Kandungan
Telapak tangan berpeluh, juga dikenali sebagai hiperhidrosis palmar, adalah keadaan yang menyebabkan peluh berlebihan di telapak tangan. Walaupun disebut telapak tangan berkeringat, sering kali seseorang akan mengalami peluh di telapak tangan dan telapak kaki bersama-sama (berpeluh di kaki disebut hiperhidrosis plantar). Telapak tangan berkeringat adalah mengimbangi hiperhidrosis primer-keadaan yang menyebabkan peluh berlebihan di bahagian bawah kaki, ketiak, dan wajah. Hyperhidrosis, termasuk telapak tangan berpeluh mempengaruhi antara 2 hingga 3 peratus populasi, tetapi kurang dari 40 peratus dari mereka yang terjejas mencari rawatan perubatan.
Gejala
Gejala telapak tangan berpeluh adalah kelenjar peluh yang terlalu aktif yang mengakibatkan peluh berlebihan dan tidak terkawal di telapak tangan. Berpeluh akan berlaku seketika dan bukan sebagai penyebab faktor luaran seperti bersenam atau kenaikan suhu badan. Mereka yang mempunyai telapak tangan berpeluh akan mengalami peluh pada musim apa pun, bukan hanya pada musim bunga atau musim panas.
Telapak tangan anda mungkin terasa berkeringat atau basah, membuat anda merasa tidak selesa berjabat tangan dengan seseorang, membagikan kertas pada pertemuan, atau mengetik di papan kekunci. Gejala ini sering meningkat pada masa tekanan atau kegelisahan. Anda mungkin melihat gejala telapak tangan berkeringat sejak awal, dengan peningkatan gejala ketika anda mencapai usia baligh. Apabila pesakit meningkat usia hingga 40-an dan 50-an, gejala-gejala peluh berpeluh akan sering berkurang selagi tidak disebabkan oleh penyakit sekunder seperti penyakit.
Punca
Mungkin terdapat pewarisan genetik pada telapak tangan yang berkeringat yang menjadikan keadaan ini berjalan dalam keluarga. Keadaan tertentu juga boleh menyebabkan telapak tangan berkeringat, atau bentuk hiperhidrosis lain, termasuk kegelisahan, barah tertentu, penyalahgunaan bahan, penyakit jantung, hipertiroidisme, penyakit paru-paru, akromegali (apabila kelenjar pituitari menghasilkan terlalu banyak hormon pertumbuhan), menopaus, penyakit Parkinson, glukosa gangguan, tuberkulosis, strok, atau pheochromocytoma (tumor pada kelenjar adrenal) atau sindrom karsinoid (penyakit yang berlaku kerana adanya tumor karsinoid yang terdapat di usus kecil, pankreas, hati, atau perut). Jangkitan tertentu juga boleh menyebabkan telapak tangan berkeringat dan juga ubat preskripsi.
Keadaan ini pernah diduga mempengaruhi wanita lebih banyak daripada lelaki, tetapi kemudian mendapati bahawa ia mempengaruhi kedua-dua jantina, kerana wanita lebih cenderung mendapatkan rawatan untuk telapak tangan yang berpeluh.
Diagnosis
Untuk mengesampingkan telapak tangan berkeringat sekunder yang disebabkan oleh salah satu keadaan di atas, doktor akan memperhatikan lokasi berpeluh, corak, masa, dan gejala lain seperti penurunan berat badan, demam, selera makan, dan tahap hormon.
Sekiranya tidak ada sebab sekunder pada telapak tangan yang berkeringat, doktor biasanya melakukan dua jenis ujian untuk mendiagnosis tapak tangan yang berpeluh. Yang pertama dipanggil ujian kanji-iodin. Di sini, larutan iodin digunakan pada telapak tangan dan, setelah dikeringkan, ditaburkan dengan pati. Di kawasan peluh yang berlebihan, larutan iodin dan pati akan menjadikan telapak tangan menjadi warna biru tua. Ujian lain adalah ujian kertas, di mana doktor meletakkan jenis kertas khas di telapak tangan untuk menyerap peluh. Kertas itu kemudian ditimbang untuk melihat berapa banyak peluh yang terkumpul di telapak tangan.
Untuk mendiagnosis seseorang dengan telapak tangan yang berpeluh, peluh mestilah berlebihan dan tahan enam bulan atau lebih lama tanpa sebab yang diketahui. Faktor lain yang menyumbang kepada diagnosis termasuk kekerapan berpeluh (mempunyai sekurang-kurangnya satu episod berpeluh seminggu), usia (kerana paling menonjol pada pesakit di bawah usia 25 tahun), sejarah keluarga, peluh terjadi di kedua telapak tangan, dan tidak mengalami peluh semasa tidur (yang boleh menjadi keadaan yang berbeza bersama-sama disebut tidur hiperhidrosis).
Rawatan
Apabila tidak disebabkan oleh penyakit atau jangkitan yang terpisah, telapak tangan yang berkeringat tidak membahayakan kesihatan fizikal anda, tetapi ia pasti dapat mempengaruhi kualiti hidup dan kesihatan emosi anda. Terdapat sebilangan pilihan rawatan bergantung kepada keparahan gejala dari tapak tangan yang berpeluh. Ini termasuk menggunakan antiperspirant pada telapak tangan untuk membantu menyekat kelenjar peluh. Botulinum toxin (Botox) juga telah digunakan untuk merawat telapak tangan yang berkeringat dengan melepaskan asetilkolin, sebatian kimia yang bertindak sebagai neurotransmitter untuk mengurangkan jumlah peluh yang dihasilkan kelenjar di telapak tangan anda. Hasil yang serupa dapat dilakukan dengan preskripsi ubat antikolinergik, kerana ia membantu menyekat neurotransmitter yang bertanggungjawab menghasilkan peluh.
Dua prosedur perubatan yang dapat membantu merawat telapak tangan yang berpeluh adalah iontophoresis dan simpatektomi toraks endoskopik (ETS). Dengan iontoforesis, alat perubatan menggunakan air dan arus elektrik untuk menyebarkan bahan yang terionisasi melalui kulit untuk menghentikan tapak tangan daripada berpeluh. Dalam kes telapak tangan yang berpeluh yang teruk di mana rawatan lain terbukti tidak berjaya, ETS dapat dilakukan. Ini adalah prosedur invasif minimum yang menghilangkan jalan keluar dari sistem saraf ke telapak tangan, menghilangkan kemampuan telapak tangan untuk berpeluh.
Mengatasi
Berurusan dengan telapak tangan yang berpeluh boleh menyebabkan kesihatan emosi pesakit sangat menderita. Rasa cemas dalam situasi sehari-hari seperti memegang atau berjabat tangan, memfailkan kertas, dan bahkan menulis boleh menjadi tugas yang menyebabkan tekanan sosial dan rasa malu. Tekanan dan kegelisahan boleh menyebabkan anda berpeluh, yang hanya boleh memperburuk telapak tangan yang berpeluh.
Selalunya disarankan agar selain rawatan perubatan standard di atas pesakit juga mempertimbangkan psikoterapi untuk membantu mempelajari teknik dan alat untuk mengatasi kegelisahan dan rasa tidak selamat yang hidup dengan telapak tangan yang berpeluh. Psikoterapi dapat membantu anda belajar bagaimana berjaya mengurangkan pelepasan kortisol ke badan (yang sering berlaku pada waktu tekanan). Ia juga dapat memberikan kemahiran sosial untuk membantu anda mengatasi kehidupan seharian ketika anda terus mendapatkan rawatan untuk telapak tangan yang berpeluh, mengurangkan rasa malu atau tekanan.