Membezakan Antara Jangkitan HIV Baru dan Orang Lama

Kandungan

• Mendiagnosis Jangkitan HIV Baru dan Lama
• Ujian HIV standard tidak dapat membezakan antara jangkitan baru dan lama
• Mengapa Pengesanan Jangkitan HIV Baru Penting

Garis panduan untuk ujian HIV sejagat sudah lama wujud. Walau bagaimanapun, banyak orang tidak diuji HIV secara berkala. Itu bererti bahawa pada saat seseorang didiagnosis dengan jangkitan HIV baru, mereka mungkin bertanya-tanya apakah ada cara untuk mengetahui kapan mereka dijangkiti atau siapa yang menjangkiti mereka.

Mendiagnosis Jangkitan HIV Baru dan Lama

Terdapat beberapa cara bagi doktor untuk menentukan sama ada seseorang yang baru bersalin didiagnosis kerana HIV positif juga baru dijangkiti. Dalam kes yang jarang berlaku, ketika ujian dilakukan sangat awal, doktor akan menemui orang yang positif positif RNA virus atau antigen p24 tetapi belum positif antibodi. Ini adalah individu yang berada pada tahap awal jangkitan HIV. Walau bagaimanapun, mereka tidak akan diambil dalam banyak ujian HIV berdasarkan antibodi standard. Oleh itu, diagnosis jangkitan HIV awal yang sederhana agak tidak biasa.

Lebih kerap, doktor berusaha untuk menentukan sama ada seseorang yang telah didapati positif ujian HIV standard baru-baru ini dijangkiti atau tidak. Orang-orang ini sudah mempunyai antibodi terhadap virus. Oleh itu, doktor mereka dibiarkan melihat ciri khas antibodi tersebut. Ciri-ciri ini akan berbeza pada orang dengan jangkitan HIV baru daripada pada orang dengan jangkitan HIV yang sudah ada.

Ciri-ciri antibodi yang diperiksa oleh doktor untuk mengesan kejadian jangkitan HIV termasuk:

• Jenis Antibodi Yang Ada: Isotop jenis antibodi yang berbeza muncul pada masa yang berlainan setelah terdedah kepada patogen. Kerana banyak penyakit boleh berguna untuk menentukan sama ada seseorang itu baru dijangkiti atau tidak. Walau bagaimanapun, antibodi IgM yang biasanya digunakan untuk mengesan jangkitan baru juga terdapat pada orang yang telah lama dijangkiti HIV. Oleh itu, ini tidak semestinya berguna untuk menghentikan jangkitan HIV seperti yang mungkin disukai oleh doktor. (Walau bagaimanapun, ini kadang-kadang boleh digunakan untuk membezakan antara jangkitan herpes kronik dan baru-baru ini.)
• Bilangan Antibodi yang Ada: Setelah antibodi mula muncul sebagai tindak balas terhadap jangkitan HIV, antibodi meningkat dalam jangka masa beberapa bulan. Kemudian mereka mula meratakan. Sekiranya perubahan ini dapat dikesan, ini mungkin merupakan tanda jangkitan baru-baru ini.
• Protein HIV yang diikat oleh Antibodi: Ketika jangkitan HIV berlanjutan, jumlah antibodi yang relatif terhadap antigen HIV yang berlainan akan berubah. Adalah mungkin untuk menggunakan ini untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai jangkitan HIV awal atau akhir.
• Seberapa kuat Antibodi Terikat dengan HIV: Individu yang baru dijangkiti HIV biasanya mempunyai antibodi yang mengikat HIV dengan lebih ketat daripada orang yang mempunyai jangkitan lama. Walau bagaimanapun, orang yang memulakan rawatan sejurus selepas jangkitan mungkin juga mempunyai antibodi dengan ketahanan yang sama.

Ujian HIV standard tidak dapat membezakan antara jangkitan baru dan lama

Kesimpulannya, adalah mungkin bagi doktor untuk menentukan apakah diagnosis HIV baru anda adalah hasil jangkitan baru atau jangkitan lama. Walau bagaimanapun, maklumat ini tidak dapat ditentukan oleh ujian HIV standard. Menentukan sama ada jangkitan yang baru didiagnosis adalah jangkitan HIV baru paling sering dilakukan oleh orang yang bekerja dalam pengawasan HIV. Ini bukan bahagian biasa dalam rawatan pesakit. Oleh itu, jika anda baru-baru ini didiagnosis positif HIV dan bimbang ketika anda melakukan seroconvert, anda mungkin perlu berbincang dengan pakar penyakit berjangkit mengenai ujian tambahan. Tidak setiap doktor akan mengetahui atau mempunyai akses kepada teknologi yang diperlukan.

Sebenarnya, selalunya, doktor tidak akan melakukan ujian seperti ini pada pesakit yang baru didiagnosis - walaupun mereka diminta. Seorang pesakit biasanya dianggap mempunyai akut (iaitu baru menular) jangkitan hanya ketika mereka diuji dan didapati negatif pada tahun sebelumnya. Pesakit HIV yang baru didiagnosis yang tidak diuji secara berkala sering kali tidak dapat mengetahui sama ada mereka baru dijangkiti.

Perlu disebutkan bahawa terdapat beberapa keadaan lain di mana individu akhirnya dikategorikan sebagai baru dijangkiti dan bukannya baru didiagnosis.

• Sekiranya seseorang mempunyai antibodi anti-HIV dan positif RNA, tetapi kesan Baratnya tidak tentu. Ini dianggap sebagai tanda jangkitan akut. Kes-kes ini dapat dijumpai melalui algoritma ujian pengesahan yang digunakan untuk mengesan HIV.
• Apabila seseorang menguji positif RNA virus tetapi belum menghasilkan antibodi anti-HIV.Namun, tidak semua ujian HIV termasuk ujian RNA, jadi kes-kes ini mudah dilewatkan.

Mengapa Pengesanan Jangkitan HIV Baru Penting

Mendiagnosis jangkitan HIV baru ketika mereka adalah masih baru itu penting. Melakukannya dapat mengurangkan penyebaran HIV dengan ketara. Kerana beberapa sebab, orang berisiko sangat tinggi untuk menyebarkan HIV kepada pasangan seksual mereka dalam beberapa minggu, bulan, atau tahun sebelum mereka mengetahui bahawa mereka positif HIV.

Sebab pertama bahawa penghidap HIV mungkin lebih berbahaya bagi pasangannya sebelum mereka diuji positif adalah jelas. Sekiranya mereka tidak menyedari risiko mereka, mereka mungkin tidak bermotivasi untuk melakukan seks yang lebih selamat. Yang kedua adalah bahawa individu yang baru dijangkiti sering mempunyai viral load yang lebih tinggi dan lebih mudah berjangkit daripada orang yang telah lama dijangkiti. Ini menjadikan peluang untuk menyebarkan virus lebih tinggi semasa pertemuan tertentu. Yang ketiga ialah jika anda belum diuji, maka anda tidak dirawat. Rawatan sangat mengurangkan risiko menjangkiti pasangan anda. Sebenarnya, ia kini digunakan sebagai bentuk pencegahan.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks