Perimenopause dan Migrain

Kandungan

• Perubahan Semasa Perimenopause
• Mengapa Migrain Meningkat
• Penambahbaikan Selepas Menopaus
• Mengubati Serangan Migrain Anda

Sekiranya anda seperti banyak wanita, perimenopause-tahun-tahun di mana anda beralih ke menopaus-mungkin merupakan masa yang luar biasa yang dipenuhi dengan kitaran haid yang tidak teratur, kilat panas, kekeringan faraj, gangguan mood, dan kesukaran tidur. Sebagai tambahan kepada semua gejala ini, masa yang kelihatan menakutkan ini dapat diperburuk oleh peningkatan frekuensi migrain.

Inilah sebabnya dan apa yang boleh anda lakukan untuk menguruskan migrain anda ketika anda semakin hampir dengan menopaus.

Perubahan Semasa Perimenopause

Tahap awal perimenopause dicirikan oleh tahap estrogen yang turun naik dan kitaran haid yang lebih pendek. Semasa anda mengalami perimenopause lewat, tahap estrogen anda mulai menurun, dan anda mengalami lebih banyak penyimpangan haid seperti tempoh yang tidak dijawab, selain gejala seperti kilat panas, keringat malam, insomnia, dan kekeringan faraj.

Gejala-gejala ini adalah gejala klasik yang mungkin anda jangkakan, tetapi perubahan hormon semasa perimenopause dapat memberi jalan keluar kepada masalah lain, mungkin juga lebih mengejutkan, seperti permulaan atau peningkatan frekuensi migrain.

Apabila anda berhenti haid selama satu tahun, anda secara rasmi dalam menopaus, yang bermaksud bahawa badan anda menghasilkan tahap hormon seks yang jauh lebih rendah dan tahun-tahun pembiakan anda berada di belakang anda.

Bilakah Perimenopause Bermula?

Sebilangan besar wanita memasuki perimenopause pada usia 40-an (usia rata-rata adalah 47) dan mencapai menopaus dalam kira-kira empat tahun. Walau bagaimanapun, anda boleh mula mengalami gejala pramenopause seawal usia pertengahan hingga akhir tiga puluhan, dan perimenopause boleh bertahan hingga 10 tahun bagi sesetengah wanita.

5 Tanda Anda Memasuki Menopaus

Mengapa Migrain Meningkat

Kajian 2016 dalam jurnal Sakit kepala menggunakan data dari kajian American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) untuk melihat apakah migrain meningkat semasa perimenopause bagi migraineurs wanita. Sudah tentu, para penyelidik mendapati bahawa bagi 3,664 wanita yang terlibat dalam kajian ini, risiko untuk berkembang migrain frekuensi tinggi semasa perimenopause-ditakrifkan sebagai mempunyai 10 atau lebih migrain per bulan-lebih besar daripada pada wanita dengan migrain yang masih dalam tahap pramenopause (sebelum perimenopause dan menopaus).

Kajian lain mendapati bahawa sebilangan wanita mula-mula mula mengalami migrain semasa perimenopause.Pada saat wanita mencapai menopaus, sekitar 40 peratus dari mereka mengalami migrain pada suatu waktu dalam hidup mereka.

Penjelasan tepat mengapa migrain meningkat semasa perimenopause tidak jelas, tetapi pakar mengesyaki faktor berikut:

• Turun naik hormon: Perubahan hormon yang disebutkan di atas yang berlaku semasa perimenopause-khususnya penurunan estrogen-mungkin menjadi penjelasan. Penurunan estrogen ini juga dikaitkan dengan penurunan serotonin (neurotransmitter) di otak anda, yang dapat mengganggu fungsi saraf kranial yang disebut saraf trigeminal, yang kemudian memicu migrain. Fluktuasi hormon mungkin menjadi faktor terutamanya jika anda termasuk 70% wanita yang mengalami migrain yang berkaitan dengan kitaran haid anda.
• Tempoh yang lebih berat: Perimenopause sering kali menyebabkan anda mengalami aliran darah yang lebih berat dalam tempoh anda, yang boleh menyebabkan kekurangan zat besi, satu lagi kemungkinan pencetus migrain.
• Peningkatan prostaglandin: Aliran haid yang berat juga dikaitkan dengan peningkatan pelepasan prostaglandin di dalam badan. Prostaglandin terlibat dalam sejumlah proses, termasuk membiarkan lapisan rahim anda menetes, serta keradangan dan pelebaran saluran darah, yang keduanya dapat menyumbang kepada migrain .
• Tidur terganggu: Anda mungkin menyedari bahawa anda tidak tidur seperti biasa atau tidur anda sering terganggu ketika anda mengalami perimenopause. Kedua-dua kebimbangan ini adalah pencetus migrain yang diketahui.

Perlu diingat bahawa tidak semua orang mengalami migrain yang lebih teruk semasa perimenopause. Walaupun banyak wanita melihat peningkatan, ada yang mendapati tidak ada perubahan.

Penambahbaikan Selepas Menopaus

Kajian saintifik agak bertentangan sama ada migrain bertambah baik ketika anda menopaus.

