Kandungan
- Jabatan Kesihatan Tempatan
- Pusat Kesihatan Komuniti
- Medicaid
- Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak
- Kemudahan Hill-Burton
- Organisasi Penjagaan Amal
- Liputan Dewasa Muda di bawah Dasar Kumpulan Ibu Bapa
- Keibubapaan Terancang
- Rundingkan Kadar Bayaran Sendiri
- Organisasi Pelan Perubatan Diskaun
Sekiranya anda hamil semasa pendaftaran terbuka, anda boleh mendaftar untuk rancangan yang akan berkesan pada tahun akan datang. Semua rancangan baru mesti mempunyai faedah bersalin di bawah BPR. Keadaan yang sudah ada-termasuk kehamilan-tidak lagi menjadi halangan, dan akan dilindungi di bawah rancangan sebaik sahaja ia berlaku (beberapa rawatan pencegahan, termasuk perawatan pranatal rutin, akan dilindungi sepenuhnya, tetapi akan ada biaya -sharing-copays, deductible, dan / atau couranceurance-untuk perkhidmatan lain, termasuk penghantaran).
Tetapi jika anda mendapati diri anda tidak diinsuranskan dan hamil pada awal tahun, setelah pendaftaran terbuka berakhir tetapi beberapa bulan menjelang permulaan pendaftaran terbuka tahun depan, keadaan tertentu dapat memberi anda peluang lain untuk mendaftar.
Walaupun beberapa wanita hamil mungkin layak untuk tempoh pendaftaran khas kerana acara yang layak, kehamilan itu sendiribukan acara kelayakan. Tetapi ada pengecualian di New York, Connecticut, dan District of Columbia.
Perundangan diberlakukan pada tahun 2015 (berkuat kuasa Januari 2016) di New York untuk menjadikan kehamilan sebagai acara yang memenuhi syarat untuk rancangan yang dibeli melalui pertukaran yang dikendalikan oleh negara, New York State of Health. Ini bermaksud seorang wanita hamil di New York boleh mendaftar dalam liputan untuk pertama kali, atau beralih ke rancangan lain setelah dia hamil. Undang-undang yang serupa telah diberlakukan di Connecticut pada tahun 2018 dan berkuatkuasa pada Januari 2019. Dan pertukaran insurans kesihatan di District of Columbia telah melaksanakan peraturan yang serupa pada tahun 2020, mewujudkan tempoh pendaftaran khas yang bermula ketika kehamilan disahkan oleh penyedia perubatan (tempoh pendaftaran khas berlangsung selama 60 hari di pasar individu, dan selama 30 hari jika wanita itu mempunyai akses ke rancangan majikan).
Tetapi New York, Connecticut, dan DC adalah satu-satunya kawasan yang mempunyai peruntukan sedemikian. Di seluruh negara, kehamilan bukanlah acara yang layak. Kelahiran bayi adalah acara yang memenuhi syarat, dan membolehkan bayi dan ibu bapa mendaftar dalam rancangan kesihatan. Tetapi itu tidak membantu dengan rawatan pranatal atau kos penghantarannya sendiri.
Apa yang berikut di bawah adalah pilihan alternatif jika anda tidak layak mendapat insurans melalui ACA (Obamacare) atau pekerjaan anda, atau jika anda perlu menunggu sehingga pendaftaran terbuka berikutnya untuk mendapatkan liputan melalui majikan anda atau rancangan pembelian sendiri, tetapi perlu penjagaan pranatal sebelum itu.
Jabatan Kesihatan Tempatan
Perhentian pertama anda adalah Jabatan Kesihatan tempatan anda. Banyak Jabatan Kesihatan Awam menyediakan rawatan bersalin. Biasanya, perkhidmatan ini terhad kepada individu yang berpendapatan rendah, tetapi jika anda tidak memenuhi kriteria pendapatan, mereka masih dapat memberikan banyak maklumat mengenai sumber lain yang tersedia di kawasan anda.
