Apa itu Presbyopia?

Kandungan

• Gejala Presbyopia
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Presbiopia adalah rabun jauh - kehilangan penglihatan jarak dekat. Ini biasanya berlaku antara usia 40 dan 60 tahun kerana lensa mata anda secara semula jadi kehilangan keanjalan kerana proses penuaan. Presbiopia sering diperbetulkan dengan cermin mata baca, lensa bifokal (untuk orang yang juga rabun jauh), atau kanta lekap. Pembedahan juga merupakan pilihan bagi sesetengah orang.

Gejala Presbyopia

Semasa presbiopia bermula, mungkin cetakan kecil semakin sukar dan sukar dibaca. Anda mungkin merasa memerlukan waktu lebih lama untuk menumpukan perhatian pada perkara-perkara yang dekat.

Gejala presbiopia termasuk:

• Teks kabur pada jarak yang selesa untuk dibaca
• Perlu melihat perkara yang lebih jauh dari mata anda untuk melihat perincian dengan jelas
• Memerlukan cahaya yang lebih terang untuk melihat perinciannya
• Kesukaran membaca ketika anda letih atau dalam keadaan tertekan
• Ketegangan mata atau keletihan akibat kerja dekat
• Sakit kepala kerana melakukan kerja dekat

Presbiopia biasanya berkembang dengan perlahan, yang bermaksud anda mungkin memerlukan pembetulan penglihatan yang lebih kuat setiap dua tahun.

Adakah Anda Memerlukan Kanta Bifocal?

Punca

Presbiopia sangat biasa sehingga kebanyakan orang yang anda kenali mempunyai tahap tertentu atau akhirnya. Ini adalah akibat semula jadi dari penuaan dan tidak dapat dipulihkan. Tidak difahami sepenuhnya mengapa ia berlaku, tetapi doktor selalu mengetahui lebih lanjut mengenainya.

Agar anda dapat melihat dengan jelas, lensa kristal mata anda membongkok dan memfokuskan cahaya pada retina. Di sekeliling lensa terdapat otot yang disebut otot silia. Otot ini menguncup dan merehatkan, membiarkan lensa meregangkan dan menjadi lebih nipis atau mengecil dan menjadi lebih gemuk di bahagian tengah. Pengecutan ini membolehkan lensa berubah bentuk, yang memungkinkannya membuat perubahan kecil, cepat, dinamik pada kemampuan fokus anda kerana anda melihat dari jauh ke dekat dan semua jarak di antara.

Lensa terus menambahkan lapisan sel sepanjang hidup anda, yang menghilangkan sebahagian dari kemampuannya untuk melenturkan. Mengawal otot badan silia juga memberi pelajaran dan menjadi kurang elastik. Para saintis percaya gabungan faktor-faktor ini bertambah dan menyebabkan presbiopia.

Anatomi Mata

Diagnosis

Ramai orang tidak memerlukan diagnosis profesional untuk mengetahui mereka menghidap presbiopia. Oleh kerana ia merupakan perkembangan secara beransur-ansur, adalah perkara biasa bagi orang untuk menunda pergi ke doktor mata sehingga perubahan penglihatan menjadi masalah dalam kehidupan sehari-hari.Ada juga yang mungkin membeli cermin mata pembesar kedai ubat tanpa melihat doktor mata.

Tidak menyakitkan anda untuk menangguhkan rawatan untuk presbiopia, tetapi lebih selamat berjumpa doktor mata setiap kali anda melihat perubahan dalam penglihatan anda. Hanya kerana kelihatan seperti perubahan penglihatan yang berkaitan dengan usia yang normal, tidak bermaksud demikian. Ini boleh menjadi sesuatu yang lebih serius, dalam hal menunda diagnosis dan rawatan boleh membawa akibat.

Sebaik sahaja anda bercakap dengan doktor anda mengenai kehilangannya, mereka akan mengambil sejarah perubatan yang lengkap, adakah anda menyimpan sesuatu pada jarak yang diperlukan untuk membacanya dengan jelas, dan memberi anda pemeriksaan mata standard untuk menentukan sejauh mana perubahan pada penglihatan. Untuk memanggil preskripsi yang anda perlukan, mereka akan menguji penglihatan anda dengan lensa yang berbeza (bahawa ujian "Mana yang lebih baik, satu ... atau dua?").

Doktor mata biasanya bermula dengan apa yang dianggap "standard" kekuatan untuk usia anda dan menyesuaikan diri dari situ dengan kenaikan kecil. Sekiranya anda ingin mencari sepasang cermin mata membaca kedai ubat, anda boleh menggunakan kaedah yang sama.

Apa yang Harus Diharapkan Semasa Pemeriksaan Mata Rutin

Rawatan

Rawatan untuk presbiopia umumnya adalah lensa pembetulan, tetapi ia boleh merangkumi pelbagai pembedahan yang semakin meningkat. Suatu hari, sesuatu yang semudah tetes mata mungkin memberikan pilihan yang lebih mudah, tetapi buat masa ini, cermin mata dan kenalan jauh lebih biasa.

Cermin mata

Bergantung pada penglihatan keseluruhan anda dan apakah, jika ada, lensa pembetulan yang sudah anda pakai, doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu daripada beberapa jenis kacamata yang berbeza.

Cermin Mata Baca

Sekiranya penglihatan anda baik, anda mungkin hanya memerlukan cermin mata membaca, dan anda hanya perlu memakainya ketika melakukan kerja jarak dekat. Doktor anda boleh memberi anda preskripsi atau anda boleh membeli pembaca kedai ubat dengan kekuatan yang betul.

Bifokal

Bifocal adalah untuk orang dengan presbiopia yang juga rabun jauh, kerana mereka menggabungkan dua resep yang berbeza dalam satu lensa. Preskripsi jarak jauh anda berada di atas dan preskripsi bacaan anda berada di bahagian bawah.

Dengan bifocal, anda dapat melihat jahitan antara dua preskripsi. Sebilangan orang mungkin memerlukan trifocal, yang mempunyai kawasan terpisah untuk jarak, jalan tengah, dan jarak dekat.

Kanta Progresif

Lensa progresif seperti bifokal atau trifokal tetapi dengan perubahan yang lebih beransur-ansur antara preskripsi. Ramai orang lebih suka lensa ini kerana tidak mempunyai garis yang kelihatan di seberang lensa.

Sekiranya anda menghabiskan banyak masa di komputer, anda mungkin ingin bertanya kepada kedai optik anda mengenai progresif pejabat, yang mempunyai kawasan kerja yang lebih besar daripada progresif standard. Namun, perhatikan bahawa anda masih memerlukan sepasang cermin mata yang lain kerana pengurangan ruang untuk jarak penglihatan akan menjadi gangguan apabila anda berada di luar meja anda.

Cara Memilih Gelas Bacaan

Kanta lekap

Kanta lekap juga merupakan pilihan untuk membetulkan presbiopia jika anda mempunyai masalah penglihatan yang sudah ada sebelumnya. (Sekiranya semua yang anda perlukan adalah cermin mata, pembetulan kanta lekap yang berterusan tidak sesuai untuk anda.) Jenis kanta lekap yang berbeza termasuk:

• Kenalan dwifokal atau pelbagai fokus: Lensa sentuhan bifokal memberi anda dua titik fokus, dekat dan jauh, sedangkan kenalan multifokal dapat merangkumi titik tambahan untuk jarak antara.
• Kenalan Monovision: Dengan lensa monovision, satu mata mempunyai lensa untuk penglihatan jarak jauh dan yang lain mempunyai lensa untuk kerja jarak dekat. Memerlukan masa untuk otak anda menyesuaikan diri dengan set lensa ini.
• Kenalan monovision yang diubah suai: Seperti monovision, mata anda menggunakan lensa yang berbeza. Walau bagaimanapun, pengubahsuaian ini bermaksud bahawa satu mata memakai lensa multifokal untuk melihat dengan baik pada semua jarak sementara yang lain memakai lensa yang khusus untuk pembetulan jarak dekat atau penglihatan jarak jauh. Ini juga memerlukan tempoh penyesuaian.

