Kandungan
Perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah boleh dibayar secara langsung oleh pesakit atau keluarga, melalui perlindungan insurans swasta, atau melalui sumber lain. Banyak program penjagaan hospital diberikan kepada pesakit tanpa mengira kemampuan pesakit untuk membayar. Sebilangan besar kos untuk hospis ditanggung oleh Medicare. Sentiasa berjumpa dengan penyedia insurans anda mengenai syarat perlindungan. Berikut adalah sumber pembayaran untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah:
Bayaran sendiri
Sekiranya pesakit tidak memenuhi syarat pembayar pihak ketiga, dia mungkin harus membayar perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah. Bayaran sendiri bukanlah pilihan bagi banyak orang Amerika.
Pembayar pihak ketiga awam
Medicare
Sekiranya anda berumur lebih dari 65 tahun, anda mungkin layak untuk Medicare. Orang yang tidak dapat aktif di luar rumah, di bawah jagaan penyedia perkhidmatan kesihatan, dan memerlukan kejururawatan atau terapi yang mahir juga mungkin layak untuk Medicare. Penyedia perkhidmatan kesihatan mesti memberi kebenaran dan pada masa yang berlainan mengkaji rancangan penjagaan kesihatan rumah orang tersebut. Perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah yang dilindungi oleh Medicare mestilah secara sambilan. Ia juga mesti disediakan oleh agensi kesihatan rumah yang diperakui Medicare, atau agensi yang memenuhi syarat minimum penjagaan dan kos persekutuan. Liputan rawatan hospital oleh Medicare memerlukan perakuan dari penyedia perkhidmatan kesihatan bahawa pesakit itu sakit parah.
Medicaid
Medicaid adalah program bantuan perubatan bersama negeri persekutuan untuk individu berpendapatan rendah. Kelayakan berbeza dari negeri ke negeri. Walau bagaimanapun, semua negeri diminta untuk memberikan perlindungan kesihatan di rumah kepada orang-orang yang:
Dapatkan pembayaran penyelenggaraan pendapatan yang dibantu secara persekutuan, seperti Jaminan Sosial atau Bantuan Sementara untuk Keluarga yang Memerlukan.
Bertekad untuk "sangat memerlukan." Orang yang memerlukan secara kategorik merujuk kepada orang yang berumur, buta, dan kurang upaya dengan pendapatan terlalu tinggi untuk memenuhi syarat untuk mendapat liputan di bawah tahap kemiskinan persekutuan. Di bawah peraturan Medicaid persekutuan, liputan program kesihatan di rumah mesti merangkumi perkhidmatan, seperti penjagaan sambilan, perkhidmatan agensi kesihatan, dan bekalan dan peralatan perubatan. Beberapa negeri mungkin menyediakan khidmat audiologi, fizikal, pekerjaan, terapi pertuturan, dan perkhidmatan sosial perubatan juga. Perlindungan penjagaan hospis Medicaid pada dasarnya sama dengan Medicare.
Pembayar pihak ketiga yang lain
Undang-undang Orang Amerika yang Lebih Lama The Older Americans Act membiayai program perkhidmatan sosial negeri dan tempatan untuk orang tua yang lemah dan kurang upaya sehingga mereka dapat meneruskan kehidupan mandiri di komuniti mereka. Liputan mungkin merangkumi agensi kesihatan di rumah, penjagaan diri, dan bantuan dengan tugas, makanan, dan belanja. Individu mesti berumur 60 tahun ke atas. Akta ini tamat pada tahun 2011. Akta Orang Tua Amerika dicabar dengan pemotongan anggaran dan pertumbuhan pesat pada penduduk yang lebih tua. The Older Americans Act Reauthorization Act ditandatangani menjadi undang-undang pada 19 April 2016.
Pentadbiran Veteran. Penjagaan kesihatan di rumah diberikan untuk veteran melalui Pentadbiran Veteran jika orang tersebut sekurang-kurangnya 50% cacat akibat kecederaan atau penyakit yang berkaitan dengan perkhidmatan. Kebenaran dari penyedia perkhidmatan kesihatan diperlukan. Perkhidmatan mesti diberikan melalui unit rawatan di rumah yang berpusat di Veteran Pentadbiran. Perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah bukan perubatan biasanya tidak dilindungi di bawah peruntukan ini.
Perkhidmatan pemberian blok perkhidmatan sosial. Pada setiap tahun, pemberian sekatan perkhidmatan sosial persekutuan diberikan kepada negeri-negeri untuk keperluan perkhidmatan. Sebilangan dana ini diberikan kepada agensi kesihatan rumah tangga dan perkhidmatan pekerja rumah tangga atau pekerja rumah tangga. Untuk maklumat lebih lanjut, hubungi jabatan dan pejabat kesihatan negeri mengenai penuaan.
Pertubuhan masyarakat. Sebilangan organisasi masyarakat mungkin membayar untuk semua atau sebahagian daripada perkhidmatan kesihatan rumah atau penjagaan rumah yang diperlukan. Ini bergantung pada kelayakan dan keadaan kewangan pesakit.
Pembayar pihak ketiga persendirian
Insurans kesihatan komersial. Sebilangan besar polisi insurans kesihatan komersial biasanya merangkumi beberapa perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah untuk keperluan perubatan segera atau akut. Walau bagaimanapun, liputan untuk perkhidmatan jangka panjang berbeza dari rancangan ke rancangan. Kadang-kadang syarikat insurans komersial akan membayar untuk penjagaan kesihatan rumah profesional yang mahir di bawah rancangan pembahagian kos.
TRICARE. Dulu dikenali sebagai CHAMPUS (Program Kesihatan dan Perubatan Orang Awam dari Perkhidmatan Beruniform), TRICARE merangkumi penjagaan kesihatan rumah tertentu dalam rancangan pembahagian kos kepada tanggungan anggota tentera aktif dan pesara tentera. Ia juga memberikan manfaat rumah sakit kepada warisnya yang sakit. Manfaat ini mungkin menyediakan perkhidmatan kejururawatan, kerja sosial, terapi, rawatan diri, ubat-ubatan, dan peralatan dan peralatan perubatan.
Pampasan pekerja. Sekiranya seseorang memerlukan perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah sebagai akibat kecederaan di tempat kerja, dia mungkin layak mendapat perlindungan melalui rancangan pampasan pekerja.
Organisasi penjagaan terurus. Ini adalah rancangan kesihatan kumpulan yang mungkin merangkumi perkhidmatan kesihatan di rumah dan perkhidmatan rawat inap. Organisasi penjagaan terurus yang berkontrak dengan Medicare mesti menyediakan pelbagai perkhidmatan kesihatan dan hospital di rumah yang dilindungi Medicare. Organisasi ini mesti diluluskan lebih awal.