Kandungan
- Punca
- Dadah Kemoterapi Kemungkinan Menyebabkan Mual
- Pilihan Rawatan
- Mengatasi
- Bilakah Memanggil Doktor Anda
Punca
Kemoterapi boleh menyebabkan mual dan muntah dalam beberapa cara.
Penyebab yang paling biasa adalah pengaktifan kawasan dalam sistem saraf yang mengawal muntah. Ini pada mulanya sukar untuk dirawat kerana ubat-ubatan tersebut pada dasarnya memberitahu otak bahawa mereka mual.
Kadang kala ubat kemoterapi sendiri atau bersama dengan ubat lain boleh merengsakan lapisan perut.
Mengapa Kemoterapi Menyebabkan Mual: Mencetuskan Pusat MuntahMual Mengantisipasi
Satu lagi mekanisme di sebalik loya adalah penarikan semula. Sekiranya anda pernah menjalani kemoterapi sebelumnya, otak anda mungkin akan ingat bagaimana perasaan anda pada masa itu, sesuatu yang disebut mual antisipasi. Walaupun anda tidak pernah menjalani kemoterapi, mengingat kisah orang yang pernah menerima kemoterapi pada masa lalu boleh menyebabkan mual antisipasi, dan tidak jarang orang sekarang mengalami lebih banyak mual sebelum ini kemoterapi berbanding semasa atau selepas suntikan.
Sebilangan Orang Lebih Mungkin Mengalami Mual
Kemungkinan anda mengalami loya bergantung kepada beberapa faktor. Mual lebih kerap berlaku pada pesakit muda, wanita, dan mereka yang mempunyai sejarah penyakit bergerak. Itu juga bergantung pada ubat kemoterapi tertentu yang anda rawat (di bawah). Penting untuk memahami perbezaan ini dan tidak menilai diri anda berdasarkan gejala yang anda alami. Anda tidak "lemah" jika anda mengalami loya atau "kuat" jika tidak. Seperti yang dinyatakan di atas, ada sebab fisiologi untuk mual dan muntah dan itu semua tidak ada di kepala anda.
Masa
Mual boleh berlaku dengan segera setelah memulakan kemoterapi (mual akut) atau bermula lebih dari 24 jam selepas rawatan anda (loya tertunda). Beberapa rawatan berfungsi lebih baik untuk mengawal mual akut atau tertunda, jadi jika anda mengalami loya, penting untuk berbincang dengan pakar onkologi anda mengenai masa gejala anda.
Dadah Kemoterapi Kemungkinan Menyebabkan Mual
American Society of Clinical Oncology telah mengembangkan sistem penarafan yang menentukan kemungkinan mual dan muntah dengan beberapa agen kemoterapi. Mereka mengelaskannya sebagai:
- Berisiko tinggi (muntah telah didokumentasikan pada 90% pesakit)
- Risiko sederhana (muntah dalam 30 hingga 90%)
- Risiko rendah (muntah dalam 10 hingga 30%)
- Risiko minimum (muntah kurang dari 10%)
Ubat kemoterapi biasa dan risiko mual dan muntah yang berkaitan adalah:
- Risiko tinggi: Platinol (cisplatin)
- Risiko sederhana: Paraplatin (karboplatin), Adriamycin (doxorubicin), Ifex (ifosfamide), Camptosar (irinotecan)
- Risiko rendah: Taxotere (docetaxel), Vepesid (etoposide), Gemzar (gemcitabine), Taxol (paclitaxel), Alimta (pemetrexed)
- Risiko sangat rendah: Oncovin (vincristine), Navelbine (vinorelbine), Avastin (bevacizumab)
Pilihan Rawatan
Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk mengawal atau mencegah mual dan muntah yang berkaitan dengan kemoterapi. Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun beberapa rawatan "alternatif" seperti halia atau ganja dapat membantu mual, disarankan agar ini digunakan sebagai tambahan kepada rawatan farmasi semasa digunakan.
Mengubati loya dan muntah tentu saja penting untuk kesejahteraan psikologi anda semasa rawatan. Tidak ada yang suka merasa mual. Tetapi ia juga penting secara fizikal. Mual dan muntah boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan zat makanan. Kesengsaraan yang berterusan boleh mengakibatkan air mata di kerongkongan. Dan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan, muntah boleh menjadi sangat menyakitkan dan boleh mengakibatkan sayatan anda hancur. Sebilangan orang ragu-ragu untuk mengambil preskripsi lain, tetapi dengan rasa mual dan muntah, cara ubat-ubatan tersebut menyukarkan "mengejar" setelah muntah berlaku.
