Kandungan
- Apa itu mediastinoskopi?
- Mengapa saya memerlukan mediastinoskopi?
- Apakah risiko mediastinoskopi?
- Bagaimana saya bersedia untuk mediastinoskopi?
- Apa yang berlaku semasa mediastinoskopi?
- Apa yang berlaku selepas mediastinoskopi?
- Langkah seterusnya
Apa itu mediastinoskopi?
Mediastinoskopi adalah prosedur yang digunakan untuk memeriksa mediastinum. Ini adalah ruang di belakang tulang dada (sternum) di tengah dada, di antara 2 paru-paru. Ia mengandungi:
- Kelenjar limfa
- Hati dan kapal yang hebat
- Tiang angin (trakea)
- Tiub yang menuju ke perut (esofagus)
- Kelenjar timus, bahagian sistem imun
Kawasan ini dapat diperiksa dengan alat yang disebut mediastinoscope. Ini adalah tiub panjang, nipis dan fleksibel yang mempunyai cahaya dan kamera kecil. Ini membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan melihat organ dan struktur mediastinum. Gambar juga boleh dihantar ke skrin komputer dan dirakam.
Mengapa saya memerlukan mediastinoskopi?
Prosedur ini paling kerap dilakukan untuk membuang kelenjar getah bening apabila seseorang menghidap barah paru-paru. Nod diperiksa untuk membantu melihat sejauh mana barah telah merebak. Ini dapat membantu menentukan pilihan rawatan terbaik untuk barah paru-paru.
Ia juga boleh digunakan untuk mencari masalah seperti:
- Kanser bronkus
- Kanser struktur lain di mediastinum
- Jangkitan atau keradangan
- Kanser yang bermula di sistem limfa (limfoma), termasuk penyakit Hodgkin
- Sarcoidosis, keadaan yang menyebabkan kawasan radang pada organ seperti hati, paru-paru, dan limpa
- Tumor kelenjar timus (thymoma)
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai alasan lain untuk menasihati mediastinoskopi.
Apakah risiko mediastinoskopi?
Semua prosedur mempunyai beberapa risiko. Risiko prosedur ini termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Kelumpuhan sementara atau kekal saraf laring. Ini boleh menyebabkan suara serak.
- Udara di ruang antara penutup paru-paru (ruang pleura) yang menyebabkan paru-paru runtuh (pneumothorax)
- Udara terperangkap di bawah kulit (emfisema subkutan)
- Lubang (perforasi) di kerongkongan, trakea, atau saluran darah besar jantung (jarang berlaku)
Risiko anda mungkin berbeza bergantung pada kesihatan umum anda dan faktor lain. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang risiko yang paling mungkin berlaku untuk anda. Bercakap dengannya tentang sebarang masalah yang anda ada.
Dalam beberapa kes, seseorang tidak boleh menjalani mediastinoskopi. Sebab untuk ini merangkumi:
- Mediastinoskopi sebelumnya, pembedahan jantung, atau pembedahan dada yang lain
- Pembedahan tulang belakang leher atau serviks sebelumnya
- Apa-apa keadaan kesihatan yang dapat mencegah kedudukan leher yang betul semasa prosedur
- Kehamilan
- Penyumbatan pada urat besar yang membawa darah dari bahagian atas badan ke jantung (penyumbatan vena cava unggul)
- Penyakit jantung yang teruk
Bagaimana saya bersedia untuk mediastinoskopi?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan prosedur kepada anda. Tanyakan kepadanya apa sahaja soalan yang anda ada. Pembedahan boleh dilakukan semasa prosedur, jika diperlukan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda lebih banyak. Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti. Kemukakan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda:
- Adakah mengandung atau menganggap anda mungkin hamil
- Adakah alergi terhadap pewarna kontras atau yodium
- Peka atau alergi terhadap sebarang ubat, susu getah, pita, atau ubat anestetik (tempatan dan umum)
- Ambil sebarang ubat, termasuk preskripsi, ubat-ubatan bebas, vitamin, dan makanan tambahan herba
- Telah mengalami gangguan pendarahan
- Ambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah
Pastikan untuk:
- Berhenti mengambil ubat tertentu sebelum prosedur, jika diperintahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda
- Jangan makan atau minum selama 8 jam sebelum prosedur, atau seperti yang diperintahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda
- Rancang agar seseorang mengantar anda pulang dari hospital
- Ikuti arahan lain yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda kepada anda
Anda mungkin menjalani ujian darah atau ujian atau ujian lain sebelum prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda lebih banyak.