Pusat Kesihatan Komuniti
Pusat Kesihatan Komuniti memberi rawatan yang berpatutan kepada orang yang mempunyai akses terhad kepada penjagaan kesihatan. Walaupun mereka tidak menyediakan insurans bersalin, mereka menyediakan rawatan primer dan pranatal yang komprehensif dengan bayaran berdasarkan pendapatan dan kemampuan anda untuk membayar. Oleh kerana tidak semua komuniti mempunyai satu, periksa untuk melihat adakah Pusat Kesihatan Komuniti berhampiran anda.
Medicaid
Medicaid adalah program kerajaan yang menyediakan insurans kesihatan kepada mereka yang berpendapatan rendah. Negeri berbeza mengenai siapa yang layak sebagai orang berpendapatan rendah. Sekiranya anda memenuhi syarat, perlindungan insurans bersalin Medicaid boleh berlaku semula, merangkumi penjagaan pranatal yang anda dapatkan sebelum anda memohon Medicaid. Juga, apabila anda memenuhi syarat, bayi anda akan dilindungi semasa ia dilahirkan.
Tahap kelayakan Medicaid pada umumnya lebih tinggi untuk wanita hamil berbanding dengan orang dewasa yang lain. Dan bayi (atau bayi) yang dibawa oleh wanita tersebut dikira sebagai ahli rumah tangga ketika penentuan kelayakan dibuat (semakin banyak orang di rumah tangga, semakin tinggi pendapatan isi rumah dapat dan masih mencetuskan kelayakan Medicaid). Walaupun di negeri-negeri yang belum mengembangkan Medicaid di bawah ACA, wanita hamil layak mendapat Medicaid dengan pendapatan melebihi tahap kemiskinan: Kelayakan berkisar antara 133 peratus tahap kemiskinan di Idaho, Louisiana, Oklahoma, dan South Dakota, hingga 375 peratus tahap kemiskinan di Iowa.
Medicaid membenarkan pendaftaran sepanjang tahun, jadi anda tidak dibatasi oleh tempoh pendaftaran terbuka.
Gambaran Keseluruhan Kelayakan dan Faedah MedicaidProgram Insurans Kesihatan Kanak-kanak
Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak menyediakan insurans kesihatan kepada anak-anak yang tidak diinsuranskan, tetapi di beberapa negeri (Colorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island, Virginia, dan West Virginia), program ini juga memberikan perlindungan kepada wanita hamil.
Walaupun memberi tumpuan kepada orang yang tidak mampu membayar insurans kesihatan, program CHIP membenarkan pendapatan yang lebih tinggi daripada Medicaid. Keenam-enam negeri tersebut mempunyai ambang kelayakan 200 peratus tahap kemiskinan atau lebih tinggi bagi wanita hamil untuk layak mendapat CHIP. Dan walaupun anda tidak memenuhi syarat untuk CHIP (yang berlaku di kebanyakan negeri), bayi anda mungkin layak ketika dilahirkan. Seperti Medicaid, CHIP membenarkan pendaftaran sepanjang tahun.
Kemudahan Hill-Burton
Hingga tahun 2020, terdapat 131 hospital dan klinik kesihatan di seluruh negara yang wajib memberikan perawatan percuma atau murah kerana mereka menerima hibah atau pinjaman di bawah Akta Hill-Burton. Pergi ke pejabat kemasukan salah satu kemudahan ini dan beritahu mereka yang anda mahu memohon penjagaan percuma atau kos rendah Hill-Burton. Anda mesti memenuhi syarat berpendapatan rendah, tetapi anda tidak perlu menjadi warganegara AS.
Kemudahan ini hanya diwajibkan untuk menghabiskan sejumlah wang setiap tahun untuk penjagaan Hill-Burton, jadi anda harus menggunakan perkhidmatan mereka sebelum wang tahun itu habis. Ini merangkumi kos hospital, tetapi tidak semestinya bayaran doktor kerana ia bukan insurans bersalin; itu sejenis penjagaan amal.
Organisasi Penjagaan Amal
Organisasi seperti Badan Amal Katolik dan Perkhidmatan Lutheran menawarkan program untuk membantu wanita dalam penjagaan ibu. Perkhidmatan berbeza mengikut lokasi. Perkhidmatan asas merangkumi kaunseling dan rujukan. Tetapi, beberapa lokasi menyediakan perkhidmatan seluas rumah bersalin yang menyediakan rawatan bersalin percuma, penjagaan selepas bersalin, kelas keibubapaan, dan bilik dan bilik. Paling tidak, mereka akan mendidik anda tentang sumber lain yang ada di kawasan setempat anda.
Liputan Dewasa Muda di bawah Dasar Kumpulan Ibu Bapa
Sekiranya anda berumur kurang dari 26 tahun, anda mungkin layak mendapat perlindungan di bawah insurans ibu bapa anda. Walaupun anda sudah berkahwin atau tinggal sendiri, anda boleh dimasukkan ke dalam insurans kesihatan yang diperoleh ibu bapa anda dari pekerjaannya. Anda mungkin perlu menunggu sehingga pendaftaran terbuka ibu bapa anda untuk mendaftar, tetapi rancangan itu mungkin mempunyai pendaftaran terbuka yang tidak bertepatan dengan tahun kalendar.
Pastikan rancangan itu menawarkan perlindungan insurans bersalin untuk tanggungan, kerana rancangan kesihatan tidak diperlukan untuk melakukannya. Tanggungan mesti ditawarkan perlindungan yang merangkumi faedah penjagaan pencegahan, termasuk penjagaan pranatal. Tetapi tidak ada syarat bahawa rancangan merangkumi buruh dan penghantaran untuk tanggungan.
Keibubapaan Terancang
Keibubapaan yang dirancang bukan hanya untuk kawalan kelahiran dan pengguguran. Sebilangan, tetapi tidak semua, Lokasi Ibu Bapa Terancang menyediakan perkhidmatan pranatal. Sebilangan, tetapi tidak semua, Lokasi Ibu Bapa Terancang mendasarkan caj pada pendapatan anda. Sekiranya Orang Tua yang Dirancang tempatan anda tidak menyediakan rawatan pranatal atau mempunyai struktur yuran skala kecil untuk pesakit yang membayar sendiri, mereka akan dapat merujuk anda ke sumber lain dalam komuniti tempatan anda.
Rundingkan Kadar Bayaran Sendiri
Sekiranya anda akhirnya membayar dari saku, rundingkan harga diskaun terlebih dahulu dan buat rancangan pembayaran. Sering kali, hospital mempunyai kadar rak, kadar diskaun bayar sendiri, dan kadar amal yang lebih rendah lagi. Sekiranya anda tidak bertanya mengenai kadar amal, mereka mungkin tidak akan memberikannya secara sukarela.
Meminta berapa kadar amal, serta bagaimana memenuhi syarat untuk itu, akan membantu anda berunding kerana anda akan mengetahui intinya, walaupun anda tidak memenuhi syarat untuk itu.
Organisasi Pelan Perubatan Diskaun
Sekiranya merundingkan diskaun bayar sendiri, anda boleh membuat kerja dengan Organisasi Pelan Perubatan Diskaun. Syarikat-syarikat ini memberikan potongan harga sebelum rundingan kepada ahli mereka dengan bayaran bulanan. Ini bukan insurans bersalin yang benar kerana anda membayar doktor dan hospital sendiri. Tetapi, diskaun telah dirundingkan oleh anda oleh DMPO. Sebelum anda mendaftar, pastikan doktor dan hospital anda mengambil bahagian, kerana banyak rancangan mempunyai pilihan penyedia penjagaan kesihatan yang sangat terhad.