Ubat-ubatan
Beberapa pilihan ada untuk merawat loya dari kemoterapi. Oleh kerana ubat-ubatan sering kali paling berkesan sebelum loya bermula, banyak orang diberi rawatan pencegahan dengan ubat antinausea (antiemetik) sebelum mereka mengalami gejala. Beberapa ubat diberikan secara berkala, dan beberapa ubat sesuai keperluan. Ubat boleh diberikan secara lisan, intravena, rektum, atau sublingual (di bawah lidah anda). Sebilangan besar ubat-ubatan anti-loya berfungsi dengan menyerang mekanisme yang berbeza, dan dengan demikian menggunakan kombinasi ubat-ubatan mungkin lebih efektif daripada ubat-ubatan tunggal. Beberapa ubat yang lebih biasa digunakan sendiri atau dalam kombinasi termasuk:
- Emend (aprepitant)
- Decadron (dexametason)
- Anzemet (dolasetron)
- Kytril (granisetron)
- Droperidol (haloperidol)
- Ativan (lorazepam)
- Reglan (metoclopramide)
- Zofran (ondansetron)
- Aloxi (palonosetron)
- Compazine (prochlorperazine)
- Phenergan (promethazine)
Rawatan Alternatif / Pelengkap
Beberapa terapi integratif mungkin juga berguna untuk mengawal mual semasa kemoterapi. Institut Kesihatan Nasional telah mengeluarkan pernyataan bahawa akupunktur berkesan untuk mual akibat kemoterapi, dan dapat mengurangkan keperluan anda untuk ubat. Gelang akupresur juga boleh membantu.
Cannabinoids
Kontroversi yang ketara mengelilingi penggunaan kanabinoid (ganja) untuk loya semasa kemoterapi, dan penggunaannya berbeza-beza di seluruh dunia. Institut Kanser Nasional menyatakan bahawa kanabinoid, jika sah, mungkin berfungsi untuk mencegah muntah yang disebabkan oleh beberapa jenis kemoterapi.
Mengatasi
Ubat boleh banyak mengurangkan mual dan muntah yang boleh berlaku semasa kemoterapi, tetapi beberapa langkah mudah dapat membantu:
- Makan makanan kecil dan kerap: Elakkan makan terlalu banyak, atau terlalu lama tanpa makan
- Elakkan minum cecair semasa makan
- Kekal tegak selepas makan selama setengah jam
- Elakkan bau yang membuat anda merasa mual: Sebilangan orang merasa sangat membantu orang lain menyediakan makanan dan memasak, kerana bau (seperti menggoreng daging) boleh menyebabkan mual bahkan sebelum makan
- Elakkan makanan tinggi lemak dan berminyak sebelum kemoterapi
- Pakai pakaian yang longgar di sekitar perut anda
- Simpan makanan kegemaran anda apabila anda selesai menjalani kemoterapi
- Minum banyak cecair
- Elakkan merokok
- Elakkan bersenam sebaik sahaja makan
- Jadikan persekitaran dan makanan anda secantik mungkin
- Beberapa kajian sekarang menunjukkan bahawa berpuasa selama beberapa jam sebelum kemoterapi dapat memperbaiki gejala setelah infus, tetapi penting untuk berbincang dengan ahli onkologi anda, terutamanya jika anda sudah mengalami penurunan berat badan
Mengatasi Sembelit Sangat Penting
Beberapa ubat terbaik untuk mencegah loya juga cenderung menyebabkan sembelit. Malangnya, apabila anda mengalami sembelit, rawatannya sangat tidak selesa. Ramai ahli onkologi akan mengesyorkan menggunakan kombinasi pencahar perangsang dan pelembut najis bersama dengan ubat-ubatan ini (seperti Senecot S), tetapi penting untuk bertanya kepada doktor apa yang mungkin atau mungkin tidak anda gunakan.
Bilakah Memanggil Doktor Anda
Beritahu ahli onkologi anda mengenai loya atau muntah yang anda alami pada setiap lawatan. Di antara lawatan, pastikan anda memanggilnya jika:
- Ubat-ubatan anda tidak mengawal loya anda
- Anda muntah berterusan
- Anda mengalami sakit perut
- Anda mengalami sebarang kesan sampingan yang anda fikir mungkin berkaitan dengan ubat-ubatan anti-loya anda
- Sekiranya loya anda mengganggu kemampuan anda untuk makan atau minum cecair
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun mual dan muntah adalah beberapa kesan sampingan yang paling ditakuti, rawatan telah mengurangkan kesannya. Walaupun begitu, sebilangan orang masih mengalami loya, dan penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk mendapatkan ubat yang paling berkesan untuk mengawal kesan sampingan ini.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks