Kandungan
Banyak perkara mungkin mendasari kes sakit belakang, dari kecederaan cakera hingga masalah psikologi hingga perubahan tisu yang berlaku dari masa ke masa. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, idea bahawa tisu penghubung tebal fasia anda yang merangkumi, mengatur, dan menyokong semua otot, tulang, tendon, ligamen dan organ badan-mungkin menyumbang kepada sakit belakang telah disiasat dengan minat yang tinggi oleh para saintis dan berbaring pengamal sama.Apabila anda mengalami sakit punggung bawah, anda mungkin ingin tahu apa yang menyumbang kepadanya - supaya anda dapat menghilangkannya. Nah, terdapat sarung jaringan fasial yang luas dan rata yang tinggal di belakang ruang tulang belakang dan berada pada tahap lumbar (punggung bawah) dan toraks (pertengahan belakang).
Kawasan fasia ini disebut fascia thoracolumbar, fascia lumbodorsal, atau sederhana, LF.
Apa yang dilakukan oleh Thoracolumbar Fascia
Apabila anda melihat fascia thoracolumbar dari pandangan belakang gambar atau gambarajah anatomi, anda dapat melihat bahawa ia membentuk bentuk berlian. Kerana bentuk ini, saiznya yang besar, dan lokasinya yang cukup tengah di bahagian belakang, LF berada dalam kedudukan yang unik untuk membantu menyatukan pergerakan badan atas dengan gerakan bawah.
Serat yang membentuk fascia LF sangat kuat, yang memungkinkan sarung tisu penghubung ini juga memberi sokongan. Tetapi tisu fasial juga mempunyai kelenturan. Kualiti inilah yang membolehkan LF membantu memancarkan daya pergerakan ketika otot belakang berkontraksi dan berehat. Dan fascia thoracolumbar adalah pemain utama dalam pergerakan kontralateral. Contoh sempurna dari ini adalah perbuatan berjalan.
Sakit Belakang dan Fascia Thoracolumbar
Para saintis dan doktor tidak tahu pasti, tetapi ada kemungkinan bahawa fascia lumbodorsal mungkin berperanan dalam keadaan sakit belakang. Kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnalPenyelidikan Bioperubatan InternaSaya mendapati bahawa fascia lumbodorsal boleh menyebabkan sakit belakang dengan tiga cara yang mungkin.
Pertama, jika anda mengalami kecederaan mikro dan / atau keradangan-selalunya kedua-duanya saling berkaitan-ini boleh merangsang perubahan pada ujung saraf bebas yang hidup di fasia. Akhir saraf bebas adalah, seperti namanya, ujung saraf yang timbul dari sistem saraf pusat anda, iaitu otak dan saraf tunjang anda. Tugas mereka adalah untuk mengumpulkan maklumat di bahagian luar badan anda seperti kulit dan fasia anda dan menyampaikannya kembali ke sistem saraf pusat anda. Seperti teori ini, apabila fasia yang dekat dengan kulit anda, seperti LF, menjadi rosak atau disuntik dengan bahan keradangan "penghinaan" ini disampaikan kembali ke otak dan saraf tunjang anda untuk proses dan tindak balas.
Kedua, setelah cedera, tisu menjadi kaku. Tidak jelas apakah perubahan ini adalah penyebab atau akibat sakit belakang, tetapi perubahan kualiti fascia torakolumbar telah diperhatikan dalam beberapa kajian pesakit dengan sakit belakang.
Dan akhirnya, seperti yang kita lihat di atas, kecederaan cenderung merangsang saraf. Ini boleh menyebabkan peningkatan kepekaan terhadap kesakitan.
Anatomi
Fasus torakolumbar terbahagi kepada tiga lapisan: lapisan belakang (disebut lapisan posterior), lapisan tengah, dan lapisan depan (disebut lapisan anterior).
Banyak otot belakang melekat pada fascia thoracolumbar. Sebagai contoh, ereksi spinae, kumpulan otot yang juga dikenali sebagai paraspinals, berjalan membujur ke bawah tulang belakang. Paraspinals melekat pada fascia thoracolumbar, serta tulang belakang tulang.
Bahagian lumbar dari lapisan posterior fascia thoracolumbar memanjang dari tulang rusuk ke-12 (terendah) hingga ke bahagian atas tulang pinggul anda (disebut puncak iliaka). Sepanjang perjalanan, ia bersambung dengan otot perut melintang. Kerana hubungan ini, fascia thoracolumbar membantu merapatkan otot punggung ke otot dinding perut.
Lebih tinggi, latissimus dorsi, otot belakang yang besar dan terletak dangkal yang berperanan besar dalam menahan dan menggerakkan berat badan dengan lengan dan bahu, juga mempunyai kaitan dengan fascia torakolumbar. (Serat bulu, seperti otot ini sering disebut, memanjang keluar dari fascia.)
Bahagian depan fascia thoracolumbar (lapisan anterior) merangkumi otot yang disebut quadratus lumborum. Quadratus lumborum membengkokkan batang ke sisi dan membantu mengekalkan postur tegak yang sihat. Quadratus, seperti kadang-kadang dipanggil pendek, sering kali terlibat dalam sakit pinggang yang berkaitan dengan otot.