Kandungan
- Semasa Kanak-kanak Perlu Berjumpa Doktor Mengenai Cedera Siku
- Diagnosis
- Jenis-jenis Fraktur Siku
- Rawatan
- Komplikasi Jangka Panjang
Banyak aktiviti boleh menyebabkan patah tulang siku pada kanak-kanak, tetapi gimnasium hutan adalah penyebabnya. Anak-anak yang jatuh dari gimnasium hutan boleh mencederakan siku ketika jatuh ke tanah. Aktiviti biasa lain yang menyebabkan kecederaan siku termasuk gimnastik, bola sepak, melompat di atas katil, dan permainan kasar.
Semasa Kanak-kanak Perlu Berjumpa Doktor Mengenai Cedera Siku
Sekiranya anda tidak pasti diagnosisnya, adalah lebih selamat jika anak anda berjumpa dengan pakar pediatrik mereka atau di bilik kecemasan. Tanda-tanda yang seharusnya memberi petunjuk kepada anda adalah:
- Ketidakupayaan meluruskan atau membengkokkan siku
- Bengkak atau perubahan warna (lebam) di sekitar siku
- Sakit di sekitar sendi siku
Diagnosis
Doktor anda akan menilai lengan anak anda terlebih dahulu untuk tanda-tanda kerosakan pada saraf dan saluran darah di sekitar sendi siku. Walaupun kerosakan pada struktur ini tidak biasa, penting untuk mengetahui apakah ada masalah. Kecederaan pada bekalan darah lengan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan awal.
X-ray digunakan untuk mendiagnosis patah siku. Pada kecederaan yang lebih teruk, patah tulang akan mudah dilihat pada sinar-X, tetapi tidak jarang terdapat beberapa jenis patah siku yang tidak muncul pada sinar-X.
Sebabnya ialah patah tulang pertumbuhan mungkin tidak muncul pada sinar-X seperti patah tulang normal. Oleh itu, doktor anda mungkin meminta sinar-X siku yang berlawanan (sisi anak anda tidak terluka) untuk membandingkan kedua-duanya untuk perbezaan. Selalunya satu-satunya tanda patah siku pada kanak-kanak adalah pembengkakan yang dilihat pada sinar-X (yang disebut 'tanda pad lemak'). Dalam kes ini, siku harus diperlakukan sebagai patah.
Jenis-jenis Fraktur Siku
Beberapa jenis patah siku yang biasa termasuk:
- Fraktur Supracondylar Humerus: Fraktur supracondylar adalah jenis patah siku yang paling biasa. Mereka berlaku melalui plat pertumbuhan humerus (di atas sendi siku). Penyebab kecederaan yang paling biasa adalah jatuh ke lengan yang terentang - selalunya gim hutan. Kecederaan ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur antara 5 hingga 7 tahun.
- Fraktur Condylar: Fraktur condylar juga berlaku tepat di atas sendi siku. Apabila kanak-kanak mengalami patah tulang condylar, mereka patah satu sisi sendi siku.
- Fraktur Leher Radial: Rawatan patah tulang leher radial bergantung pada sudut fraktur. Rawatan mungkin terdiri daripada pemutus, manipulasi, atau mungkin meletakkan pin di seluruh patah tulang.
- Pemanasan Kepala Radial: Walaupun tulang tidak patah, subluksasi kepala radial adalah kecederaan biasa pada siku anak kecil. Apabila subluksasi kepala radial berlaku, sendi siku meluncur keluar dari kedudukannya. Kecederaan ini perlu ditempatkan semula dengan manipulasi atau pembedahan.
- Fraktur Olecranon: Fraktur Olecranon adalah kecederaan pada tulang yang menonjol di bahagian belakang siku. Kecederaan pada tulang ini sukar dibezakan dari penampilan plat pertumbuhan normal, jadi sinar-X kedua siku dapat diperoleh untuk perbandingan.
Rawatan
Rawatan patah tulang siku bergantung kepada beberapa faktor termasuk:
- Lokasi patah tulang
- Jumlah anjakan patah tulang
- Umur pesakit
- Kerosakan pada saraf dan saluran darah
Serpihan: Splinting adalah rawatan untuk banyak patah tulang siku, terutama yang mengalami perpindahan minimum (tidak berada di tempatnya). Splint juga biasanya digunakan ketika ada kecurigaan patah siku bahkan ketika ada sinar-X yang normal.
- Sekiranya sinar-X biasa, serpihan akan diletakkan dan anak anda akan mendapat sinar-x baru kira-kira seminggu selepas kecederaan. X-ray berulang mungkin menunjukkan tanda-tanda penyembuhan patah tulang.
Pelakon: Gips sering digunakan untuk merawat patah tulang siku, tetapi tidak selepas kecederaan awal. Lebih sering siku akan terbelah selama seminggu, dan pelempar boleh diletakkan setelah bengkak sempat mereda.
Pembedahan: Pilihan pembedahan merangkumi:
- Pin: Pin sering digunakan untuk menstabilkan patah tulang setelah diletakkan pada kedudukan yang betul. Pin diletakkan oleh pakar bedah ortopedik dengan anak anda di bawah anestesia umum. Potongan kecil mungkin dibuat untuk mengubah semula patah tulang dan melindungi saraf di sekitar sendi siku semasa penempatan pin. Pin menahan patah pada kedudukan yang tepat sehingga penyembuhan yang cukup berlaku, biasanya sekitar tiga hingga enam minggu.
- Skru: Pada kanak-kanak yang lebih tua, kadang-kadang skru digunakan untuk menahan patah pada kedudukan yang betul. Pin biasanya digunakan pada anak-anak yang lebih muda, tetapi pada anak-anak yang mendekati kematangan kerangka, skru dan kadang-kadang piring boleh digunakan sebagai gantinya.
Komplikasi Jangka Panjang
Kerana patah tulang sering berada di sekitar plat pertumbuhan, selalu ada kemungkinan kecederaan pada plat pertumbuhan.Ini boleh menyebabkan penutupan awal plat pertumbuhan. Ini tidak biasa, dan satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada plat pertumbuhan cedera secara kekal adalah untuk pakar bedah ortopedik untuk memantau pertumbuhan anggota badan anak dari masa ke masa.
Komplikasi berpotensi lain termasuk sekatan pergerakan sendi siku, kerosakan pada saraf dan saluran darah di sekitar siku, dan jangkitan pada pin yang diletakkan ke siku.
Komplikasi tidak biasa, tetapi ia berlaku pada sebilangan kecil pesakit. Doktor anda akan mengikuti anak anda sehingga penyembuhan patah tulang selesai, dan mereka mungkin meminta tindak lanjut untuk memastikan pertumbuhan dan pergerakan di sekitar siku adalah normal. Pastikan anda mengetahui tanda-tanda amaran dan maklumkan kepada doktor sekiranya terdapat kecurigaan masalah selepas patah tulang.