Kandungan
Pennsaid adalah penyelesaian NSAID topikal yang mendapat kelulusan FDA pada 4 November 2009, untuk merawat kesakitan dan gejala yang berkaitan dengan osteoartritis lutut. Nama generik untuk Pennsaid adalah diclofenac sodium. Pennsaid dikembangkan oleh Nuvo Research Inc. Ini adalah versi topikal diclofenac, juga tersedia sebagai pil.Bagaimana Pennsaid Berfungsi?
Semua ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) berfungsi dengan mekanisme yang serupa. Mereka menghalang siklooksigenase, enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin, yang merupakan utusan kimia yang menjadi kunci kepada proses inflamasi. Dengan menghambat enzim itu, NSAID menyebabkan penurunan tahap prostaglandin dan dengan itu mengurangkan keradangan. Malangnya, prostaglandin berperanan dalam fungsi tubuh yang lain, dan dengan itu NSAID mempunyai beberapa kesan sampingan yang buruk. Terutama, prostaglandin adalah kunci dalam pengeluaran membran mukus perut yang penting dalam melindungi lapisan perut dari asid.NSAID, dengan mengurangkan prostaglandin, menyebabkan kerosakan penghalang pelindung ini dan boleh menyebabkan kerengsaan perut dan bisul.
Teori di sebalik penggunaan NSAID topikal adalah bahawa penggunaan ubat tempatan akan menyebabkan penurunan keradangan, dan penurunan kesakitan yang berkaitan di tempat aplikasi, tetapi ubat tidak akan mencapai kepekatan darah yang cukup tinggi untuk membawa kepada kesan sampingan sistemik seperti ulser perut. Sebenarnya, kajian menunjukkan bahawa dengan penggunaan topikal NSAIDs tahap sistemik ubat hanya sekitar 5% dari apa yang ada di dalam tisu di mana ubat itu digunakan.
Kesan buruk yang serupa dengan NSAID oral
Penggunaan NSAID topikal dalam rawatan osteoartritis lutut menawarkan manfaat keselamatan gastrousus yang berpotensi untuk pesakit tertentu. Mekanisme di sebalik faedah ini seperti yang dijelaskan di atas. Rawatan tempatan mungkin lebih selamat dan boleh diterima berbanding dengan NSAID oral.
Potensi kejadian buruk seperti ulser, pendarahan gastrointestinal, dan risiko kardiovaskular masih ada tetapi lebih rendah jika dibandingkan dengan bentuk pil ubat ini.
Kesan sampingan yang paling biasa berkaitan dengan Pennsaid adalah kekeringan ringan atau kerengsaan di mana ia digunakan.
Adakah ia berfungsi?
Tinjauan yang dilakukan oleh The Cochrane Collaboration meninjau 61 kajian yang menyiasat sama ada NSAID topikal berfungsi. Ringkasnya, jawapannya adalah ya. Semasa menggabungkan data dari semua kajian, kira-kira 75% orang mengalami pelepasan sakit otot / sendi yang ketara (pelepasan ketara ditakrifkan sebagai penurunan kesakitan sebanyak separuh) ketika menggunakan diclofenac topikal, ini berbeza dengan kira-kira 50% orang yang menerima plasebo.