Apa itu Dermatitis Seborrheic?

Kandungan

• Gejala Dermatitis Seborrheic
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Dermatitis seborrheic adalah keadaan kulit keradangan kronik yang terutama mempengaruhi kulit kepala, menyebabkan kemerahan, tompok gatal dan kelemumur yang berterusan. Ia boleh mempengaruhi bahagian lain badan yang mempunyai kepekatan kelenjar sebum yang berat, termasuk muka, dada, pangkal paha, dan punggung atas. Dermatitis seborrheic dipercayai disebabkan oleh ketidakseimbangan mikrobioma kulit, serta faktor genetik dan persekitaran lain, dan tidak menular.

Juga dikenali sebagai

• Seborrhea
• Ekzema seborrheic
• Cap buaian (pada bayi)

Gejala Dermatitis Seborrheic

Dermatitis seborrheic muncul dengan kulit kering dan gatal dan kelemumur yang degil. Walaupun kulit kepala paling sering terlibat, ia boleh tumbuh di mana sahaja di badan di mana terdapat kulit berminyak, termasuk di belakang telinga, di sisi hidung, dekat bulu mata, lipatan kulit, atau di dada dan punggung atas.

Walaupun dermatitis seborrheic kelihatan serupa dengan psoriasis, rosacea, dermatitis atopik, dan jangkitan kulat dangkal, ia mempunyai beberapa gejala yang berbeza, termasuk:

• Kulit merah, bengkak, dan berminyak
• Tompok putih atau kuning bersisik yang mudah mengelupas
• Kerak tebal di kulit kepala
• Kelemumur berminyak yang sering melekat pada batang rambut
• Kehilangan rambut sekali sekala dari calar dan / atau keradangan yang melampau

Lokasi dermatitis pada badan adalah tanda lain. Dermatitis seborrheic melibatkan kawasan kulit di mana terdapat banyak kelenjar sebum, yang mengeluarkan minyak lilin (sebum) yang melincirkan dan melindungi kulit.

Tidak seperti bentuk dermatitis lain, dermatitis seborrheic mempengaruhi kawasan kulit di mana kelenjar sebum jarang atau kecil, seperti kaki, lutut, lengan, siku, atau perut.

Pada bayi, dermatitis seborrheic paling kerap menyerang kulit kepala dan wajah tetapi kadang-kadang boleh berkembang di kawasan lampin dan lipatan kulit. Walaupun ini boleh menyusahkan ibu bapa, kebanyakan kes tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidakselesaan dan biasanya dapat diselesaikan pada tahun pertama kehidupan.

Dermatitis seborrheic tidak biasa semasa kanak-kanak tetapi boleh kembali (atau muncul untuk pertama kalinya) semasa atau selepas baligh. Orang dewasa dengan dermatitis seborrheic akan sering mengalami serangan berulang yang diselingi dengan tempoh pengampunan.

Gejala Dermatitis Seborrheic

Punca

Penyebab sebenar dermatitis seborrheic masih sukar difahami. Beberapa faktor telah terlibat, tetapi kemungkinan itu adalah hasil dari beberapa faktor yang saling berkaitan yang menyumbang kepada perkembangannya.

Mikroorganisma

Dermatitis seborrheic dipercayai oleh beberapa orang sebagai akibat daripada tindak balas berlebihan imun terhadap kulat biasa yang dikenali sebagai Malassezia. Malassezia terletak pada kulit berminyak dan biasanya tidak menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, pada orang dengan dermatitis seborrheic, kehadirannya mencetuskan tindak balas keradangan yang tidak normal, menyebabkan kemerahan dan gatal.

Sejumlah mikroorganisma lain telah terlibat sebagai faktor penyumbang kepada psoriasis seborrheic, termasuk bakteria biasa yang dikenali sebagai Staphylococcus aureus.

Genetik

Kajian lain menunjukkan bahawa mutasi gen tertentu boleh menyebabkan seseorang terkena dermatitis seborrheic. Dipercayai bahawa mutasi ini menyebabkan kekurangan protein yang dimaksudkan untuk mengawal pertumbuhan kulat atau mengekalkan integriti kulit.Kegagalan melakukan salah satu daripada perkara ini boleh menyumbang kepada peningkatan dermatitis seborrheic.

Pencetus Penyakit

Seperti semua bentuk dermatitis, dermatitis seborrheic berlaku pada suar episodik dan sering boleh dicetuskan oleh faktor persekitaran dan fisiologi, seperti:

• Tekanan
• Penyakit
• Cuaca sejuk dan kering
• Ubat-ubatan tertentu (terutamanya psoralen, interferon, dan litium)
• Perubahan hormon (seperti berlaku sebelum haid dan semasa kehamilan atau menopaus)

Dermatitis seborrheic dapat wujud bersama dengan keadaan keradangan lain, seperti psoriasis, dan mempunyai pencetus yang serupa.

HIV

Dermatitis seborrheic mempengaruhi orang dengan HIV secara tidak proporsional. Beberapa kajian menunjukkan bahawa di mana sahaja dari 30% hingga 80% orang yang hidup dengan HIV akan mengalami keadaan ini berbanding hanya 2,35% hingga 11,3% dari populasi umum.

Walaupun nampaknya masuk akal untuk menganggap bahawa ini disebabkan oleh penekanan sistem kekebalan tubuh - ciri penentu jangkitan HIV - masih belum ada bukti kukuh bahawa HIV menyebabkan peningkatan Malassezia nombor.

Sebaliknya, nampaknya HIV membolehkan spesies tertentu Malassezia untuk berkembang maju, walaupun para saintis tidak begitu pasti mengapa. Apabila fungsi imun menurun pada orang dengan HIV, risiko dan keparahan dermatitis seborrheic hampir selalu meningkat.

Di bahagian dunia di mana kadar jangkitan HIV tinggi, seperti Afrika sub-Sahara, dermatitis seborrheic sering menjadi petunjuk awal jangkitan HIV.

Yang lain dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu, seperti penerima transplantasi organ dan orang yang menjalani rawatan barah, juga berisiko tinggi mendapat dermatitis seborrheic.

Faktor-faktor risiko

Dermatitis seborrheic boleh berlaku pada usia berapa pun, walaupun paling sering terjadi pada orang dewasa 30 hingga 60 dan bayi di bawah 3 bulan. Walaupun lelaki lebih terdedah daripada wanita, wanita cenderung mengalaminya dengan lebih teruk. Risiko anda juga meningkat jika anda mempunyai salah satu keadaan kesihatan berikut:

• Jerawat
• Ketagihan alkohol
• Sindrom Down
• Epilepsi
• Gangguan makan
• Hepatitis C
• penyakit Parkinson
• Rosacea
• Pukulan

Punca dan Faktor Risiko Dermatitis Seborrheic

Diagnosis

Dermatitis seborrheic biasanya didiagnosis dengan penampilan lesi dan kelemumur serta tinjauan sejarah perubatan dan faktor risiko anda. Kurang biasa, ujian persiapan KOH involving yang melibatkan pengikisan kulit yang dicampur dengan reagen kalium hidroksida (KOH) ⁠ boleh digunakan untuk membuktikan kehadiran kulat.

Sekiranya terdapat keraguan mengenai penyebabnya, ujian lain (termasuk biopsi kulit dan ujian darah) boleh digunakan untuk mengesampingkan keadaan lain dengan ciri yang serupa. Sebagai tambahan kepada psoriasis, rosacea, dan dermatitis atopik, kurap (tinea capitis) dan lupus erythematosus sistemik mungkin termasuk dalam diagnosis pembezaan.

Bagaimana Dermatitis Seborrheic Diagnosis

Rawatan

Dermatitis seborrheic tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikendalikan. Ini biasanya melibatkan penjagaan kulit yang sesuai dan penggunaan ubat topikal dan oral untuk mengawal pertumbuhan kulat atau mengurangkan keradangan.

Rawatan rumah

Walaupun terdapat banyak ubat alternatif untuk merawat dermatitis seborrheic, hanya sedikit yang mempunyai bukti saintifik yang kuat untuk menyokong penggunaannya. Ini termasuk lidah buaya, cuka sari apel, minyak kelapa, minyak pokok teh, dan makanan tambahan minyak ikan.

Salah satu ubat yang lebih baik dikaji adalah madu mentah. Madu bukan sahaja mempunyai sifat antimikroba dan anti-radang, tetapi juga diketahui dapat menghambat pertumbuhan S. aureus dan bertindak sebagai humectant (bermaksud bahawa kulit tetap terhidrat).

Pengubahsuaian Gaya Hidup

Pendedahan sinar matahari juga bermanfaat kerana ia bukan sahaja dapat meningkatkan mood anda tetapi juga menghalang pertumbuhan Malassezia. Tetapi jangan keterlaluan. Sentiasa gunakan pelindung matahari dan hadkan pendedahan harian anda hingga maksimum 30 minit.

Antara beberapa petua gaya hidup lain yang perlu dipertimbangkan:

• Elakkan produk kulit dan rambut yang mengandungi alkohol.
• Pakai pakaian kapas yang lembut dan tidak kasar.
• Sikat dengan lembut, terutamanya untuk bayi dengan penutup buaian.
• Terhidrat dengan baik untuk mengurangkan kekeringan kulit.
• Gunakan pelembap untuk melembapkan udara, terutamanya ketika tidur.
• Elakkan menggunakan produk kulit dan rambut dewasa pada bayi.