Apa yang berlaku semasa mediastinoskopi?
Cara prosedur dilakukan dan berapa lama anda berada di hospital akan berbeza. Itu bergantung pada keadaan anda dan kaedah penyedia penjagaan kesihatan anda. Dalam kebanyakan kes, prosedur akan mengikuti proses ini:
- Anda mungkin diminta menanggalkan pakaian anda. Sekiranya demikian, anda akan diberi gaun hospital untuk dipakai. Anda mungkin diminta untuk membuang perhiasan atau benda lain.
- Anda akan berbaring di atas meja operasi.
- Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam lengan atau tangan anda.
- Anda akan diberi anestesia umum. Ini adalah ubat yang mencegah kesakitan dan membolehkan anda tidur melalui prosedur.
- Tiub pernafasan akan dimasukkan ke dalam kerongkong anda dan disambungkan ke mesin pernafasan (ventilator). Denyut jantung, tekanan darah, dan pernafasan anda akan diperhatikan semasa prosedur.
- Rambut di kawasan pembedahan boleh dipangkas. Kulit di kawasan itu akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.
- Penyedia perkhidmatan kesihatan akan membuat potongan kecil (sayatan) tepat di atas tulang dada anda (sternum).
- Dia akan menggunakan jari untuk membuat jalan masuk ke mediastinum dan memeriksa kelenjar getah bening dengan sentuhan.
- Mediastinoscope akan dimasukkan melalui lorong. Sampel tisu boleh diambil (biopsi). Ini sering dilakukan dari kelenjar getah bening.
- Setelah peperiksaan dan prosedur lain selesai, mediastinoskop akan dikeluarkan.
- Sekiranya lebih banyak pembedahan diperlukan, ia mungkin dilakukan pada masa ini.
- Sayatan kulit akan ditutup dengan jahitan (jahitan) atau jalur pelekat. Pembalut atau pembalut akan diletakkan di kawasan itu.
- Sampel tisu akan dihantar ke makmal.
- Tiub pernafasan boleh dikeluarkan sebelum anda keluar dari bilik operasi. Atau boleh dibawa keluar kemudian di bilik pemulihan.
Apa yang berlaku selepas mediastinoskopi?
Selepas prosedur, anda akan meluangkan masa di bilik pemulihan. Anda mungkin mengantuk dan keliru ketika bangun dari anestesia umum atau ubat pelali. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan tanda-tanda penting anda, seperti degupan jantung dan pernafasan anda. Anda mungkin menjalani X-ray dada selepas prosedur. Ini untuk memeriksa pendarahan atau udara di ruang pleura.
Sayatan anda akan diperiksa untuk pendarahan sebelum anda pergi. Pastikan kawasan sayatan bersih dan kering. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan mandi. Sekiranya jahitan digunakan, ia akan dikeluarkan semasa janji temu susulan. Sekiranya jalur pelekat digunakan, ia mesti dijemur kering. Mereka mungkin akan jatuh dalam beberapa hari.
Anda boleh minum ubat sakit seperti yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Aspirin dan ubat-ubatan kesakitan yang lain boleh meningkatkan pendarahan. Pastikan hanya mengambil ubat yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Di rumah, anda boleh kembali ke diet dan aktiviti normal anda jika diperintahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin tidak perlu melakukan aktiviti fizikal yang berat selama beberapa hari.
Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Demam 100.4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi, atau seperti yang diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda
- Kemerahan atau pembengkakan sayatan
- Darah atau cecair lain yang bocor dari sayatan
- Peningkatan kesakitan di sekitar sayatan
- Batuk darah
- Sakit dada
- Sebarang perubahan suara atau kesukaran bernafas
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain selepas prosedur.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur