Kandungan
Mungkinkah ubat yang dimaksudkan untuk kanak-kanak hiperaktif menjadi rawatan yang berkesan untuk orang dewasa yang keletihan kronik? Seperti tidak logik kedengarannya, mungkin.Beberapa doktor menetapkan ubat gangguan perhatian / gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADD / ADHD) untuk pesakit mereka dengan sindrom keletihan myalgic encephalomyelitis / kronik (ME / CFS) dan mengatakan bahawa mereka telah melihat hasil yang positif. Kami mempunyai banyak bukti untuk menyokong ini, walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan.
Ubat-ubatan ini dikelaskan sebagai neurostimulator, yang bermaksud bahawa mereka merangsang aktiviti otak. Mereka digunakan untuk ADD / ADHD kerana, secara paradoks, mereka mempunyai kesan menenangkan pada otak ADD / ADHD. Oleh itu, lebih masuk akal bahawa mereka akan membantu dalam keadaan yang ditentukan oleh keletihan.
Neurostimulator yang paling popular adalah:
- Ritalin dan Concerta, yang mengandungi metilfenidat
- Dexedrine, yang mengandungi dextroamphetamine
- Adderall, yang mengandungi amfetamin dan dextroamphetamine
- Vyvanse, yang mengandungi lisdexamfetamine
Mengapa Menggunakan Neurostimulan?
Mekanisme sebenar ubat-ubatan ini tidak diketahui (yang sebenarnya sangat biasa pada ubat-ubatan yang mempengaruhi otak), tetapi mereka dipercayai mengubah ketersediaan dua neurotransmitter-norepinefrin dan dopamin-yang dianggap tidak diatur dalam kedua-dua ADD / ADHD dan ME / CFS.
Norepinefrin rendah dikaitkan dengan kehilangan kewaspadaan dan masalah ingatan, sementara kekurangan dopamin dikaitkan dengan gangguan kognitif dan ketidakupayaan untuk memusatkan perhatian. Ini adalah gejala yang mempunyai persamaan kedua-dua keadaan ini.
Para penyelidik telah membuktikan bahawa, pada orang dewasa, kedua-dua keadaan mempunyai banyak gejala yang biasa termasuk keletihan yang tidak dapat dijelaskan, gangguan fungsi, dan kegelisahan.
Beberapa doktor bahkan membuat hipotesis bahawa kanak-kanak dengan ADD / ADHD mungkin berisiko mengembangkan ME / CFS ketika dewasa, dan kajian kecil 2013 yang diterbitkan dalam jurnal Perubatan Pascasiswazah menyokong hipotesis itu.Penyelidik melihat tiga kes ME / CFS di mana pesakit tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Mereka mendapati bahawa ketiga-tiga mereka memenuhi kriteria ADHD dan bertindak balas terhadap rawatan dengan neurostimulan. Mereka menyimpulkan bahawa ADHD dan ME / CFS (dan mungkin juga fibromyalgia) mungkin mempunyai mekanisme asas yang sama, dan juga bahawa ADHD mungkin dapat berkembang menjadi ME / CFS atau sesuatu yang serupa.
Dalam kajian 2016, kesan jangka panjang pengambilan metilfenidat untuk ME / CFS menunjukkan peningkatan yang ketara pada sekitar sepertiga peserta. Walau bagaimanapun, banyak penyelidik percaya ME / CFS terdiri daripada beberapa subkumpulan yang masing-masing memerlukan rawatan yang berbeza. Adakah orang yang bertindak balas terhadap metilfenidat mewakili subkumpulan tertentu? Kami belum cukup tahu untuk mengatakannya.
Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2015 mendapati dextroamphetamine bermanfaat dalam pelbagai keadaan yang lebih biasa pada wanita berbanding lelaki, termasuk ME / CFS, fibromyalgia, sakit panggul, dan cystitis interstitial. Walaupun dextroamphetamine telah terbukti sebagai rawatan yang berkesan untuk ME / CFS pada masa lalu, penyelidikannya terhad.
Kajian tahun 2013 di Penyelidikan Psikiatri mencadangkan bahawa lisdexamfetamine jauh lebih berkesan daripada plasebo ketika meningkatkan fungsi otak eksekutif di ME / CFS. Fungsi otak eksekutif adalah sekumpulan kemahiran mental yang membantu anda menyelesaikan sesuatu, dan ia sering terganggu dalam keadaan ini. Ubat ini juga meningkatkan kesakitan, keletihan, dan fungsi global peserta.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ubat-ubatan ini sudah ada di pasaran dan agak murah, yang memudahkan orang mendapatkannya. Kelemahannya adalah bahawa mereka membawa risiko ketagihan, jadi jika anda mengambilnya, anda mungkin perlu berjumpa doktor dengan lebih kerap.
Sekiranya anda berminat untuk mencuba ubat ini, berbincanglah dengan doktor anda. Perlu diingat bahawa beberapa doktor mungkin tidak bersedia memberikan ubat ini untuk label ME / CFS hanya berdasarkan bukti yang kita ada setakat ini. Pastikan anda membincangkan pelbagai gejala anda, keadaan lain yang mungkin anda alami, dan ubat-ubatan dan suplemen apa yang sedang anda ambil.
Ingat bahawa tidak ada ubat yang berfungsi untuk semua orang dengan ME / CFS dan tidak mungkin memperbaiki semua gejala anda.