Penjagaan Kulit Harian

Pilih sabun dan syampu yang dapat mengurangkan jumlah minyak pada kulit tanpa membuangnya sepenuhnya. Untuk badan, cari pembersih harian yang lembut dengan zink pyrithione 2%. Untuk kulit kepala, pilihlah syampu antijamur yang baik yang mengandungi selenium sulfida (terdapat di Selsun Blue), pyrithione zinc (Head & Shoulders), arang batu (Sebutone atau Tegrin), atau ketoconazole (syampu Nizoral A-D).

Melembapkan secara berkala agar kulit lembut dan terhidrasi dengan baik, terutamanya selepas mandi, mandi, atau mencuci muka. Pelembap bebas yang mengandungi ceramides sangat berguna, termasuk jenama seperti CeraVe, Aveeno, dan Eucerin. Elakkan yang mengandungi ester asid lemak atau polisorbat, yang boleh "memberi makan" Malassezia dan mendorong pertumbuhan kulat.

Ubat Over-the-Counter (OTC)

Salah satu ubat bebas (OTC) yang paling biasa adalah krim hidrokortison 1%, bentuk steroid topikal yang ringan. Ia digunakan pada lesi sekali atau dua kali sehari untuk mengobati suar akut dan tidak bertujuan untuk penggunaan berterusan. Rawatan biasanya terhad kepada lima hingga 14 hari untuk mengelakkan kesan sampingan (seperti penipisan kulit yang tidak dapat dipulihkan, perubahan warna kulit, atau urat labah-labah).

Preskripsi

Sekiranya ubat OTC tidak dapat mengawal gejala anda, ubat topikal atau oral yang lebih kuat mungkin diresepkan oleh doktor anda. Pilihan termasuk:

• Steroid topikal preskripsi, seperti salap Synalar (fluocinolone acetonide) atau gel Desonate (desonide), yang biasanya dapat mengatasi keradangan setempat
• Krim antijamur seperti salap Nizoral (2% ketoconazole) atau krim Loprox (0,77% ciclopirox), yang dapat membantu mengurangkan Malassezia pertumbuhan berlebihan
• Inhibitor calcineurin topikal, khususnya Protopic (tacrolimus) atau Elidel (pimecrolimus), yang dapat meredakan tindak balas imun yang terlalu aktif
• Antijamur oral, seperti terbinafine atau ketoconazole, walaupun ia jarang digunakan kerana risiko kesan sampingan (termasuk cirit-birit, mual, dan muntah)
• Isotretinoin oral, derivatif vitamin A biasanya digunakan apabila semua rawatan lain gagal: Kesan sampingan, termasuk keguguran rambut, penurunan berat badan, dan kecacatan kelahiran, membatasi penggunaan isotretinoin hanya untuk kes-kes yang paling teruk.

Walaupun rawatan dermatitis seborrheic pada orang dengan HIV tidak berbeza dengan orang lain, terapi HIV dapat membantu memulihkan fungsi kekebalan tubuh dan mengurangkan risiko keadaan kulit oportunistik sebanyak 50%.

Bagaimana Dermatitis Seborrheic Diobati

Mengatasi

Kemerahan, mengelupas, dan gatal yang timbul dengan dermatitis seborrheic boleh mengecewakan. Walaupun keadaannya biasanya tidak serius, ia boleh merosakkan kualiti hidup anda dan mengelakkan anda keluar dari tempat awam kerana merasa malu atau malu.

Sekiranya anda mempunyai perasaan ini atau mengalami kegelisahan atau kemurungan yang berterusan, jangan menyimpannya sendiri; beritahu doktor kulit anda. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin dapat meningkatkan rawatan, menggunakan ubat yang lebih kuat atau modifikasi gaya hidup yang lebih agresif untuk memberikan kelegaan yang berterusan.

Penting juga untuk diingat bahawa tekanan adalah pencetus utama untuk suar akut. Kadang-kadang membantu untuk meneroka terapi minda-tubuh seperti meditasi minda, yoga, kelonggaran otot progresif (PMR), atau gambaran berpandukan. Senaman yang teratur dapat membantu menaikkan mood, sebahagiannya dengan merangsang hormon endorfin yang menyenangkan.

jika terpencil atau tertekan, lakukan segala usaha untuk mendapatkan sokongan. Ini bukan sahaja merangkumi rakan atau ahli keluarga yang dipercayai tetapi kumpulan sokongan dalam talian di platform media sosial atau laman web Persatuan Ekzema Nasional.

Mengatasi Dermatitis Seborrheic

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun dermatitis seborrheic bersifat kronik, ia dapat dikawal. Sekiranya produk dan modifikasi gaya hidup tidak berfungsi dan anda sering mengalami suar, buat janji temu dengan pakar dermatologi anda secepat mungkin. Bersama-sama, anda boleh membuat rancangan untuk menguruskan simptom anda dengan lebih baik dan mencegah kemarahan yang teruk.

Cara Mengenal pasti Gejala Dermatitis Seborrheic

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel