya anda melakukannya, polipektomi akan dilakukan untuk membuang polip untuk penilaian di makmal. Polip yang lebih besar dikeluarkan secara rutin dan diperiksa sebagai langkah berjaga-jaga.
Adenomiosis rahim
Dalam keadaan ini, rahim menjadi membesar kerana sel-sel rahim tumbuh ke dinding otot rahim, menyebabkan pendarahan yang menyakitkan dan berat. Walaupun pendarahan dapat dikurangkan dengan kaedah kawalan kelahiran hormon, rawatan pasti untuk adenomiosis adalah histerektomi.
Penyakit Keradangan Pelvis (PID)
PID paling sering disebabkan oleh jangkitan kelamin yang tidak dirawat, namun kadangkala ia berlaku setelah melahirkan anak, pengguguran, atau prosedur ginekologi lain. Dalam PID, satu atau lebih organ pembiakan dijangkiti, seperti rahim, tiub fallopi, atau serviks. Rawatan yang disyorkan untuk PID adalah terapi antibiotik.
Kanser Serviks atau Endometrial
Kanser serviks berlaku apabila sel-sel di serviks menjadi tidak normal, membiak di luar kawalan, dan merosakkan bahagian tubuh yang sihat. Papillomavirus manusia (HPV) adalah penyebab sebilangan besar kanser serviks. Rawatan untuk kanser serviks termasuk pembedahan, kemoterapi, dan / atau terapi radiasi.
Kanser endometrium berlaku apabila sel-sel abnormal di endometrium (lapisan rahim) membiak di luar kawalan dan merosakkan rahim dan organ lain. Walaupun penyebab barah endometrium tidak diketahui, wanita yang didiagnosis dengan kanser jenis ini cenderung berusia pertengahan 60-an. Rawatan pertama untuk kanser endometrium biasanya adalah histerektomi, mungkin diikuti dengan rawatan kemoterapi dan / atau radiasi.
Diagnosis awal adalah kunci untuk rawatan barah yang berkesan. Selain pemeriksaan Pap secara berkala untuk barah serviks, American Cancer Society mengesyorkan agar wanita yang berisiko tinggi mendapat kanser endometrium diberi biopsi endometrium tahunan.
Gangguan Pendarahan
Walaupun terdapat beberapa jenis gangguan pendarahan, jenis yang paling biasa pada wanita adalah penyakit von Willebrand (VWD). Rawatan untuk penyakit von Willebrand melibatkan pembebasan faktor pembekuan yang tersimpan dalam darah atau, dalam kes yang melampau, menggantikan faktor pembekuan dengan rawatan intravena (melalui vena) atau dengan semburan hidung yang ditetapkan.
Masalah pendarahan lain seperti mempunyai bilangan platelet yang rendah (platelet terlibat dalam proses pembekuan dan dihasilkan di sumsum tulang) atau mengalami pengencer darah seperti Coumadin (warfarin sodium) juga boleh menjadi penyebab pendarahan haid yang berat.
Sebab lain yang berpotensi menyebabkan pendarahan haid yang berat pada wanita yang tidak hamil termasuk endometriosis dan mempunyai alat intrauterin (IUD) seperti Mirena, terutama pada tahun pertama penggunaan anda, tetapi senarai itu tidak berhenti di situ. Ini menekankan pentingnya berjumpa doktor untuk membuat diagnosis dan penilaian yang tepat.
Diagnosis
Mendiagnosis penyebab pendarahan haid yang berat boleh menjadi proses yang berlarutan, jadi sebaiknya bersiap sedia. Sebelum temu janji anda, cuba catat corak haid anda dalam beberapa bulan terakhir. Sebagai contoh, berapa hari anda berdarah setiap bulan? Berapa banyak tuala wanita atau tampon yang anda lalui pada hari aliran haid anda yang paling berat?
Di samping itu, adalah idea yang baik untuk membuat senarai semua ubat-ubatan anda, termasuk kawalan kelahiran hormon, terapi hormon, dan apa-apa vitamin atau suplemen bebas. Untuk mengetahui mengapa anda mengalami pendarahan berat, jangan terkejut jika doktor memerintahkan beberapa siri ujian, selain melakukan pemeriksaan pelvis. Ujian ini mungkin merangkumi:
- Ujian kehamilan (jika pramenopause)
- Ujian darah (contohnya, jumlah darah lengkap, tahap zat besi, dan hormon tiroid)
- Ultrasound pelvis anda
Doktor anda juga mungkin melakukan prosedur di pejabat yang disebut histeroskopi untuk menggambarkan bahagian dalam rahim anda. Dia juga boleh mengambil sampel tisu rahim anda, yang disebut biopsi endometrium, bergantung pada usia dan gejala individu anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menjadi pendarahan haid yang berat adalah penting bukan sahaja untuk kualiti hidup anda tetapi juga untuk kesihatan anda. Kehilangan darah yang berat, tanpa mengira penyebabnya, boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi, yang boleh membuat anda sesak nafas, letih, dan pening. Setelah pendarahan dan punca pendarahan anda ditangani dan dirawat, anda boleh bergerak maju dan berasa sihat-anda layak mendapatkannya.
Apa yang Menyebabkan Tempoh Berat?