Menggunakan Kanta Monovision untuk Presbyopia

Pembedahan

Pembedahan boleh digunakan untuk membetulkan presbiopia juga. Walau bagaimanapun, risikonya mungkin melebihi manfaat bagi orang yang hanya memerlukan cermin mata membaca atau mengalami perubahan penglihatan yang ringan.

Semasa mempertimbangkan pembedahan, penting untuk mempertimbangkan kebaikan dan keburukan dengan pasukan perubatan anda dan mengambil kira kesihatan keseluruhan anda.

Terdapat beberapa jenis pembedahan dan teknik dan teknologi baru menjadikannya lebih selamat dan berkesan. Oleh kerana pilihan adalah prosedur pesakit luar yang minimum invasif, anda tidak perlu bermalam setelah menjalani pembedahan.

Inlay Kornea

Inlay kornea adalah pilihan baru yang dimungkinkan oleh bahan dan kaedah baru yang inovatif. Semasa prosedur, pakar oftalmologi memasukkan cincin plastik yang sangat kecil ke dalam satu kornea untuk mengurangkan penglihatan kabur. Ia biasanya diletakkan di mata yang tidak dominan, yang menjadikan penglihatan jarak jauh mata anda yang lain tidak berubah.

Pembedahan dilakukan dengan menggunakan laser untuk membuat sayatan kecil yang membuat kepak atau "poket" di mana cincin dapat dimasukkan.

Pembedahan inlay kornea mempunyai beberapa kebaikan, termasuk:

• Ia minimum invasif.
• Tisu kornea tidak perlu dikeluarkan.
• Implantasi agak sederhana.
• Implan boleh ditanggalkan.

Tahap kejayaan pembedahan ini tinggi, tetapi setiap prosedur mempunyai beberapa risiko. Pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.

Jenis inlay kornea yang biasa disebut Kamra, Raindrop, dan Microvue. Doktor mata dan pakar bedah anda akan menentukan jenis terbaik untuk anda.

Pembedahan Laser

Dua pembedahan laser yang berbeza, yang disebut LASIK dan PRK, digunakan untuk membetulkan presbiopia. Kedua-duanya membetulkan satu mata untuk jarak jauh dan satu untuk penglihatan dekat (serupa dengan bagaimana lensa sentuh monovision berfungsi). Prosedur ini dianggap rawatan yang berkesan untuk masalah penglihatan ringan hingga sederhana.

• LASIK: Karatomileusis in situ yang dibantu laser (LASIK) telah wujud selama beberapa dekad dan merupakan pilihan biasa. Pakar bedah membetulkan penglihatan jarak jauh di mata dominan anda dan membuat mata yang lain agak rabun jauh, yang memungkinkan untuk melihat objek dekat dengan jelas. Dengan menggunakan laser, mereka membuat kepak kornea nipis, membuang kepingan tisu mikroskopik yang bertanggungjawab untuk kehilangan penglihatan anda, dan kemudian mengganti penutupnya.
• PRK: Keratektomi Photorefractive (PRK) serupa dengan LASIK kecuali bahawa pakar bedah secara kekal menghilangkan lapisan luar kornea yang lebih nipis daripada membuat kepak. Setelah tisu kornea dibentuk semula, kanta lekap dipasang untuk melindungi kornea sehingga lapisan luar tumbuh kembali.

Hasil kedua teknik ini hampir serupa. Namun, mereka mempunyai beberapa perbezaan yang berbeza.

LASIK

• Kornea pesakit mungkin terlalu kurus untuk menjalani prosedur

• Pengulangan LASIK tidak mungkin dilakukan pada sesetengah pesakit

• Risiko terlalu banyak tisu dikeluarkan oleh laser

• Kemungkinan komplikasi disebabkan oleh kepak itu sendiri

PRK

• Pemulihan lebih lama (lapisan luar tisu memerlukan beberapa hari untuk tumbuh semula)

• Penglihatan awal mungkin lebih kabur

• Mungkin mengalami lebih banyak ketidakselesaan selepas pembedahan

• Risiko jangkitan sedikit lebih tinggi

Teknik yang lebih baru, dipanggil LASIK pelbagai fungsi atau PresbyLASIK, belum diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) pada pertengahan tahun 2020, tetapi tersedia di beberapa negara lain. Ia mewujudkan zon di permukaan mata yang dapat membetulkan penglihatan jarak jauh dan jarak dekat. Ujian klinikal sedang dijalankan.

Implantasi Lensa Intraokular

Teknik ini pertama kali dikembangkan untuk penderita katarak tetapi sekarang digunakan untuk pelbagai masalah penglihatan, termasuk presbiopia.

Semasa operasi ini, lensa mata anda dikeluarkan dan diganti dengan lensa buatan, yang biasanya diperbuat daripada silikon atau akrilik. Kanta ini boleh direka untuk monovision (satu mata melihat jauh, yang lain melihat dekat) atau penglihatan multifokal (kedua mata melihat dengan baik pada kedua jarak).

Kelemahan lensa multifokal ialah anda mungkin melihat cincin di sekitar cahaya pada waktu malam dan mempunyai penglihatan jarak pertengahan yang kurang jelas.

Sekiranya anda menghidap katarak atau berusia lebih dari 60 tahun, penggantian lensa mungkin merupakan pilihan yang baik kerana pembedahan lain tidak mencegah atau merawat keadaan ini.

Penglihatan yang Lebih Baik Dengan Titik Mata?

Pada masa akan datang, presbiopia mungkin diperbetulkan oleh tetes mata. Beberapa sedang dalam pengembangan, termasuk yang mengembalikan kelenturan pada lensa kristal dan tiga yang mengurangkan ukuran murid anda. Mereka mungkin merupakan pilihan yang baik untuk orang yang berumur antara 40 hingga 60 tahun dan yang tidak mempunyai katarak. Kelemahan bagi pengurang murid ialah anda mungkin perlu menggunakannya beberapa kali sehari.

Mengatasi

Walaupun presbiopia tidak dapat disembuhkan dan secara amnya bertambah buruk seiring usia anda, biasanya stabil sekitar usia 65 tahun. Rawatan yang betul dan beberapa penyesuaian gaya hidup dapat membantu anda menjalani kehidupan yang penuh walaupun masalah penglihatan ini.

Beberapa perkara yang mungkin anda ingin pertimbangkan adalah:

• Menyimpan beberapa pasang cermin mata di tempat yang sering anda perlukan
• Membaca buku bercetak besar yang mungkin lebih mudah dilihat oleh anda
• Menambah saiz fon di komputer, telefon dan peranti anda yang lain
• Meningkatkan tahap cahaya di tempat di mana anda sering melakukan kerja dekat

Sekiranya mata anda mudah letih, anda mungkin ingin mempertimbangkan buku audio.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sama ada anda mengalami presbiopia sebagai kekecewaan ringan atau penurunan yang ketara, anda mempunyai banyak pilihan untuk membetulkan penglihatan anda - dan banyak lagi sedang dikembangkan. Dapatkan penilaian penglihatan yang tepat dan pelajari pilihan apa yang terbaik untuk anda berdasarkan hasil dan pilihan peribadi anda. Tidak perlu bersusah payah untuk melihat dengan jelas.