Mencegah Kematian Mendadak Selepas Serangan Jantung

Kandungan

• Kematian Jantung secara tiba-tiba
• Risiko serangan jantung secara tiba-tiba selepas serangan jantung
• Pecahan Ejeksi
• Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Tiba-tiba Selepas Serangan Jantung
• Ubat untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Secara Mendadak
• Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD) untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Tiba-tiba

Sekiranya anda sudah mengalami serangan jantung, anda berisiko tinggi mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Malangnya akibat serangan jantung secara tiba-tiba setelah serangan jantung, sayangnya, semuanya terlalu biasa. Apabila seseorang mengalami serangan jantung secara tiba-tiba, dia memerlukan kejutan elektrik ke jantung dengan defibrilator dengan segera kerana kemungkinan kelangsungan hidup berkurang setiap minit, akhirnya menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba, yang meragut nyawa sekitar 325,000 orang dewasa di Amerika Syarikat setiap tahun.

Kematian Jantung secara tiba-tiba

Sebilangan besar mangsa kematian jantung secara tiba-tiba pernah mengalami infark miokard (serangan jantung) minggu, bulan, atau bahkan beberapa tahun sebelumnya. Serangan jantung, bentuk sindrom koronari akut yang paling teruk, dihasilkan apabila arteri koronari tiba-tiba tersumbat, biasanya disebabkan oleh pecahnya plak arteri koronari, sehingga menyebabkan kematian sebahagian otot jantung.

Otot jantung yang rosak akhirnya sembuh setelah serangan jantung, tetapi selalu menghasilkan parut yang kekal. Bahagian jantung yang berparut boleh menjadi tidak stabil secara elektrik dan ketidakstabilan elektrik dapat menghasilkan aritmia jantung yang mengancam nyawa yang disebut takikardia ventrikel (degupan jantung cepat), yang boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel. Malangnya, aritmia ini boleh berlaku secara tiba-tiba, tanpa memberi amaran apa pun, dan orang dapat mengalaminya walaupun semuanya nampak baik dari sudut perubatan. Aritmia kemudian boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba, yang sering mengakibatkan kematian.

Risiko serangan jantung secara tiba-tiba selepas serangan jantung

Risiko serangan jantung secara tiba-tiba setelah anda mengalami serangan jantung adalah paling tinggi dalam tempoh enam bulan selepas serangan jantung anda. Sebenarnya, 75% orang yang mengalami serangan jantung tiba-tiba mengalami serangan jantung sebelumnya.

Risiko tertinggi berlaku pada orang yang telah mengalami serangan jantung dan berjaya menghidupkan semula. Risiko juga agak tinggi pada orang yang serangan jantung dianggap besar, iaitu, yang serangan jantungnya menghasilkan banyak parut otot jantung.

Pecahan Ejeksi

Satu ukuran baik yang menggambarkan jumlah parut adalah pecahan pelepasan, ukuran untuk menentukan seberapa baik jantung anda mengepam darah. Semakin banyak parut yang anda ada, semakin rendah pecahan pelepasan. Selepas serangan jantung, mereka yang mempunyai pecahan ejeksi melebihi 40% (pecahan ejeksi normal adalah 55% atau lebih tinggi) mempunyai risiko kematian mendadak yang agak rendah. Risiko kematian secara tiba-tiba meningkat dengan pecahan ejeksi yang lebih rendah dan menjadi jauh lebih tinggi dengan nilai 35% atau lebih rendah. Atas sebab ini, sesiapa yang mengalami serangan jantung harus mengukur pecahan pelepasannya.

Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Tiba-tiba Selepas Serangan Jantung

Risiko kematian mendadak setelah serangan jantung dapat dikurangkan dengan dua jenis tindakan umum:

• Rawatan perubatan standard termasuk beta-blocker, ACE inhibitor, dan terapi statin.
• Mengenal pasti orang yang masih berisiko tinggi walaupun menjalani rawatan perubatan, dan mempertimbangkan kardioverter-defibrillator (ICD) yang dapat ditanamkan pada individu ini.

Ubat untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Secara Mendadak

Penyekat beta, penghambat ACE, dan statin semuanya terbukti dapat mengurangkan risiko mati selepas serangan jantung. Walaupun banyak pengurangan kematian ini berkaitan dengan mengurangkan kemungkinan mengalami kegagalan jantung atau serangan jantung selanjutnya, ubat ini juga secara sederhana mengurangkan risiko serangan jantung dan kematian secara tiba-tiba. Semua mangsa serangan jantung yang selamat harus diberi ubat ini kecuali ada alasan yang sangat baik untuk tidak melakukannya.

Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD) untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Tiba-tiba

Walaupun penggunaan terapi perubatan agresif, pada sesetengah orang, risiko kematian mendadak akibat serangan jantung tetap tinggi. Anda mungkin menjadi calon yang baik untuk ICD jika ada yang berikut:

• Anda pernah mengalami serangan jantung tiba-tiba, serangan jantung, atau aritmia ventrikel
• Anda menghidap sindrom Long Q-T
• Anda menghidap penyakit jantung kongenital atau keadaan lain yang boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba

Kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam keadaan seperti ini, menjalani ICD dapat membantu mencegah serangan jantung secara tiba-tiba.