Pakar mencadangkan bahawa kajian yang bertentangan (beberapa menunjukkan migrain bertambah baik selepas menopaus dan yang lain menunjukkan bahawa mereka memburuk) menunjukkan bahawa faktor lain menentukan kemungkinan migrain selepas menopaus. Beberapa pengaruh ini merangkumi:

• Kemurungan: Mengalami kemurungan klinikal boleh meningkatkan risiko anda mengalami lebih banyak migrain selepas menopaus.
• Ubat sakit: Menggunakan ubat penahan sakit untuk melegakan gejala yang berkaitan dengan menopaus seperti sakit otot atau sendi boleh mencetuskan sakit kepala yang berlebihan.
• Bilangan migrain: Sama ada anda mengalami migrain episodik (kurang dari 15 migrain sebulan) atau migrain kronik (15 atau lebih migrain per bulan) pada masa anda mencapai menopaus boleh membuat perbezaan. Migrain cenderung meningkat dengan ketara selepas menopaus dengan migrain episodik, tetapi biasanya bertambah buruk jika anda menghidap migrain kronik.
• Kelajuan perubahan hormon: Semasa perimenopause, ovari anda mengurangkan pengeluaran estrogen dan progesteron. Semakin perlahan mereka melakukan ini, semakin banyak peningkatan yang mungkin anda lihat pada migrain anda, baik semasa perimenopause dan postmenopause. Sebaliknya, turun naik hormon yang cepat nampaknya menimbulkan kesan yang sebaliknya.
• Menopaus spontan atau disebabkan: Sejumlah kajian menunjukkan bahawa menopaus yang disebabkan oleh pembedahan, yang bermaksud bahawa anda telah membuang ovari anda, dikaitkan dengan migrain yang semakin teruk pada sebilangan besar wanita. Ini mungkin disebabkan oleh perubahan tahap hormon secara tiba-tiba dan besar , serta penggunaan terapi penggantian estrogen setelah pembedahan, yang sebenarnya dapat membuat migrain lebih teruk pada beberapa wanita. Walau bagaimanapun, semasa anda mengalami putus haid secara spontan dan semula jadi, migrain anda cenderung meningkat.

Sebilangan besar wanita boleh melihat peningkatan migrain mereka selepas menopaus, mungkin disebabkan oleh tahap hormon yang jauh lebih stabil, walaupun jauh lebih rendah.

Mengubati Serangan Migrain Anda

Berita baiknya ialah terdapat terapi untuk membantu anda sekiranya anda melihat lebih banyak serangan migrain ketika anda hampir menopaus. Sebagai contoh, mengamalkan tabiat tidur yang sihat, makan dengan baik, senaman aerobik setiap hari, dan pengurusan tekanan mungkin bermanfaat untuk migrain anda dan juga akan meningkatkan kesihatan keseluruhan anda. Di samping itu, doktor anda mungkin mempertimbangkan ubat pencegahan migrain.

Ubat untuk Mencegah Migrain Episodik

Terapi penggantian hormon (HRT) pada dos efektif paling rendah boleh digunakan semasa perimenopause atau menopaus awal untuk melegakan kilat panas dan atrofi faraj.Kesannya pada pencegahan migrain semasa perimenopause atau menopaus kontroversial, dengan beberapa kajian menunjukkan kemerosotan migrain semasa HTR. Di samping itu, terdapat potensi peningkatan risiko strok dan serangan jantung dengan HTR. Sekiranya HTR dipertimbangkan, dos rendah yang digunakan secara berterusan adalah lebih baik, dan pesakit harus diberi nasihat mengenai kemungkinan kesan sampingan.

Ubat-ubatan lain, seperti venlafaxine, escitalopram, paroxetine, dan gabapentin serta strategi bukan ubat (akupunktur, senaman aerobik, yoga) dapat membantu pada beberapa pesakit perimenopause dengan tidak hanya menurunkan frekuensi migrain, tetapi juga meningkatkan mood dan vasomotor ( kilat panas) gejala yang biasa berlaku dalam jangka masa ini.

Walaupun terapi hormon dapat membuat keajaiban bagi beberapa wanita, ia membawa risiko kesihatan dan mungkin tidak sesuai untuk anda berdasarkan sejarah perubatan anda. Perbincangan yang teliti diperlukan dengan doktor peribadi anda sebelum ini dapat ditentukan.

Terapi Hormon untuk Menopaus

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Perimenopause adalah jangka masa yang menonjol yang menandakan penurunan estrogen di dalam badan anda. Walaupun perubahan fizikal dan mental yang berlaku mungkin menimbulkan kegelisahan, ingatlah bahawa anda tidak bersendirian-beribu-ribu wanita lain mengalami perimenopause bersama dengan anda. Ingat juga bahawa perimenopause dan menopaus bukanlah keadaan kesihatan. Sebaliknya, mereka merupakan tahap penuaan pembiakan-bahagian perjalanan menjadi wanita.

Sekiranya anda yakin sudah hampir menopaus, berjumpa dengan doktor anda untuk berunding mengenai bagaimana anda dapat menguruskan gejala anda, termasuk migrain dan gejala berkaitan menopaus lain seperti kilat panas. Doktor anda juga dapat memberi anda maklumat mengenai cara penjagaan tubuh anda yang terbaik, terutamanya jantung dan tulang anda, yang boleh dipengaruhi oleh perubahan menopaus yang berkaitan dengan hormon dan usia.