Gambaran Keseluruhan Nodul Tiroid

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Nodul tiroid adalah gumpalan yang terdiri daripada kelompok sel tiroid yang tidak normal yang terbentuk di kelenjar tiroid anda. Benjolan boleh menjadi padat, berisi cecair, atau campuran kedua-duanya. Sebilangan besar nodul tiroid jinak, yang bermaksud bahawa mereka tidak berbahaya dan secara amnya tidak mempunyai kesan negatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, nodul tiroid boleh menjadi barah.

Nodul tiroid sangat umum-kajian menganggarkan bahawa ketika ultrasonografi digunakan, mereka mengesan nodul yang terdapat pada sekitar 20% hingga 70% orang dewasa. Mereka jauh lebih biasa pada wanita berbanding lelaki-wanita empat kali lebih mungkin memilikinya.

Gejala

Sebilangan besar nodul tiroid tidak simptomatik, yang bermaksud bahawa anda mungkin tidak tahu bahawa anda memilikinya (anda tidak mempunyai gejala). Namun, apabila ia menjadi sangat besar, anda mungkin dapat melihat atau merasakannya di pangkal leher anda. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami gejala tambahan.

Gejala Nodul Tiroid

• Kesukaran menelan (disfagia)
• Sakit
• Sesak nafas
• Serak

Dalam kes yang jarang berlaku, nodul tiroid dapat menyebabkan gejala hipertiroidisme atau hipotiroidisme juga berkembang.

Gejala hipertiroidisme termasuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, demam, tekanan darah tinggi yang luar biasa, dan berdebar-debar jantung.

Gejala hipotiroidisme termasuk keletihan, perubahan mood anda, kenaikan berat badan yang tidak dijangka, rambut dan kulit anda menjadi kering dan kasar, dan kesukaran untuk menumpukan perhatian.

Punca

Berkali-kali, penyebab nodul tiroid tidak dapat dikenal pasti; namun, terdapat beberapa keadaan perubatan yang boleh menyebabkannya, termasuk kekurangan yodium. Iodin diperlukan untuk penghasilan hormon tiroid.

Apabila anda tidak mendapat cukup yodium dari diet anda, kelenjar tiroid anda menjadi semakin besar dan menjadi gondok. Nodul tiroid kemudian dapat berkembang di gondok ini.

Selain itu, Tiroiditis, atau keradangan kelenjar tiroid anda boleh menyebabkan nodul tiroid. Kanser tiroid, serta kista tiroid, juga boleh menjadi faktor pemicu perkembangan nodul tiroid.

Di samping itu, terdapat beberapa faktor risiko yang berkaitan dengan nodul tiroid. Peluang anda mengembangkan nodul tiroid lebih tinggi daripada orang biasa kerana faktor berikut:

• usia lanjut
• terdedah kepada radiasi di leher atau kepala anda, terutamanya jika ini berlaku ketika anda berumur di bawah 20 tahun atau lebih dari 70 tahun
• menjadi wanita
• kekurangan iodin
• menghidap Tiroiditis Hashimoto

Diagnosis

Nodul tiroid biasanya ditemui semasa anda menjalani ujian yang sama sekali tidak berkaitan. Kadang-kadang nodul tumbuh cukup besar sehingga dapat dilihat atau dirasakan oleh doktor oleh tangan anda. Pada masa lain, ia dijumpai semasa anda melakukan ultrasound atau CT Scan.

Setelah nodul tiroid ditemui, doktor anda mungkin melakukan salah satu daripada beberapa ujian untuk mengetahui sama ada nodul jinak atau ganas, dan untuk menentukan tindakan terbaik yang perlu diambil.

Ultrasonografi

Ultrasound untuk tiroid sangat berguna untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai nodul tiroid. Ia melibatkan penggunaan gelombang bunyi untuk mendapatkan gambaran nodul. Ujiannya cepat dan tidak invasif. Terdapat ciri khas nodul yang akan diperhatikan oleh doktor anda yang mungkin menunjukkan sama ada barah atau tidak.

Sebahagian daripadanya adalah bentuk nodul, aktivitinya, komposisinya (pepejal, sista atau campuran), dan berapa banyak nodul yang ada.

Ultrasound biasanya tidak digunakan untuk membuat diagnosis keganasan yang pasti. Oleh kerana doktor anda mengesyaki bahawa nodul itu barah, ujian lain akan dibuat.

Aspirasi Jarum Halus

Menurut kajian, ujian ini 95% tepat dalam mendiagnosis sama ada nodul barah atau tidak. Ujian ini membolehkan maklumat dan perincian penting mengenai nodul tiroid dapat ditemui. Ini adalah bentuk biopsi yang melibatkan jarum dimasukkan ke dalam nodul dan beberapa sel dikeluarkan melalui jarum.

Sel-sel kemudian dihantar ke ahli patologi yang akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk menentukan keganasannya atau sebaliknya. Aspirasi jarum halus biasanya dilakukan dengan bantuan ultrasound dan tidak menyakitkan dalam kebanyakan kes. Hasil ujian aspirasi jarum halus boleh menjadi salah satu daripada yang berikut:

• nodul jinak (bukan barah)
• nodul malignan (barah)
• tidak dapat ditentukan sama ada nodul jinak atau barah. Apabila ini berlaku, ujian lebih lanjut mungkin diarahkan oleh doktor anda.
• biopsi ujian aspirasi jarum halus tidak mencukupi. Ini bermaksud bahawa tidak cukup sel yang dikumpulkan untuk diagnosis pasti dibuat. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian aspirasi jarum halus kedua atau menetapkan bahawa anda akan menjalani pembedahan untuk membuang nodul.
• elastografi, atau elastografi ultrasound. Ujian ini digunakan untuk mengukur keanjalan dan kekakuan nodul tiroid, serta tindak balasnya terhadap tekanan.

