Kandungan
- Jenis Batu Hempedu
- Gejala Penyakit Batu Hempedu
- Diagnosis Penyakit Batu empedu di Johns Hopkins
- Rawatan Penyakit Batu Hempedu di Johns Hopkins
Penyakit batu empedu adalah gangguan yang paling biasa yang mempengaruhi sistem empedu, sistem tubuh mengangkut hempedu. Batu empedu adalah jisim padat, seperti kerikil yang terbentuk di pundi hempedu atau saluran empedu (saluran yang menuju dari hati ke usus kecil). Mereka terbentuk ketika hempedu mengeras dan disebabkan oleh kelebihan kolesterol, garam hempedu atau bilirubin.
Jenis Batu Hempedu
Terdapat dua jenis batu empedu:
- Batu kolesterol: Ini adalah batu kuning-hijau, kebanyakan terdapat pada wanita dan orang gemuk. Batu kolesterol menyumbang 80 peratus batu empedu. Ini adalah jenis yang paling biasa di Amerika Syarikat.
- Batu pigmen: Ini mungkin berwarna hitam atau coklat dan cenderung berkembang pada pesakit yang mempunyai keadaan hati yang lain, seperti sirosis atau jangkitan saluran empedu.
Gejala Penyakit Batu Hempedu
Ramai orang dengan batu empedu tidak mengalami sebarang gejala. Selalunya, gejala hanya muncul apabila terdapat komplikasi. Komplikasi mungkin disebabkan oleh keradangan, jangkitan atau penyumbatan.
Gejala utama penyakit batu empedu adalah kolik bilier. Kolik bilier muncul secara tiba-tiba dan cepat naik ke puncak. Ini adalah sakit perut yang berterusan, biasanya di bahagian kanan atas perut, berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam. Kesakitan ini biasanya diperburuk oleh makanan, terutamanya makanan berlemak.
Kolik bilier juga termasuk:
- Intoleransi makanan berlemak
- Muntah
- Sakit bahu kanan
- Perut kembung
- Berpeluh
- Menguning kulit atau mata
- Najis berwarna tanah liat
Diagnosis Penyakit Batu empedu di Johns Hopkins
Diagnosis penyakit batu empedu bermula dengan pemeriksaan fizikal yang komprehensif di mana anda menerangkan gejala dan sejarah perubatan anda. Selalunya, ujian fizikal akan menjadi normal. Kadang-kadang, doktor anda dapat merasakan pundi hempedu, dan mungkin terdapat sedikit kelembutan perut. Prosedur diagnostik lain termasuk:
- Ujian makmal
- Imbasan pengimejan
- Diagnosis endoskopi
Ujian Makmal
Ujian darah akan memeriksa fungsi hati anda. Sekiranya terdapat komplikasi dari batu empedu, ujian akan menjadi tidak normal.
Imbasan Pengimejan
Batu empedu, terutamanya yang tidak bergejala, sering dijumpai secara tidak sengaja semasa imbasan pengimejan untuk masalah lain. Sekiranya anda memerlukan imbasan pengimejan berdasarkan sejarah dan ujian fizikal anda, terdapat beberapa prosedur yang tersedia. Imbasan pengimejan menggunakan teknologi yang berbeza untuk menentukan kehadiran dan lokasi batu empedu.
- Ultrasound: Ultrasound perut adalah ujian bukan invasif terbaik untuk mengesan batu empedu di pundi hempedu. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar organ anda. Ini adalah prosedur yang mudah, selamat dan tidak menyakitkan yang memberikan maklumat yang tepat mengenai kehadiran batu empedu.
- Imbasan CT: Imbasan CT adalah sinar-X yang kuat. Ia dapat mengesan komplikasi penyakit batu empedu, seperti cecair berlebihan, gas di dinding pundi hempedu, perforasi pundi hempedu dan abses (koleksi nanah di dalam badan). Imbasan CT dapat membantu menentukan sama ada anda memerlukan campur tangan pembedahan segera.
- MRI dan kolangiopancreatografi resonans magnetik (MRCP): MRI menggunakan gelombang magnet yang kuat untuk membuat gambaran terperinci. MRCP menggunakan pengimejan MRI dengan perisian khas untuk membantu mengesan batu empedu dan batu saluran empedu dan menilai pundi hempedu untuk kehadiran kolesistitis (keradangan).
- Cholecystingraphy: Anda menerima bahan radioaktif intravena, yang diserap oleh hati anda dan kemudian dirembeskan ke saluran empedu dan saluran empedu. Imbasan kemudian diambil yang dapat mengesan keradangan akut pada pundi hempedu dengan tepat.
Diagnosis Endoskopi
Endoskopi adalah tiub ringan, fleksibel dan ringan yang dimasukkan ke dalam mulut anda. Ia sampai ke esofagus, perut dan usus kecil anda. Dengan menggunakan endoskopi, doktor anda dapat memvisualisasikan sistem empedu anda.
Cholangiopancreatografi Retrograde Endoskopi
Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP) adalah kaedah yang disukai untuk mengesan batu empedu pada saluran empedu biasa. Oleh kerana endoskopi berada dalam kedudukan, batu dapat dikeluarkan semasa ERCP. Semasa prosedur ini:
- Endoskopi pandangan sisi khas yang disebut duodenoskop digunakan.
- Skop ini direka khas untuk membolehkan penempatan aksesori yang diperlukan ke saluran empedu dan pankreas dan membuang batu saluran empedu.
- Kateter digunakan untuk menyuntikkan pewarna ke dalam saluran.
- X-ray diambil untuk mendapatkan gambar saluran pankreas dan saluran empedu anda.
Ultrasound Endoskopi
Ultrasound endoskopi (EUS) menggunakan endoskopi dan ultrasound untuk menilai dan mendiagnosis gangguan saluran pencernaan, dan bersama-sama mereka menghasilkan gambar terperinci saluran empedu dan pundi hempedu anda. Tidak seperti ERCP, EUS tidak dapat digunakan untuk menghilangkan batu empedu. Walau bagaimanapun, ia adalah alat diagnostik yang tepat dan mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah daripada ERCP.
Rawatan Penyakit Batu Hempedu di Johns Hopkins
Terdapat sebilangan besar pilihan rawatan yang berbeza untuk pesakit dengan batu empedu tanpa gejala. Setiap pilihan rawatan mempunyai hasil yang berbeza, bergantung pada gejala anda. Matlamat rawatan adalah untuk melegakan gejala dan mencegah komplikasi daripada berkembang. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan penyakit batu empedu di Johns Hopkins.