Kandungan
Terapi gelombang kejut telah muncul sebagai pilihan rawatan yang mungkin bagi pesakit dengan masalah tendon kronik. Prosedur ini menggunakan udara bertekanan atau denyutan elektromagnetik untuk menyampaikan gelombang kejutan ke badan untuk membantu merawat pelbagai gangguan kronik, termasuk:- Plantar fasciitis
- Tendonitis kalsium
- Siku tenis
Bagaimana ia berfungsi
Terdapat bentuk rawatan gelombang kejutan bertenaga tinggi dan rendah. Kedua-dua bentuk ini boleh digunakan untuk merawat keadaan ini.
Rawatan gelombang kejut tenaga rendah diberikan sebagai satu siri tiga atau lebih rawatan. Gelombang kejutan tenaga rendah tidak menyakitkan, atau ringan.
Sebaliknya, rawatan gelombang kejutan tenaga tinggi diberikan pada satu sesi. Rawatan gelombang kejutan bertenaga tinggi agak menyakitkan, dan selalunya beberapa jenis anestesia diperlukan. Sama ada blok wilayah atau anestesia umum boleh diberikan untuk rawatan bertenaga tinggi.
Terapi gelombang kejutan dianggap berfungsi dengan mendorong mikrotrauma ke tisu yang dipengaruhi oleh masalah ini. Mikrotrauma ini memulakan tindak balas penyembuhan oleh badan. Tindak balas penyembuhan menyebabkan pembentukan saluran darah dan peningkatan penghantaran nutrien ke kawasan yang terjejas. Microtrauma dianggap merangsang proses pembaikan dan melegakan gejala kesakitan.
Pilihan Rawatan
Pertama kali dilaporkan pada tahun 1996, beberapa penyiasat telah menerbitkan hasil yang berjaya ketika menggunakan gelombang kejutan untuk merawat keadaan ini. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) kemudiannya meluluskan penggunaan gelombang kejutan untuk rawatan fasciitis plantar pada tahun 2000.
Sejak masa itu, pelbagai versi teknologi telah dikembangkan untuk merawat ini dan keadaan muskuloskeletal yang lain.
Terapi gelombang kejutan extracorporeal (ESWT) menggunakan teknologi pneumatik (udara bertekanan) untuk mendorong mikrotrauma, sementara terapi gelombang kejutan terfokus (FSWT) biasanya menggunakan denyutan elektromagnetik untuk menimbulkan kesan yang sama.
Terdapat banyak laporan mengenai keberkesanan rawatan keadaan yang berbeza ini. Beberapa kajian menunjukkan hasil yang baik untuk rawatan, terutama dengan tendonitis kalsifik dan fasciitis plantar. Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak laporan yang tidak berjaya dan tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan jika dibandingkan dengan rawatan masalah yang lebih standard.
Kelebihan
Aspek rawatan gelombang kejutan yang paling menarik adalah bahawa ia adalah pilihan yang tidak invasif untuk masalah yang kadang-kadang sukar untuk dirawat. Kerana menghadapi cabaran ini, doktor selalu mencari rawatan yang lebih berkesan untuk pesakit yang nampaknya tidak bertambah baik dengan rawatan yang lebih sederhana. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa terapi gelombang kejut boleh menjadi penyelesaian.
Kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Ubat mencadangkan bahawa ESWT lebih cenderung memberikan kelegaan dari fasciitis plantar kronik daripada tidak ada rawatan sama sekali. Sebaliknya, faedah FSWT dalam merawat fasciitis plantar masih belum jelas.
Selain itu, salah satu aspek yang paling penting dalam rawatan pembedahan terhadap keadaan seperti fasciitis plantar adalah kemungkinan terdapat komplikasi serius. Beberapa komplikasi telah dilaporkan dengan penggunaan terapi gelombang kejut. Pesakit yang menjalani pembedahan berisiko mengalami kesakitan, masalah luka, dan jangkitan yang berterusan. Masalah utama ESWT adalah bahawa tidak semua pesakit sembuh dari gejala mereka.
Keburukan
Terapi gelombang kejutan agak mahal, dan adakah rawatan berkesan atau tidak adalah kontroversi. Setiap rawatan individu memerlukan banyak wang dan, bergantung pada bentuk yang anda pilih, mungkin memerlukan banyak rawatan.
Akhirnya, keberkesanan rawatan dipersoalkan. Sekiranya rawatan gelombang kejutan sangat membantu, perbezaannya kecil. Laporan dalam literatur agak berubah-ubah, tetapi walaupun dalam kajian yang menunjukkan kesan ESWT yang baik, laporan ini hanya dapat membantu sebahagian kecil pesakit. Oleh itu, sebilangan besar pesakit masih akan mengalami kesakitan selepas rawatan gelombang kejutan.
Kerana kekurangan bukti yang jelas yang menyokong penggunaannya, kebanyakan syarikat insurans kesihatan tidak akan melindungi terapi gelombang kejutan untuk gangguan muskuloskeletal, termasuk fasciitis plantar atau tendonitis. Periksa syarat polisi anda sebelum memulakan rawatan.
Cadangan Semasa
Juri masih belum mengetahui sama ada terapi gelombang kejut adalah rawatan yang berkesan untuk keadaan ortopedik ini. Cadangan semasa untuk rawatan ini adalah rawatan yang selamat bagi pesakit yang gagal melakukan tindakan konservatif dan mungkin memerlukan rawatan yang lebih invasif.
Penting agar pesakit mencuba rawatan yang lebih tradisional untuk jangka masa sekurang-kurangnya enam bulan hingga setahun sebelum mempertimbangkan terapi gelombang kejutan. Bagi pesakit dengan fasciitis plantar, langkah-langkah rawatan konservatif yang terdiri daripada ubat-ubatan, aplikasi ais, senaman, dan sisipan kasut sering merupakan rawatan yang berkesan. Selanjutnya, telah disarankan agar terapi gelombang kejut diberikan dalam jangka masa enam bulan hingga satu tahun agar berkesan.
Pesakit yang tidak berjaya dengan rawatan tradisional ini boleh mendapat manfaat daripada terapi gelombang kejutan. Adalah pilihan yang wajar untuk mempertimbangkan ESWT sebelum campur tangan pembedahan. Kesan sampingan berpotensi ESWT adalah minimum.
Oleh itu, pada pesakit yang mengalami fasciitis plantar kronik, dan yang telah gagal dalam percubaan minimum enam bulan rawatan standard, terapi gelombang kejut adalah alternatif rawatan yang selamat daripada pembedahan.
Terapi Gelombang Kejutan untuk Batu Ginjal