Kandungan
- Penggunaan Ganja Awal dalam HIV
- Pembaziran HIV
- Neuropati Berkaitan HIV
- Kesan buruk
- Undang-undang Ganja mengikut Negeri
Walaupun ubat-ubatan generasi baru telah mengurangkan kejadian dan keparahan banyak keadaan ini, ganja masih digemari sebagai kaedah untuk mengurangkan rasa sakit, mual, penurunan berat badan, dan kemurungan yang dapat menyertai jangkitan. Bahkan ada cadangan bahawa ganja dapat memberikan manfaat jangka panjang dengan cara memperlambat - atau bahkan mencegah - perkembangan penyakit dengan berkesan.
Jadi apakah fakta? Adakah terdapat kajian untuk menyokong tuntutan ini, atau adakah penggunaan ganja dalam mengubati HIV semuanya tidak bermanfaat?
Penggunaan Ganja Awal dalam HIV
Dari awal 1980-an hingga pertengahan 1990-an, HIV merupakan penyumbang utama kematian dan penyakit di Amerika Syarikat. Ubat HIV generasi awal terdedah bukan hanya pada kegagalan pramatang, tetapi juga sering membawa kesan sampingan yang serius dan melemahkan.
Lebih-lebih lagi, orang yang hidup dengan penyakit ini berisiko tinggi mendapat penyakit yang tidak sering kita lihat hari ini, termasuk sarkoma Kaposi (bentuk barah kulit yang jarang berlaku), demensia AIDS, dan sindrom pembaziran HIV di atas.
Sebenarnya, ini adalah keadaan terakhir yang pertama kali mendorong sokongan untuk penggunaan ganja perubatan. Doktor, yang pada masa itu mempunyai sedikit pilihan untuk rawatan, menduga bahawa sifat merangsang selera ganja dapat memberi manfaat kepada mereka yang mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan akibat keadaan yang masih misteri ini.
Oleh kerana undang-undang pada pertengahan tahun 80-an hingga awal 90-an melarang penggunaan ganja dalam keadaan klinikal, doktor mula menetapkan ubat Jadual III Marinol (dronabinol), yang mengandungi bentuk sintetik tetrahydrocannabinol (THC), bahan aktif ganja.
Walaupun Marinol terbukti berhasil meredakan banyak gejala pembaziran HIV, masih banyak yang memilih "serangan segera" yang diberikan dari tiga hingga empat kepulan rokok ganja.
Tonggak dalam Sejarah HIV
Pembaziran HIV
Walaupun sokongan untuk ganja dalam rawatan pembaziran HIV tetap kuat, penyelidikan masih terhad. Pada akhirnya, banyak undang-undang yang melarang penggunaan ganja dalam keadaan klinikal telah menyekat penyelidikan saintifik yang kuat. Sebaliknya, kajian yang menyokong penggunaan Marinol agak mapan.
Penyelidikan yang diterbitkan dalam terbitan Februari 2016HIV / AIDSmenyimpulkan bahawa Marinol mampu merangsang selera makan dan menstabilkan berat badan pada orang dengan pembaziran HIV yang maju sambil menghasilkan kenaikan purata 1% pada jisim otot tanpa lemak.
Secara perbandingan, ada sedikit data yang menunjukkan keberkesanan ganja salai dalam mencapai hasil yang sama. Sebilangan besar penyelidikan, sebenarnya, menunjukkan bahawa Marinol jauh lebih berkesan dalam mencapai kenaikan berat badan. Walaupun begitu, orang cenderung lebih suka merokok ganja kerana manfaatnya yang dirasakan, dari kesan segera kepada sifat stres dan menghilangkan rasa sakit.
Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan seperti Megace (megestrol asetat) diketahui lebih berkesan untuk merangsang kenaikan berat badan daripada Marinol (walaupun kenaikan berat badan cenderung disebabkan oleh peningkatan lemak badan daripada jisim otot tanpa lemak). Dari ketiga ubat tersebut, tidak ada yang berpengaruh pada membalikkan cachexia, atrofi otot yang berkaitan dengan pembaziran teruk.
Hari ini, kebanyakan pendekatan terapi merangkumi gabungan perangsang selera makan dan ubat anabolik (seperti testosteron dan hormon pertumbuhan manusia) untuk merawat pembaziran yang teruk. Banyak kajian telah melihat kesan ganja terhadap seberapa tegas mereka yang mempunyai HIV mematuhi terapi mereka, tetapi hasilnya bercampur-campur - dengan ganja meningkatkan kepatuhan pada beberapa dan menghalangi yang lain.
Bolehkah Suplemen Pemakanan Membantu Melawan HIV?Neuropati Berkaitan HIV
Sebagai tambahan kepada sifat merangsang selera makannya, ganja telah sering digunakan untuk meringankan keadaan saraf yang menyakitkan yang disebut neuropati periferal, kesan sampingan yang banyak dikaitkan dengan ubat HIV generasi sebelumnya.
