Kandungan
Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) adalah gangguan mood yang mempengaruhi 3% hingga 8% wanita dalam seminggu hingga dua minggu sebelum haid. Lebih parah daripada sindrom pramenstruasi (PMS), gejala termasuk perubahan mood, kegelisahan, kemurungan, dan keletihan yang mempengaruhi kehidupan seharian. Punca sebenar PMDD tidak jelas. Walau bagaimanapun, ia dipercayai disebabkan oleh interaksi antara turun naik hormon dan neurotransmitter yang mengatur mood.Walaupun gejala PMDD boleh melemahkan, ubat-ubatan termasuk kawalan kelahiran hormon dan antidepresan, bersama dengan terapi dan perubahan gaya hidup, dapat membantu mengurangkan keparahannya dan membantu anda menjalani hari-hari yang lebih baik sepanjang bulan.
Gejala Gangguan Dysphoric Pramenstruasi
Wanita dengan PMDD mengalami simptom fizikal dan emosi yang lebih ekstrem daripada PMS dan berlaku satu hingga dua minggu sebelum memulakan haid dan sembuh dua hingga tiga hari setelah tempoh bermula.
Walaupun terdapat kriteria diagnostik khusus yang digunakan doktor untuk mendiagnosis PMDD, wanita mungkin mengalami pelbagai gejala sebagai akibat dari keadaan tersebut, termasuk:
- Rasa sedih, putus asa, atau bunuh diri
- Tekanan, ketegangan, atau kegelisahan yang teruk
- Serangan panik
- Perubahan mood yang merangkumi tangisan
- Kerengsaan atau kemarahan berterusan yang mempengaruhi orang lain
- Kehilangan minat dalam aktiviti dan hubungan harian yang biasa
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian atau fokus
- Keletihan atau kehilangan tenaga normal
- Mengidam makanan atau makan
- Gejala fizikal, seperti kekejangan, kembung, nyeri payudara, sakit kepala, dan sakit sendi atau otot
Punca
Punca PMDD tidak difahami sepenuhnya. Ia dipercayai reaksi tidak normal terhadap turun naik hormon sepanjang kitaran haid. Penyelidikan menunjukkan hubungan antara PMDD dan tahap serotonin yang rendah, dan disyaki bahawa perubahan tahap estrogen dan progesteron dalam dua minggu sebelum haid dapat mengubah tahap serotonin.
Sel otak yang menggunakan serotonin sebagai utusan terlibat dalam mengawal mood, perhatian, tidur, dan kesakitan. Oleh itu, perubahan kronik dalam tahap serotonin boleh menyebabkan gejala PMDD.
Punca dan Faktor Risiko PMDD
Diagnosis
Tidak ada ujian darah atau pencitraan yang dapat membantu menentukan PMDD. Diagnosis berdasarkan sejarah perubatan anda dan bagaimana gejala yang dilaporkan sendiri sesuai dengan kriteria diagnostik tertentu.
Masa dan keparahan gejala membezakan PMDD dari keadaan lain. Menjejaki gejala anda sekurang-kurangnya dua bulan penuh sebelum temu janji anda dapat membantu doktor memberikan diagnosis yang tepat. Anda boleh menggunakan buku nota, kalendar, atau aplikasi pelacak tempoh seperti Clue atau Glow.
Gejala mesti ada tujuh hingga 14 hari sebelum permulaan haid dan hilang sejurus selepas seseorang tiba untuk diagnosis PMDD dipertimbangkan.
Doktor anda juga perlu mengesampingkan gangguan mood yang lain, seperti gangguan bipolar, kemurungan, atau gangguan kecemasan umum. Di samping itu, keadaan perubatan dan ginekologi yang mendasari seperti masalah tiroid, endometriosis, fibroid, menopaus, dan ketidakseimbangan hormon juga mesti dikesampingkan.
Bagaimana PMDD Diagnosis
Rawatan
Doktor anda akan menentukan kaedah rawatan yang tepat untuk gejala PMDD anda. Ramai wanita dengan PMDD mengambil dos antidepresan yang tetap dikenali sebagai perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) sepanjang bulan atau peningkatan dos selama dua minggu sebelum haid.
Hormon juga digunakan untuk merawat PMDD. Ramai wanita mendapati pengambilan ubat untuk menghentikan ovulasi dapat menghilangkan turun naik hormon yang membawa kepada gejala. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ubat atau krim yang mengandungi progesteron atau estrogen.
Cara PMDD DiubatiMengatasi
Hidup dengan PMDD boleh mencabar. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, wanita dengan PMDD mungkin mendapat sedikit bantuan menggunakan teknik holistik, latihan relaksasi, amalan menghilangkan tekanan, dan strategi lain dalam seminggu sebelum haid mereka. Berikut adalah beberapa kaedah yang disarankan untuk mengurangkan gejala PMS:
- Makan dengan betul: Ikut peraturan pemakanan yang baik. Pakar kesihatan mengesyorkan agar wanita dengan PMDD menghadkan pengambilan garam, kafein, gula halus, dan alkohol.
- Ambil makanan tambahan: Kalsium, vitamin B6, vitamin E, dan magnesium disyorkan untuk mengurangkan gejala PMS dan PMDD.
- Kurangkan tekanan: PMDD bersifat kitaran, jadi anda mempunyai idea yang baik tentang kapan ia akan muncul semula. Sekiranya mungkin, turunkan harapan anda untuk produktiviti dan mengurangkan komitmen sosial pada minggu sebelum haid anda, dan cuba menggabungkan teknik menghilangkan tekanan, seperti pernafasan dalam atau meditasi. Tempah sendiri rawatan urut, pedikur, refleksologi, atau jenis sesi memanjakan anda selama ini.
- Bersenam: Bahkan senaman ringan, seperti berjalan kaki, yoga, atau tai chi, dapat membantu melegakan gejala.
- Cuba medikasi OTC: Penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC) dapat membantu dengan beberapa gejala, seperti sakit kepala, nyeri payudara, sakit belakang, dan kekejangan. Diuretik dapat membantu pengekalan cecair dan kembung.
- Dapatkan rawatan kesihatan mental profesional: Sebilangan wanita yang menderita gejala PMDD juga meminta bimbingan untuk membantu mengembangkan strategi mengatasi yang paling sesuai untuk mereka.
- Cari sokongan rakan sebaya: Bercakap dengan wanita lain yang memahami PMDD dapat membantu. Persatuan Antarabangsa untuk Gangguan Pramenstruasi menawarkan kumpulan sokongan dalam talian yang boleh anda pertimbangkan.
Wanita dengan PMDD lebih cenderung mempunyai pemikiran untuk membunuh diri. Sekiranya anda merasa berada dalam bahaya mencederakan diri sendiri, hubungi Hotline Pencegahan Bunuh Diri di 1-800-273-8255 atau mesej segera dengan Lifeline Chat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
PMDD boleh menyebabkan kesukaran emosi, fizikal, dan profesional bagi banyak wanita. Sekiranya anda fikir anda terkena PMDD, buat janji temu dengan doktor anda untuk mendapatkan rawatan dan sokongan yang sewajarnya. Mereka boleh membantu anda mencari ubat dan rancangan rawatan yang tepat untuk anda.
Tanda dan Gejala Gangguan Dysphoric Pramenstruasi