Rawatan

Rawatan untuk nodul tiroid bergantung kepada sama ada nodul jinak atau malignan.

Nodul tiroid jinak

Sekiranya nodul tiroid bukan barah dan tidak menyebabkan sebarang gejala, doktor anda mungkin akan menasihatkan agar anda mengawasinya. Anda mungkin dijadualkan datang untuk ultrasound, pemeriksaan fizikal, dan ujian untuk memeriksa perubahan tahap hormon tiroid anda pada selang waktu yang tetap.

Tiroidektomi

Sekiranya nodul tiroid menyebabkan gejala seperti sesak nafas, suara serak, dan sakit, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani tiroidektomi. Ini adalah prosedur pembedahan yang melibatkan penyingkiran sebahagian atau seluruh kelenjar tiroid.

4:10

Kisah Pemulihan Tiroidektomi Dari 3 Pesakit Berbeza

Tiroidektomi juga boleh disyorkan jika anda mempunyai nodul toksik tunggal. Modul toksik tunggal adalah apabila hanya satu nodul tiroid tumbuh di kelenjar tiroid anda, menjadikannya lebih besar daripada biasa dan menyebabkannya menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan. Ini boleh menyebabkan hipertiroidisme.

Contoh lain di mana tiroidektomi disyorkan adalah jika anda mempunyai gondok multinodular beracun-ini adalah keadaan yang serupa dengan nodul toksik tunggal, hanya terdapat banyak nodul.

Terapi Radioiodin

Rawatan lain yang berpotensi adalah terapi radioiodin, yang melibatkan memasukkan tiroid dengan iodin radioaktif. Iodin radioaktif merosakkan sel-sel kelenjar tiroid, mengurangkan ukuran kelenjar tiroid dan jumlah hormon tiroid yang dihasilkannya.

Terapi ini boleh digunakan untuk merawat nodul toksik tunggal atau gondok multinodular toksik. Ia menggunakan sebilangan kecil radioaktif dan dianggap selamat. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh digunakan untuk merawat wanita hamil atau menyusui. Hipotiroidisme adalah kesan sampingan biasa dalam rawatan ini.

Nodul Tiroid Kanser

Sekiranya nodul tiroid barah, doktor anda akan menetapkan penyingkiran kelenjar tiroid. Sekiranya nodul sangat kecil dan tidak menunjukkan tanda-tanda penyebaran banyak, lobektomi mungkin dilakukan. Lobektomi melibatkan penyingkiran hanya cuping kelenjar tiroid di mana nodul hidup.

Nodul tiroid barah juga dapat dirawat dengan radioiodin dan kemoterapi.

Sekiranya anda hamil ketika nodul didiagnosis sebagai barah, doktor anda mungkin mahu menangguhkan pembedahan sehingga selepas anda bersalin. Walau bagaimanapun, jika barah berkembang dengan agresif, anda mungkin perlu menjalani pembedahan semasa hamil.

Mengatasi

Sekiranya anda perlu menjalani tiroidektomi untuk merawat nodul tiroid anda, akan ada beberapa perubahan gaya hidup yang perlu anda buat. Sekiranya kelenjar tiroid anda dikeluarkan sepenuhnya (atau sebahagian besarnya), anda perlu mengambil ubat pengganti hormon tiroid setiap hari seumur hidup anda.

Selepas pembedahan, anda mungkin akan mengalami beberapa perubahan pada suara anda, tetapi ini biasanya bersifat sementara. Anda juga akan mempunyai parut kecil di bahagian depan leher anda yang mungkin pudar dari masa ke masa.

2:58

Apa yang Boleh Dilakukan Pesakit untuk Memulihkan Kelancaran Dari Tiroidektomi?

Sekiranya anda tidak menjalani pembedahan untuk nodul tiroid anda, kemungkinan besar anda tidak perlu risau. Namun, anda harus selalu memastikan untuk menjalani pemeriksaan rutin yang harus dijadualkan oleh doktor anda. Nodul tiroid jarang hilang dengan sendirinya, jadi anda boleh menjangkakannya secara kekal. Kadang kala, saiznya berubah dan menjadi lebih kecil dengan sendirinya.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sebaik sahaja anda menemui sesuatu yang menyerupai nodul tiroid di leher anda, anda harus berjumpa doktor untuk diagnosis lebih lanjut. Sekiranya nodul tiroid anda barah, ingat bahawa kebanyakan kanser tiroid bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, diagnosis seperti itu sangat diperlukan. Bercakap dengan rakan dan keluarga anda mengenai diagnosis anda jika anda merasakan bahawa ia akan membantu anda mengatasi dengan lebih baik. Anda juga boleh bercakap dengan profesional berlesen jika anda mahu. Banyak hospital memberikan khidmat nasihat sokongan kepada pesakit yang didiagnosis menghidap barah.

Ujian dan Diagnosis Tiroid