Neuropati periferi berlaku apabila sarung luar yang menutup sel-sel saraf dilucutkan. Apabila ini berlaku, ujung saraf yang terdedah dapat menyebabkan sensasi “pin dan jarum” yang tidak selesa yang dapat berkembang menjadi keadaan yang sangat melemahkan. Dalam beberapa kes, neuropati sangat baik sehingga membuat berjalan kaki atau bahkan berat sprei di kaki seseorang tidak mungkin ditanggung.
Banyak kajian telah mengesahkan hubungan antara menghirup ganja dan menghilangkan rasa sakit. Kajian tahun 2013 yang menganalisis kesan di antara 23 orang mendapati bahawa menyedut 25 mg THC 9,4% tiga kali sehari selama lima hari mengurangkan kesakitan dan peningkatan kualiti tidur.
Kesan buruk
Subjek ganja perubatan tetap dipertikaikan dan didakwa secara politik. Walaupun di satu pihak, terdapat banyak petunjuk bermanfaat untuk penggunaan perubatan, ada akibat yang didokumentasikan dengan baik yang boleh merosakkan faedah tersebut.
Sebagai ubat, THC bertindak pada sel-sel reseptor otak tertentu yang berperanan dalam perkembangan dan fungsi otak yang normal. Apabila digunakan secara rekreasi, THC membangkitkan sel-sel ini secara berlebihan, memberikan "tinggi" yang dicari pengguna secara aktif.
Pada remaja, tahap rangsangan berlebihan ini secara dramatik dapat mempengaruhi fungsi kognitif dalam jangka masa panjang, muncul dengan ingatan yang lemah dan kemahiran belajar yang berkurang. (Perkara yang sama tidak berlaku untuk orang dewasa yang selalu merokok.)
Tambahan pula, penggunaan ganja berat dikaitkan dengan sejumlah kesan fizikal dan mental yang merugikan, termasuk:
- Masalah pernafasan, sama seperti yang dilihat pada perokok tembakau
- Denyutan jantung meningkat, bermasalah bagi mereka yang mempunyai penyakit jantung koronari
- Kemungkinan masalah perkembangan janin semasa kehamilan
- Memburukkan lagi gejala yang berkaitan dengan penyakit mental, termasuk skizofrenia
- Keracunan dan masa tindak balas yang perlahan, hampir dua kali ganda risiko kemalangan kereta yang membawa maut
- Kemerosotan kesuburan lelaki kerana jumlah sperma yang lebih rendah
Walaupun kesan buruk penggunaan ganja rekreasi tahap rendah kelihatan seperti di bawah, mereka boleh menjadi serius pada individu yang rentan. Kesan ini sebahagian besarnya bergantung pada dos dan boleh berbeza-beza dari orang ke orang.
Bertentangan dengan kepercayaan umum, ganja boleh menyebabkan ketagihan, dan mereka yang mula menggunakannya sebelum usia 18 tahun adalah empat hingga tujuh kali lebih mungkin mengalami gangguan penggunaan ganja. Rawatan terutamanya tertumpu pada terapi tingkah laku. Pada masa ini, tidak ada ubat yang disetujui untuk rawatan gangguan penggunaan ganja.
Undang-undang Ganja mengikut Negeri
Lanskap undang-undang di sekitar ganja perubatan cepat berubah. Hari ini, lebih daripada separuh negeri A.S. kini membenarkan program ganja dan ganja perubatan awam yang komprehensif.
Walaupun kerajaan Persekutuan masih menggolongkan ganja sebagai ubat Jadual I (iaitu berpotensi tinggi untuk bergantung dan tidak ada penggunaan perubatan yang diterima), desakan untuk mengesahkan telah mendapat momentum, dengan beberapa negeri membenarkan penjualan runcit kepada orang dewasa.
Undang-undang di negeri-negeri ini berbeza tetapi secara amnya memberikan perlindungan dari tindakan jenayah jika ganja digunakan untuk tujuan perubatan. Penanaman rumah di beberapa negeri juga dibenarkan.
Sehingga 2019, 11 negeri dan Daerah Columbia telah mengesahkan ganja rekreasi, sementara 22 negeri membenarkan pengambilan ganja untuk tujuan perubatan.
Walaupun terdapat perubahan perundangan ini, sebagai ubat Jadual I, ganja secara teknikalnya tidak sah dari sudut Persekutuan. Oleh itu, ganja perubatan tidak dapat dilindungi oleh insurans kesihatan dan juga tidak boleh secara teknikal ditetapkan oleh doktor yang secara teorinya mengambil risiko tindakan undang-undang walaupun di negeri-negeri di mana ganja perubatan adalah sah.
Penggunaan Rekreasi DibolehkanAlaska
California
Colorado
Daerah Columbia
Illinois
Maine
Massachusetts
Michigan
Nevada
Oregon
Vermont
Washington
Arizona
Arkansas
Connecticut
Delaware
Florida
Hawaii
Louisiana
Maryland
Minnesota
Missouri
Montana
New Hampshire
Jersi baru
Mexico baru
New York
Utara Dakota
Ohio
Oklahoma
Pennsylvania
Pulau Rhode
Utah
Virginia Barat
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel