Gambaran Keseluruhan Tiroiditis berjangkit akut

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tiroiditis berjangkit akut adalah jangkitan kelenjar tiroid yang jarang berlaku. Jangkitan jenis ini menyakitkan, dikaitkan dengan demam, dan berkembang dengan cepat. Ia boleh memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Sekiranya anda atau anak anda menghidap tiroiditis berjangkit akut, ia boleh memburuk dan menghasilkan abses jika tidak dirawat. Jangkitan ini dirawat dengan antibiotik atau prosedur yang mengalirkan cecair dan nanah.

Gejala

Jangkitan akut, menurut definisi, adalah jenis jangkitan yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dalam jangka masa yang singkat. Sekiranya anda atau anak anda menghidap tiroiditis berjangkit akut, anda boleh menjangkakan kesannya akan semakin cepat.

Gejala boleh merangkumi:

• Permulaan kesakitan dan kelembutan yang cepat di satu sisi leher anda
• Demam dan menggigil (perasaan seperti selesema)
• Kelenjar tiroid yang membesar atau pembesaran di kawasan leher anda
• Benjolan di leher anda
• Kawasan yang hangat, merah, atau lembut di leher
• Menelan yang menyakitkan
• Kelenjar getah bening yang membengkak

Anda juga boleh mengalami simptom hipotiroidisme (fungsi hormon tiroid rendah) atau hipertiroidisme (fungsi hormon tiroid berlebihan), walaupun fungsi tiroid anda cenderung tetap stabil semasa serangan tiroiditis berjangkit akut.

Komplikasi

Tiroiditis berjangkit akut boleh menyebabkan sejumlah komplikasi, yang paling umum adalah abses, jangkitan tertutup (tertutup) yang sukar dirawat dengan antibiotik.

Jangkitan sistemik, yang merupakan penyebaran jangkitan ke bahagian lain badan anda, adalah komplikasi yang jarang berlaku. Pendarahan ke kelenjar tiroid dapat terjadi, mengakibatkan pembengkakan, kemungkinan gejala pernafasan, dan kerusakan pada kelenjar tiroid. Walaupun tidak biasa, disfungsi tiroid jangka panjang kerana kerosakan pada kelenjar tiroid dapat terjadi setelah jangkitan sepenuhnya diselesaikan

Punca

Tiroiditis berjangkit biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria. Selalunya, pelakunya adalah bakteria positif Gram seperti S. aureus atau Streptokokus. Organisme gram-negatif yang melibatkan orofaring juga boleh disalahkan.Kurang biasa, tiroiditis berjangkit akut boleh disebabkan oleh mikobakteri atau kulat, hampir selalu terjadi pada individu yang mengalami imunokompromi.

Tiroiditis berjangkit akut jarang berlaku kerana kelenjar tiroid secara semula jadi lebih baik dilindungi daripada jangkitan daripada kebanyakan kawasan tubuh yang lain. Namun, ada beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang anda terkena jangkitan tiroid akut.

Faktor risiko merangkumi:

• Masa tahun: Jangkitan ini lebih kerap berlaku pada musim gugur dan musim sejuk, terutamanya selepas jangkitan saluran pernafasan atas.
• Umur: Ia lebih biasa pada kanak-kanak. Mereka yang mengalami fistula sinus piriform, yang merupakan cacat kongenital (sejak lahir) di kawasan sekitar hidung, mulut, dan leher, berisiko meningkat mendapat jangkitan ini. Fistula boleh membenarkan organisma bakteria untuk mengakses kelenjar tiroid. Hanya kira-kira 8% tiroiditis berjangkit akut dianggarkan berlaku pada orang dewasa.
• Sistem imun yang lemah: Anda berisiko lebih tinggi jika anda mengambil ubat imunosupresif, ubat kemoterapi, atau mempunyai keadaan perubatan seperti HIV.
• Kanser tiroid meningkatkan risiko terkena jangkitan tiroid akut.
• Penggunaan ubat intravena (IV) menjadikan anda lebih mudah terkena jangkitan bakteria yang teruk dan telah dikaitkan dengan tiroiditis berjangkit akut.

Walaupun jangkitan kelenjar tiroid jarang berlaku, jangkitan tiroid subakut atau kronik lebih biasa dan kurang teruk daripada tiroiditis berjangkit akut. Tiroiditis berjangkit akut biasanya disebabkan oleh bakteria, sedangkan jangkitan tiroid subakut dan kronik biasanya disebabkan oleh virus, dan oleh itu dirawat dengan ubat yang berbeza.

Jangkitan Tiroid Subakut

Diagnosis

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai tiroiditis berjangkit akut, anda memerlukan penilaian perubatan untuk mengesahkan diagnosis dan untuk mengenal pasti sama ada anda mempunyai faktor risiko. Kerana demam dan sakit di kawasan leher anda mungkin merupakan gejala yang paling ketara, doktor anda akan menilai leher anda dan mencari tanda-tanda jangkitan di tempat lain di badan.

Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Tiroid

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Pemeriksaan fizikal

Bersama dengan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh, doktor anda akan meraba-raba (merasakan) kelenjar leher dan tiroid anda secara perlahan, serta kelenjar getah bening berdekatan untuk memeriksa ukuran dan tekstur sebarang pertumbuhan.

