Kandungan
Siku jururawat adalah kecederaan siku yang biasa dilihat pada anak kecil. Kecederaan itu menyebabkan subluksasi salah satu tulang (jari-jari) pada sendi siku. Subluxation bermaksud tulang telah tergelincir dari kedudukan yang betul. Kecederaan siku jururawat biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 5 tahun atau lebih muda.Punca
Siku pelayan wanita boleh disebabkan oleh banyak cara, tetapi mekanisme klasik adalah tiba-tiba menarik lengan anak kecil. Contohnya, orang dewasa yang cuba mengelakkan kanak-kanak jatuh secara tiba-tiba boleh menarik kanak-kanak itu dengan tangannya. Sekiranya lengan berada dalam kedudukan tertentu, kepala radial terdedah kepada subluksasi. Kecederaan ini juga boleh berlaku apabila anak dewasa atau lebih tua mengayunkan anak kecil di udara yang dipegang oleh tangan mereka sahaja.
Gejala
Seorang kanak-kanak yang mengalami subluksasi kepala radial akan mengalami sakit tiba-tiba di sekitar sendi siku. Kanak-kanak itu sering memegang lengan mereka tertekuk dan melawan badan mereka. Gejala umum siku jururawat termasuk:
- Kesakitan tiba-tiba di sekitar siku
- Ketidakupayaan untuk membengkokkan siku
- Bengkak atau perubahan warna di siku
Diagnosis siku jururawat dibuat dengan sinar-X yang menunjukkan kepala radial tidak berada di kedudukannya. Sukar untuk membuat diagnosis ini kerana tulang kanak-kanak tidak terbentuk sepenuhnya, dan melihat subluksinya sukar. Sinar-X siku yang tidak terluka dapat diperoleh untuk perbandingan. Ujian lain seperti ultrasound dapat membantu jika diagnosisnya tidak jelas.
Doktor anda juga akan mempertimbangkan masalah lain yang boleh menyebabkan simptom serupa termasuk patah siku dan kehelan kepala radial kongenital.
Rawatan
Kepala radial subluksasi biasanya dapat diletakkan kembali ke kedudukannya oleh doktor anda. Kadang-kadang ubat penenang digunakan untuk keselesaan, tetapi selalunya ini tidak diperlukan. Apabila kepala radial diposisikan semula (disebut pengurangan), doktor anda biasanya dapat merasakannya 'muncul' kembali ke kedudukannya. Kanak-kanak biasanya akan mengalami peningkatan kesakitan. Manuver dilakukan dengan memutar lengan bawah sambil menahan tekanan pada kepala radial sambil membengkokkan siku.
Sekiranya kecederaan dirawat dengan cepat, dan jika ini adalah subluksasi kepala radial pertama pada anak, biasanya tidak perlu dilakukan imobilisasi. Dalam beberapa kes, serpihan boleh digunakan selama kira-kira seminggu. Sekiranya berlaku banyak subluksasi kepala radial, pelempar boleh digunakan untuk jangka masa untuk membolehkan ligamen di sekitar siku sembuh.
Pencegahan
Ibu bapa perlu menyedari had badan anak-anak mereka; mereka tahan, tetapi mereka boleh terluka. Cuba jangan mengangkat anak anda di hujung satu lengan - tarikan tangan atau pergelangan tangan secara tiba-tiba boleh menyebabkan subluksasi kepala radial pada anak kecil.