Kandungan
Sindrom sinus tarsi (STS) adalah keadaan klinikal yang dicirikan oleh kesakitan berterusan di bahagian anterior (depan) sisi (sisi sisi) pergelangan kaki-antara pergelangan kaki dan tumit-yang biasanya merupakan akibat kecederaan traumatik. Penyebab sindrom sinus tarsi yang paling biasa adalah akibat keseleo pergelangan kaki kronik atau jangka panjang.MenurutPodiatry Hari Ini, "Sinus tarsi adalah kemurungan anatomi pada aspek luar kaki yang dipenuhi dengan struktur tisu lembut: ligamen, otot, saraf, saluran darah, dan lemak." Kesakitan akibat sindrom sinus tarsi mungkin disebabkan oleh kecederaan pada ligamen, dan ketidakstabilan sendi, Podiatry Hari Ini terus menerangkan.
Keadaan itu sendiri dianggap sebagai sindrom; sindrom ditakrifkan sebagai sekumpulan gejala yang berlaku bersama, atau keadaan yang dicirikan oleh sekumpulan gejala yang berkaitan.
Sejarah
Keadaan pertama kali didiagnosis pada tahun 1957 oleh Denis O’Connor, yang juga mencadangkan prosedur pembedahan yang disebut prosedur O’Connor sebagai rawatan utama untuk STS. Prosedur pembedahan untuk membetulkan STS melibatkan penyingkiran sebahagian atau seluruh kandungan sinus tarsi - termasuk struktur tisu lembut.
Gejala
Gejala sindrom sinus tarsi termasuk:
- Kesakitan kronik (jangka panjang) sepanjang aspek depan dan sisi (juga disebut anterolateral) pergelangan kaki
- Sakit ketika kaki dibalikkan (terbalik) atau keluar (terbalik)
- Perasaan ketidakstabilan kaki atau pergelangan kaki (ketika menanggung berat badan)
- Kesukaran berjalan di permukaan yang tidak rata (seperti rumput atau kerikil)
- Bengkak
- Kelembutan kawasan tarsi sinus pada kaki
- Ekchymosis (lebam)
Sebab yang Mungkin
Keseleo pergelangan kaki kronik kebanyakannya disebabkan oleh ligamen lemah di pergelangan kaki, yang disebut ligamen talofibular, menurut Physiopedia. Penyebab lain dari sindrom sinus tarsi (selain keseleo pergelangan kaki kronik) mungkin termasuk:
- Kista
- Perubahan degeneratif (kemerosotan progresif dan sering tidak dapat dipulihkan; kehilangan fungsi dalam tisu)
- Kecederaan pada otot extensor digitorum brevis (otot yang terletak di bahagian atas kaki)
- Kaki yang teruk
Perhatikan bahawa sebutan kaki adalah pergerakan semula jadi yang berlaku ketika kaki mendarat semasa berlari atau berjalan. Walau bagaimanapun, apabila seseorang mengatasi kaki, ia boleh menyebabkan tekanan pada sinus tarsi. Ini boleh mengakibatkan sindrom sinus tarsi. Rawatan untuk overpronation melibatkan ortotik (kasut khas) yang dapat membantu mengawal pergerakan kaki.
Diagnosis
Diagnosis Sindrom Sinus Tarsi mungkin melibatkan:
- Sinar-X
- Imbasan tulang
- Imbasan CT
- MRI (mendedahkan perubahan pada tisu lembut sinus tarsi seperti tisu parut akibat kecederaan sebelumnya)
- Suntikan dengan anestetik tempatan (untuk membantu penyedia perkhidmatan kesihatan mencari kawasan masalah)
- Arthroscopy pergelangan kaki (tiub sempit yang dipasang pada kamera video gentian optik, dimasukkan melalui sayatan yang sangat kecil [ukuran lubang butang], untuk melihat dan mendiagnosis masalah sendi)
- Menyelesaikan masalah kaki yang lain
Menurut Podiatry Today, MRI adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis sindrom sinus tarsi, kerana kemampuannya menunjukkan struktur tisu lembut dengan berkesan.
Rawatan
Rawatan konservatif (bukan invasif) sindrom tarsi sinus dianggap "secara amnya sangat berkesan," menurut American Academy of Podiatric Sports Medicine (AAPSM). Kaedah rawatan konservatif mungkin termasuk:
- Ubat anti-radang
- Suntikan steroid
- Terapi fizikal
- Kasut ortopedik untuk menstabilkan kawasan
- Imobilisasi kaki
- Bracing atau pita (untuk menstabilkan kawasan)
- Over the counter atau orthoses kebiasaan (pembetulan gangguan anggota badan dengan menggunakan pendakap dan alat lain untuk memberi sokongan)
Rawatan Pembedahan
Pada masa yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan apabila langkah-langkah rawatan konservatif gagal. Prosedur pembedahan mungkin melibatkan pembedahan terbuka (melalui sayatan pembedahan) atau pembedahan tertutup (dilakukan menggunakan arthroscopy).
Pembedahan biasanya dipilih hanya sebagai jalan terakhir apabila semua rawatan lain yang tidak invasif gagal (seperti imobilisasi, pendakap, dan banyak lagi) kata AAPSM.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sindrom sinus tarsi (STS) adalah keadaan yang biasa berlaku pada mereka yang mengalami keseleo pergelangan kaki. Penting untuk membuat diagnosis yang betul untuk STS kerana rawatannya jauh berbeza daripada jenis kecederaan kaki yang lain. Walaupun rawatan konservatif sering berjaya, campur tangan pembedahan diperlukan dalam beberapa keadaan STS. Pembedahan hanya boleh dianggap sebagai jalan terakhir untuk rawatan sindrom sinus tarsi setelah semua kaedah rawatan konservatif non-invasif telah dilakukan dengan baik.
Apa yang Menyebabkan Sakit Pergelangan Kaki Anda?