Ujian Pengimejan Diagnostik

Walaupun anda tidak mempunyai kelenjar tiroid abnormal yang dapat dikesan semasa pemeriksaan fizikal anda, doktor anda mungkin memerintahkan satu atau lebih ujian pencitraan untuk memvisualisasikan struktur di leher anda. Pemeriksaan diagnostik mungkin termasuk ultrasound leher, imbasan tomografi berkomputer (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI), serta imbasan pengambilan tiroid.

Ujian pencitraan ini dapat membantu mengenal pasti sama ada gejala anda disebabkan oleh tiroiditis atau jangkitan atau penyakit lain yang melibatkan leher. Variasi anatomi, seperti fistula, dapat dikenalpasti juga.

Kadang-kadang, ujian aspirasi dapat membantu mengenal pasti apakah tiroiditis supuratif (mengandungi nanah) atau tidak supuratif. Perbezaannya adalah bahawa tiroiditis berjangkit suppuratif biasanya akut dan lebih teruk daripada tiroiditis bukan supuratif, yang biasanya kronik.

Ujian Darah

Anda mungkin memerlukan ujian darah, khususnya jumlah sel lengkap (CBC), yang dapat menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih dengan jangkitan, dan ujian fungsi tiroid, yang biasanya diubah oleh keradangan kelenjar tiroid yang tidak berjangkit, seperti tiroiditis berjangkit.

Jenis Tiroiditis

Kultur darah juga dapat membantu dalam mengenal pasti penyebab bakteria jangkitan anda (atau mikroorganisma lain). Doktor anda juga mungkin menjalankan ujian darah lain untuk mengenal pasti sama ada anda mempunyai masalah yang tidak didiagnosis dengan sistem imun anda.

Aspirasi Jarum Halus

Aspirasi jarum halus (FNA) adalah prosedur yang melibatkan pengambilan sebahagian cecair atau tisu dari kelenjar tiroid anda. Dalam beberapa kes, FNA dipandu oleh ultrasound untuk menentukan kedudukan dan lokasi jangkitan atau abses.

Sampel akan dianalisis menggunakan kultur, yang merupakan bahan yang memungkinkan organisma berjangkit tumbuh sehingga dapat dikenali. Hasil kultur dapat membantu doktor anda memilih ubat antibiotik dan / atau anti-kulat yang sesuai untuk rawatan. Budaya sering dilakukan kerana pengimejan mungkin tidak membezakan tiroiditis berjangkit daripada tiroiditis subakut (tidak berjangkit).

Rawatan

Rawatan tiroiditis akut difokuskan pada penyingkiran jangkitan dan pengurangan simptom semasa jangkitan itu hilang. Terdapat beberapa rawatan yang boleh digunakan, dan, jika anda atau anak anda mempunyai tiroiditis berjangkit akut, doktor anda akan memulakan rawatan dengan cepat.

Antibiotik oral boleh digunakan untuk tiroiditis berjangkit akut. Beberapa ubat antibiotik yang biasa digunakan untuk jenis infeksi ini termasuk penisilin, klindamisin, atau kombinasi makrolida dan metronidazol.

Sekiranya doktor bimbang anda mungkin menghidap penyakit jangkitan tahan antibiotik, antibiotik lain boleh dipilih. Jangkitan tahan antibiotik adalah bakteria yang tidak bertindak balas terhadap antibiotik standard, sering disebut "superbug," dan memerlukan rawatan dengan antibiotik yang lebih kuat dan / atau diarahkan secara khusus.

Anda mungkin memerlukan rawatan dengan antibiotik intravena (IV) jika doktor bimbang jangkitan anda berkembang dengan cepat, jika anda tidak dapat menelan ubat oral, atau jika anda muntah sehingga anda tidak dapat menyerap ubat oral.

Rawatan yang biasa dilakukan untuk tiroiditis berjangkit akut adalah gabungan sayatan dan saliran bersama dengan antibiotik.

Saliran perkutan adalah prosedur yang mungkin digunakan oleh doktor anda untuk mengeluarkan cecair berjangkit dengan jarum. Anda mungkin mengalami saliran perkutan pada masa yang sama dengan FNA anda. Sekiranya anda menjalani prosedur ini, anda mungkin juga akan mendapat rawatan antibiotik.

Selalunya, saliran pembedahan jangkitan atau abses diperlukan jika jangkitan anda tidak bertambah baik dengan saliran perkutaneus dan terapi antibiotik.

Jarang, pembedahan membuang sebahagian kelenjar tiroid mungkin juga diperlukan. Dalam beberapa kes, penyingkiran separuh kelenjar tiroid, yang dikenali sebagai a hemitiroidektomi, boleh memberikan rawatan yang lebih berkesan.

Selain rawatan untuk jangkitan anda, anda mungkin juga memerlukan ubat untuk menurunkan demam dan / atau rawatan untuk sakit. Sekiranya anda tidak dapat makan, anda mungkin memerlukan cecair IV sehingga anda dapat kembali makan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Jangkitan kelenjar tiroid jarang berlaku. Sekiranya anda didiagnosis dengan jenis jangkitan ini, anda boleh menjangkakan rawatan yang cepat dan pemulihan yang cepat. Jangkitan tiroid secara amnya memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, walaupun terdapat risiko berulang jika ada fistula yang berkaitan.