Kepentingan Protein dalam Air kencing

Kandungan

• Tahap Protein yang Tidak Biasa Tinggi dalam Air kencing Dapat Menunjukkan Penyakit Ginjal
• Bagaimana Protein Bocor ke dalam Kencing?
• Protein dalam Air kencing Bukan Sekadar Kesan CKD, Ini Boleh Menyebabkan
• Adakah Diet Protein Rendah adalah Jawapannya?

Bagi kebanyakan kita, protein adalah sesuatu yang anda dapat dari diet anda, dan biasanya baik untuk anda. Sekiranya doktor memberitahu anda bahawa anda mempunyai "protein dalam air kencing", anda mungkin tertanya-tanya mengapa ia menjadi masalah. Istilah perubatan adalah proteinuria, yang bermaksud kehadiran protein dalam jumlah tinggi yang tidak normal. Air kencing seseorang yang normal, apabila diuji di makmal dengan batang pencelup, tidak boleh menunjukkan adanya protein. Namun, apabila anda melakukannya, ini mungkin merupakan tanda penyakit buah pinggang kronik (CKD). Orang dengan CKD sering tidak mempunyai gejala dan satu-satunya cara untuk mendiagnosisnya adalah melalui ujian darah dan air kencing, atau pencitraan.

Tahap Protein yang Tidak Biasa Tinggi dalam Air kencing Dapat Menunjukkan Penyakit Ginjal

Proteinuria boleh menunjukkan CKD. Dari mana protein dalam air kencing berasal? Protein ada di dalam darah. Ia wujud sebagai pelbagai jenis (albumin, globulin, dll.). Otot anda terutamanya terbuat dari protein. Antibodi yang beredar di sistem anda melawan jangkitan adalah protein. Oleh itu protein sangat penting, tetapi anda biasanya tidak boleh membuangnya ke dalam air kencing.

Bagaimana Penyakit Ginjal Kronik Diagnosis

Bagaimana Protein Bocor ke dalam Kencing?

Penapis buah pinggang, yang disebut glomerulus biasanya sangat selektif. Ia membiarkan toksin jahat keluar ke dalam air kencing. Tetapi ia menyimpan barang yang baik (protein, sel darah, dll). Walau bagaimanapun, kerosakan pada saringan ginjal (biasanya disebabkan oleh penyakit seperti diabetes atau hipertensi) dapat menjadikannya kehilangan selektiviti ini (anggap saringan yang lubangnya menjadi terlalu besar, walaupun lebih rumit daripada itu) menjadikan protein melarikan diri. Faktor lain yang boleh menyebabkan ini adalah kerosakan pada sistem saliran buah pinggang tubulatau dalam kes-kes yang jarang berlaku, jumlah protein yang berlebihan dalam darah di mana ia hanya mengalir ke dalam air kencing.

Protein dalam Air kencing Bukan Sekadar Kesan CKD, Ini Boleh Menyebabkan

Sekarang kita tahu bahawa proteinuria menunjukkan kerosakan pada saringan buah pinggang, dan oleh itu CKD. Tetapi jika protein dalam air kencing hanya ada di hilir lainkesan penyakit buah pinggang, mengapa ahli nefrologi membuat banyak keributan dalam merawatnya?

Protein dalam air kencing bukan hanya akibat CKD yang lain, ia secara langsung menjadikan penyakit buah pinggang menjadi lebih teruk. Ia membawa kepada kerosakan ginjal lebih lanjut, yang menyebabkan lebih banyak protein dalam air kencing. Ini mungkin bermula sebagai kesannya, tetapi segera menjadi (bahagian) penyebabnya juga. Protein bukan sekadar tanda masalah, iaadalah masalah.

Mari kita lihat bukti untuk menyokong kesimpulan di atas. Banyak kajian telah dilakukan mengenai hal ini, dan hari ini, meminimumkan proteinuria adalah "sasaran" yang sah untuk menghambat perkembangan CKD.

Faktor utama dalam perkembangan penyakit ginjal (tanpa mengira penyebabnya) adalah peningkatan tekanan di dalam saringan buah pinggang, iaitu glomerulus, yang disebut hipertensi intraglomerular. Ini membawa kepada peningkatan kadar penapisan (GFR) pada peringkat awal penyakit buah pinggang. Dalam jangka pendek, ini mungkin membantu bilangan buah pinggang "kelihatan cantik." Dalam jangka masa panjang, ia benar-benar maladaptive dan penurunan GFR dan sebab pembentukan tisu parut adalah banyak jenis CKD, misalnya, penyakit buah pinggang diabetes.

Protein dalam air kencing menjadikan hipertensi intraglomerular semakin teruk. Oleh itu, kami mempunyai bukti perubatan yang menunjukkan bahawa proteinuria yang tidak dirawat akan meningkatkan kemungkinan penyakit ginjal anda berkembang menjadi gagal (apabila dialisis atau pemindahan diperlukan).

Tahap protein dalam air kencing berkadar langsung dengan risiko penyakit buah pinggang anda menjadi lebih teruk.

Begitu juga, banyak kajian perubatan membuktikan bahawa penyakit ginjal yang semakin teruk dapat dicegah jika proteinuria dirawat menggunakan ubat-ubatan tertentu seperti ACE inhibitor atau ARBs. Menariknya, kesan pelindung yang disertakan dengan ubat ini adalahbebas kawalan tekanan darah yang disebabkan oleh ubat-ubatan. Pengurangan yang lebih besar akan menjadi perlindungan buah pinggang dan hasil yang lebih baik untuk buah pinggang anda.

Adakah Diet Protein Rendah adalah Jawapannya?

Walaupun itu masuk akal, dan walaupun kelebihan protein dalam air kencing secara langsung berkaitan dengan hiperfiltrasi, pada masa ini kesan pembatasan protein (terutamanya apabila ia dilakukan dalam kombinasi dengan penghambat ACE atau ARB) pada fungsi ginjal tidak dapat dipastikan. Buat masa ini, cukup untuk mengatakan bahawa diet protein sederhana dengan kira-kira 0.8 gram per kilo berat badan protein sehari,mungkin bermanfaat tetapi menjalani diet rendah protein mungkin tidak bermanfaat.