Kandungan
Kolangitis sclerosing primer (PSC) adalah penyakit kronik dan progresif sistem saluran empedu. Sistem saluran empedu membawa hempedu dari hati dan pundi hempedu ke bahagian pertama usus kecil, yang disebut duodenum.
Gejala PSC
Pesakit dengan PSC mungkin tidak mengalami sebarang gejala. PSC biasanya didiagnosis pada pesakit ini apabila ujian darah rutin menunjukkan fungsi hati yang tidak normal. Walaupun penyakit ini berkembang, mungkin tidak ada gejala. Apabila gejala berkembang, ia adalah akibat penyumbatan aliran hempedu. Gejala termasuk:
- Jaundis (menguning kulit dan putih mata)
- Gatal-gatal
- Sakit di bahagian kanan atas perut
- Demam, menggigil
- Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Keletihan
Diagnosis PSC di Johns Hopkins
Diagnosis PSC bermula dengan pemeriksaan fizikal yang komprehensif, di mana anda menerangkan gejala dan sejarah perubatan anda. Prosedur diagnostik lain termasuk:
- Ujian makmal
- Biopsi hati
- Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi
- Kolangiografi resonans magnetik
Ujian Makmal
Ujian darah akan diperintahkan untuk menilai fungsi hati anda. Pesakit dengan PSC hampir selalu mempunyai hasil yang tidak normal. Biasanya ujian darah sederhana dapat menentukan sama ada anda mempunyai tahap serum tertentu yang tidak normal.
Biopsi hati
Biopsi memberikan diagnosis yang pasti. Doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mengesahkan PSC dan menetapkannya (menentukan tahap keparahannya). Semasa biopsi hati, tisu dikeluarkan dari hati anda dan dihantar ke makmal patologi untuk analisis.
Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi
Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP) adalah teknik endoskopi yang membolehkan visualisasi saluran empedu dan pankreas. Endoskopi adalah tiub ringan, fleksibel dan ringan yang dimasukkan ke dalam mulut anda untuk memberi akses ke sistem gastrointestinal atas anda.
Semasa prosedur ini:
- Endoskopi pandangan sisi khas digunakan untuk membantu meletakkan alat endoskopi ke saluran empedu dan pankreas.
- Pewarna disuntik ke dalam saluran untuk menonjolkan sebarang kelainan.
- X-ray diambil untuk melihat saluran
ERCP adalah kaedah pilihan untuk memvisualisasikan pokok empedu (rangkaian saluran empedu). Doktor anda akan menemui banyak penyempitan (penyempitan) dan pelebaran (pembukaan), yang memberikan ciri khas pada saluran tersebut.
Cholangiografi Resonans Magnetik
Pencitraan resonans magnetik (MRI) mungkin berguna dalam mengesan penyumbatan. MRI menggunakan gelombang magnet yang kuat untuk membuat imej terperinci bahagian dalam badan anda. Kolangiografi resonans magnetik (MRC) adalah MRI khusus yang digunakan untuk mengumpulkan gambar saluran empedu.
Rawatan PSC di Johns Hopkins
Terdapat sebilangan besar pilihan rawatan untuk PCS, mulai dari ubat hingga pembedahan. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan kolangitis sklerosis primer di Johns Hopkins.
Lihat ilustrasi: Teknik ilustrasi sfinkterotomi bilier endoskopi.