Kandungan
Talus adalah tulang di bahagian atas kaki yang berfungsi sebagai hinggap untuk tibia dan menahan berat seluruh badan. Talus dianggap tulang pendek dan merupakan salah satu tulang utama pergelangan kaki. Ia lebih panjang daripada 5 cm pada wanita dan sedikit lebih dari 6 cm pada lelaki. Talus berasal dari kata Latin untuk dadu, kerana tentera Rom menggunakan tulang ini dari kuda untuk membuat dadu untuk permainan peluang.Anatomi
Talus adalah tulang yang sangat padat dan keras yang membentuk bahagian sendi pergelangan kaki di mana tibia (tulang shin) dan fibula memenuhi kaki. Ia dijumpai di bahagian atas kaki dan merupakan salah satu daripada tujuh tulang tarsal. Talus ini panjangnya 5-6 cm dan hampir ditutup dengan tulang rawan untuk membantu meredakan pergerakan yang dilakukan talus sebagai bahagian kedua pergelangan kaki dan kaki.
Talus disambungkan ke tibia di bahagian atas (superior), calcaneus ke belakang (posterior) dan bawah (inferior), navicular ke depan (anterior), dan kuboid di bawah (inferior). Darah disalurkan ke talus melalui arteri tibial posterior, tibial anterior, dan peroneal. Arteri tibial posterior adalah bekalan darah utama untuk talus.
Bahagian talus adalah kepala yang menghubungkan ke navikular, leher, kubah yang menghubungkan ke tibia, faset posterior yang menghubungkan ke calcaneus, dan aspek anterior yang menghubungkan ke kuboid. Terdapat protuberans di bahagian belakang dan sisi yang disebut proses posterior dan proses lateral. Terdapat kemurungan di bawah talus yang disebut sulcus tali.
Fungsi
Talus sangat penting untuk fungsi pergelangan kaki. Jika dilihat bersama di dalam pergelangan kaki dan berkaitan dengan tulang tarsal yang lain, ia kelihatan seperti sambungan universal pada batang pemacu kereta. Talus berfungsi dengan cara yang sama, membolehkan tulang pergelangan yang menghubungkan meluncur di sekelilingnya dalam pelbagai arah sambil menyokong berat badan.
Talus adalah tulang utama yang menghubungkan pergelangan kaki dengan kaki bawah. Talus berfungsi sebagai titik penghubung bagi beberapa tulang dan memerlukan banyak kekuatan ketika memusingkan atau berat tiba-tiba dikenakan pada kaki dan pergelangan kaki.
Syarat Bersekutu
Kecederaan talus yang paling biasa adalah melalui gerakan memutar yang boleh menyebabkan patah tulang talus yang sangat kecil dan menyakitkan, serta kerosakan pada tisu penghubung dan tulang rawan yang mengelilinginya.
Mekanisme kecederaan yang lebih baru telah meningkatkan kejadian patah tulang talus kerana sukan atau kenderaan telah berubah. Snowboarders, misalnya, telah melihat peningkatan keretakan proses lateral talus. Jenis-jenis kecederaan ini pernah sangat jarang berlaku dan sering diabaikan kerana boleh terkena sinar-x.
Fraktur pergelangan kaki yang teruk atau berpusing boleh mengakibatkan patah talus. Di luar gerakan memutar, biasanya memerlukan sedikit tenaga untuk memecahkan talus, yang mungkin berlaku disebabkan oleh jatuh dari ketinggian yang tinggi atau akibat kemalangan kereta. Orang tua mempunyai potensi yang lebih tinggi untuk patah tulang talus.
Sehingga abad ke-20, patah tulang talus jarang didokumentasikan. Pada tahun 1919, doktor melihat peningkatan patah tulang talus yang disebabkan oleh kemalangan pesawat. Jenis kecederaan yang sama berlaku pada hari ini dalam kemalangan kereta berkelajuan tinggi dan jatuh dari tempat yang sangat tinggi.
Fraktur Talus dikelaskan dari jenis I hingga jenis IV:
- Fraktur talus jenis I mempunyai garis patah menegak yang jelas, tetapi sangat sedikit, jika ada, pemisahan kedua-dua bahagian talus dan ia tetap berada dalam kedudukan anatomi yang betul di dalam pergelangan kaki. Hanya satu daripada tiga saluran darah yang membekalkan talus biasanya terjejas. Fraktur talus jenis I biasanya sembuh dengan baik tanpa nekrosis tulang.
- Fraktur talus Jenis II mempunyai pemisahan yang jelas di seluruh patah tulang, tetapi talus masih tetap terdapat di pergelangan kaki. Pada patah tulang talus jenis II, tulang dapat dikurangkan (disatukan kembali) hampir selalu, tetapi mungkin terdapat beberapa kerosakan jangka panjang dan kemungkinan nekrosis tulang. Dalam kes ini, dua dari tiga arteri yang memberi makan talus boleh mengalami kerosakan.
- Fraktur talus jenis III mempunyai jenis pemisahan yang sama dengan patah tulang jenis II dengan penambahan dislokasi pergelangan kaki. Ini bermaksud kedudukan tulang di sekitar talus terjejas dan mungkin tidak sesuai sama seperti jika tidak ada kecederaan. Kerosakan ketiga-tiga saluran darah adalah perkara biasa pada fraktur talus tipe III dan nekrosis tulang boleh berlaku.
- Fraktur talus jenis IV merangkumi bukan sahaja dislokasi badan talus (bahagian posterior) dari calcaneus tetapi juga pemisahan kepala talus dari tulang tarsal yang lain di hadapannya. Ini boleh menjadi perbezaan yang halus pada fraktur talus tipe III dan pada awalnya bukan sebahagian daripada sistem klasifikasi.
Terlepas dari jenis fraktur talus, gejala berjalan dalam urat yang serupa. Kesakitan, pembengkakan dan kecacatan pergelangan kaki, ketidakupayaan untuk menanggung berat badan, penurunan gerakan, dan kelembutan adalah gejala biasa patah tulang.
Rawatan fraktur talus bergantung pada keparahan dan akan merangkumi beberapa kombinasi pembedahan, imobilisasi (pelakon atau pendakap), terapi fizikal, penopang atau penurun berat badan yang lain, dan melegakan kesakitan. Komplikasi jangka panjang fraktur talus boleh merangkumi artritis dan banyak pembedahan.
Talus menegak kongenital adalah kecacatan genetik talus yang jarang berlaku yang berlaku di rahim dan didiagnosis semasa kelahiran. Talus menegak tidak menyakitkan semasa kelahiran, tetapi jika tidak dirawat boleh menjadi sangat menyakitkan bagi pesakit. Biasanya, talus menegak diperbetulkan dengan pembedahan pada usia sekitar 9 bulan hingga 1 tahun. Sebelum usia itu, beberapa doktor mungkin mengesyorkan mencuba rawatan bukan pembedahan, seperti kasut atau pendakap khas.
Sekiranya talus menegak tidak diperbetulkan semasa kanak-kanak, membaikinya pada orang dewasa adalah sangat sukar dan memerlukan banyak pembedahan.
Pemulihan
Kecederaan pada talus memerlukan trauma tenaga yang tinggi dan mungkin memerlukan beberapa minggu hingga bulan untuk pulih sepenuhnya. Fraktur stabil, yang disenaraikan di atas sebagai fraktur talus jenis I, adalah tulang di mana tulang masih berada dalam kedudukan anatomi yang betul. Itulah satu-satunya jenis patah tulang yang boleh dirawat tanpa pembedahan.
Fraktur talus yang lebih teruk yang dianggap tidak stabil, yang bermaksud tulang telah beralih dari tempatnya, akan memerlukan pembedahan untuk meletakkan tulang di tempat semula dan mengamankannya. Tulang sering dipegang di tempatnya dengan skru.
Oleh kerana fungsi talus, tidak ada berat yang dapat dikenakan pada talus selama awal periode pemulihan, yang dapat menjadi lapan hingga 12 minggu pertama. Pengurangan berat badan termasuk memakai pelakon dan menggunakan tongkat atau skuter lutut.
Walaupun perlu menjaga berat badan dari talus penyembuhan, doktor mungkin mendorong pesakit untuk mula menggerakkan pergelangan kaki secepat mungkin. Dalam kes pembedahan, doktor mungkin akan mencadangkan pergerakan sebaik sahaja luka sembuh. Dalam kes bukan pembedahan, doktor mungkin akan mencadangkan pergerakan pergelangan kaki sebaik sahaja pelakon dikeluarkan.
Sekiranya mungkin untuk mula menanggung berat di pergelangan kaki lagi, doktor kemungkinan akan mencadangkan pengenalan secara beransur-ansur untuk menanggung berat badan. Biasanya, ini termasuk memakai but ortopedik untuk mengagihkan berat badan di beberapa kawasan di kaki dan mengarahkan berat ke kaki yang lebih tinggi.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks